【摘 要】
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目的 探讨各类食物及营养素摄入水平与幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染风险的关系,为Hp感染的膳食预防提供理论指导.方法 采用1:1匹配病例对照研究的方法,随机选择
【机 构】
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青岛大学公共卫生学院 青岛 266023;滨州医学院附属医院 滨州256000
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目的 探讨各类食物及营养素摄入水平与幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染风险的关系,为Hp感染的膳食预防提供理论指导.方法 采用1:1匹配病例对照研究的方法,随机选择山东滨州地区某医院Hp感染者441例和正常对照人群441名,利用食物频率表收集其过去6月内的食物摄入种类及平均每次的食物消费水平,并将其折算成21种营养素的日均摄入量.根据肉及水产品类、蔬菜水果类、奶类、蛋类及各类营养素摄入量的不同,采用四分位数法对其进行分组.采用条件Logistic回归法分析各类食物和营养素的摄入水平与Hp感染的关系.结果 Hp感染者肉及水产品类、蛋类、奶类和蔬菜水果类的摄入量均显著低于对照组;经多因素条件logistic回归分析,与最低摄入量组比较,肉及水产品类(≥45.35 g/d)和奶类(≥21.53 g/d)的摄入均与Hp感染呈负相关(均P<0.05),蔬菜水果类的摄入量超过509.45g/d时,与Hp感染呈负相关(OR=0.69,95％CI:0.52-0.93,P=0.015);当蛋类的摄入量控制在50.00～68.98 g/d时,可能为Hp感染的保护因素(OR=0.41,95％CI:0.29-0.57,P<0.001).膳食营养素中,Hp感染组能量和碳水化合物的摄入量均显著高于对照组,而维生素B1、维生素B2、尼克酸、维生素C、Ca、Mg、K、Mn和Se的平均摄入水平均明显低于对照组的摄入水平;经多因素条件Logistic回归分析,与最低摄入量相比,碳水化合物(≥216.82 g/d)的摄入与Hp感染呈正相关(P<0.05);而中、较高和最高水平的膳食纤维、维生素B1、维生素B2、尼克酸和Ca的摄入可能为Hp感染的保护因素(P均<0.05);当维生素C的摄入量达到74.51mg/d以上或K的摄入量每天超过1676.02 mg时,与Hp感染呈负相关(P=0.039和P<0.001).结论 滨州地区人群肉及水产品类、奶类、蛋类和蔬菜水果类的增加,富含膳食纤维、水溶性维生素、Ca和K等营养素食物摄入的增加,碳水化合物摄入量的减少,可减少该地区Hp感染的发生.
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