维持性血液透析患者的体液分布及影响因素

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目的比较维持性血液透析患者的体液分布情况,探讨血清白蛋白水平对维持性血液透析患者细胞内外液分布的影响。方法选择72例维持性血液透析≥3个月的患者(观察组)和63例健康查体者(对照组),采用全身生物电阻法测定透析后细胞外液(ECW)、细胞内液(ICW),计算总体水(TBW)、细胞外液占体质量的百分比(E/T)、细胞内液占体质量的百分比(I/T)和ECW/ICW比值(E/I);使用全自动生化分析仪测定透析前后血清白蛋白、前白蛋白、血肌酐。比较两组体液分布情况,分析观察组血清白蛋白、血肌酐与E/I的相关性。结果观察组透析后身体TBW、ECW、E/T、E/I仍高于对照组,I/T低于对照组(P均<0.05)。观察组透析后E/I与血清白蛋白、血肌酐呈负相关(r分别为-0.449、-0.523,P均<0.01)。结论维持血液透析患者TBW、ECW量较大,此可能与血清白蛋白、血肌酐水平降低有关。
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