三种技术检测尿液有形成份的方法学比较与研究

来源 :中国保健营养 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yuezhongs
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目的:分别采用相差显微镜镜检技术、流式细胞技术以及流式图像技术检测尿沉渣,比较其准确度,分析其误差原因,提高实验室工作人员和临床医生对尿沉渣检测的方法学认识,及不同方法造成检测尿沉渣差原因的预警意识,应用更合理的检测模式检测尿沉渣,降低工作量,提高检测结果的准确性,为临床诊断提供可靠的依据。方法:选取北华大学附属医院住院患者356例,留取晨尿10ml,依次应用三种不同的方法检测尿液中的有形成份,主要包括红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、上皮细胞(EC)、管型(CAST)、细菌(BACT)等,相差显微镜检法作为检测尿沉渣的“金标准”,比较其他两种方法的符合率,记录数据,进行统计。结果:1.尿中红细胞检测:以相差显微镜镜检法为金标准检测尿红细胞,尿流式细胞仪法检测尿红细胞,阳性符合率为94%,阴性符合率为89.5%。流式图像技术法检测尿沉渣阳性符合率为93%,阴性符合率为86.4%。2.尿中白细胞检测:以相差显微镜镜检法为金标准尿测尿白细胞,尿流式细胞依法尿白细胞,其阳性符合率为97.5%,阴性符合率为99.4%。流式图像技术法检测尿白细胞阳性符合率为85.2%,阴性符合率为95%。3.尿中管型检测:以相差显微镜镜检法为金标准检测尿液中管型,尿流式细胞仪法阳性符合率为86.2%,阴性舍合率为78.1%。式图像技术法阳性符合率为88.0%,阴性符合率为94%。4.尿中细菌检测:以相差显微镜镜法为金标准测细菌,尿流式细胞仪法阳性符合率为81.7,阴性符合率为93.1%。流式图像技术法阳性符合率为88.3%,阴性符合率为91%。5.上皮细胞检测:以相差显微镜镜检法为金标准检测结晶,流式图像技术法阳性符合率为81.25%,阴性符合率为89%。尿流式细胞仪法阳性符合率为87.5%。结论:检测尿沉渣的三种方法各有利弊,以显微镜镜检法为金标准,流式细胞技术、流式图像技术均在不同程度上引起假阳性或假阴性,而显微镜镜检法费时费力,因此不能仅通过其中任意一种检测检方法完成尿沉渣检测,必须将检测尿沉渣的三种方法有机的结合起来,应用到临床,才能更有效的服务于临床,达到较高的准确率以及工作效率,降低人工镜检率和假阳性率、假阴性率,为临床诊断提供可靠的依据。
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