【摘 要】
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目的探讨肺曲菌球的手术适应证及手术治疗效果。方法回顾性分析我院1975年9月至2008年1月经手术治疗的182例肺曲菌球患者资料,分为单纯性肺曲菌球组(SPA,n:42)和复合性肺曲菌
【机 构】
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同济大学附属上海市肺科医院胸外科;
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目的探讨肺曲菌球的手术适应证及手术治疗效果。方法回顾性分析我院1975年9月至2008年1月经手术治疗的182例肺曲菌球患者资料,分为单纯性肺曲菌球组(SPA,n:42)和复合性肺曲菌球组(CPA,n;140)。行肺叶切除术146例,全肺切除13例,复合切除(肺叶+肺段或楔形切除)11例,肺段切除7例,楔形切除5例。结果182例患者中治愈178例,治愈率97.8%。无手术死亡,术后发生并发症47例(25.8%),包括出血5例,持续漏气10例,肺炎11例,肺复张不全8例,支气管胸膜瘘、脓胸3例,心律失常3例,肺脓肿5例,切口感染2例。SPA组术后并发症发生率低于CPA组(P<0.05)。术后随访173例,随访4个月～5年无复发。结论外科手术为肺曲菌球的首选治疗方法。对于病程短、肺病变局限、胸膜粘连较轻的患者电视胸腔镜具有创伤小、恢复快、术后并发症少的优点是其最佳选择。
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