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  1956年毕业于上海第二军医大学医疗系,毕业后从事儿科至今。曾任上海长征医院儿科主任,现为儿科教授、主任医师。擅长儿童保健、儿童发育、儿童慢性病的防治(包括小儿哮喘、反复感染、经常腹泻、多动症、抽动症、智力发育迟缓、性早熟等),主编:《实用儿科手册》、《小儿智能培养与监测》、《哮喘患者必读》、《实用儿科用药手册》、《让分心多动儿童摆脱烦恼》等专著10余本。
  
  Q 我家宝贝3个月大,吃奶一直都不好。吃的是配方奶粉,一天最多吃5次,每次最多120mI。有时候才吃90ml,一天4次甚至3次。这样算来,一天的奶量在500ml左右,根本达不到标准。可是宝贝的精神不错,很爱笑,出生时3350克,现在有6000克左右,身高64cm。请问长期这样下去宝贝会不会营养不良影响发育呢?
  ——瑶瑶妈
  A 每个人的食量是有差别的,标准是一个参考值。要判断宝宝营养是不是够,最简单的方法是看孩子的发育水平和每天的大便情况。如果孩子在正常生长发育,而且天天有正常大便,表示营养良好,如果发育停迟或大便减少,表示进食不够,需要添加饮食。孩子不想吃的时候就不要勉强喂,强喂可能引起消化不良,甚至厌食。孩子的奶量不是无限增加的,到一定月龄需要添加辅食,3个月以后的孩子可以慢慢添加辅食,不能单纯依靠奶粉了。
  Q 你好,我的宝宝今天刚35天,她总是睡不踏实,有时睡得好好地,会突然开始哭,有时吃着吃着也开始哭,每次吃的时候吃两口就睡着了,睡一会儿又醒了接着吃,而且白天她老一点一点地拉屎,是怎么回事?
  ——寒烟
  A 母乳是喂养宝宝的天然最好的食物,可以不定时不定量地喂,吃多吃少可以让宝宝自己做主。随年龄长大,可以逐渐固定时间,形成有规律的饮食习惯。有些吃母乳的孩子大便次数比较多,比较稀,如果生长发育良好,可能是生理性腹泻,应去查大便常规,排除其他原因。一般宝宝满月后需要加维生素D和钙剂,对孩子睡眠有帮助。
  Q 我家宝宝从出生就一直是能吃的那种,没有母乳,刚满月就能喝120ml了,曾经因为喂多拉肚子,所以一直不敢多给,现在三个半月了,喝到200ml了,三个小时一喂,有时候还熬不到三个小时,就这样喝完还是意犹未尽还要喝,只能用安抚奶嘴哄,在育儿书上看到喝奶粉不可以多给,不然变胖很难瘦下去,而且增加肠胃心脏负担,宝宝现在很不好骗,知道是安抚奶嘴,吃完没有了还要吃,不给就大哭,有什么办法让他不要这样吃吗?
  ——八月鼠
  A 奶粉的量不需要多给,一岁以内的孩子,多吃一些,长胖一点,也无大碍,但不能一直只用奶粉喂孩子。3个半月的宝宝可以增加辅食了,通常在吃奶前先喂些米粉,蛋黄等,然后再喂奶,就可以控制奶量,只要不发生腹泻,表示宝宝是能够消化的。不能用安抚奶嘴骗孩子,可能养成不良习惯和影响牙的发育,让他吃饱吃好才是解决问题的方法。
  Q 我的宝宝现在快满周岁了,但是还没有发牙,是不是缺钙,但是看她的样子一点也不像缺钙。最近几天吃东西老是吐出来,摸摸牙龈又好像在长牙牙。人家说女孩子,不要那么快长牙齿。是不是这样呢?宝宝最迟什么时候长牙?
  ——琳琳妈
  A 缺不缺钙不能简单用长不长牙来判断。长牙除了营养因素外,与遗传有很大关系。一般乳牙是在6~10个月之间开始长出,也有在4~12个月内长出的,个别可能延迟到一岁以后。我遇到一例15个月才长牙的孩子,也没有其他发育不良,所以只要没有其他疾病,出牙晚一点也是正常的,不需要大量补充维生素D和钙。但如果发现孩子已经一岁多了,还没有长牙的动静,最好去口腔科检查。
  Q 我女儿从BB时候就开始晕车,坐车的时候总是喜欢动来动去,好像很不喜欢的样子,后来长大会说话了,每次坐车她都叫嚷着:下车下车。人家说多坐些车就会好了,我们也带她坐,但是都未能改善她的情况,昨天就坐那么几站,从车上下来脸色已经变得苍白了,还吐了一口清水状的液体,她还指着自己的胸口说这里不舒服,怎么样才能改善晕车的状况呢?
  ——didi
  A 晕车是由于行车的过度颠簸使人体平衡功能失调所产生的现象,出现头晕、恶心、呕吐、出汗、面色苍白等症状。过度疲劳,睡眠不足精神紧张,饥饿或过食等容易诱发晕车。平时可以进行平衡功能训练,如多带孩子荡秋千、坐摇椅、做平衡运动等,随年龄长大晕车可能消失。预防方法:上车时用少许风油精涂于太阳穴,保持车内空气新鲜,用些玩具转移孩子注意力,注视远处,尽量减少活动或使孩子睡觉等。严重的可以停车休息,好转后再上路。
  Q 我宝宝喂母乳的,刚满一个月,最近总是三到五天才大便,怎么办?喂母乳都很正常,其他什么也都很正常,是什么原因呢?
  ——艺儿
  A 喂母乳的宝宝比较容易出现大便次数增加,年轻的妈妈常常很担心,其实许多是生理性腹泻,对孩子无害,可以自愈,不用治疗。至于三、五天才大便,是消化力强的表现,不用担心。大便少的原因主要是没有吃饱,是增加奶量的大好时机。可以放心大胆地让宝宝多吃,可以不定时,不定量地喂。
  Q 宝宝出生才20多天,最近几天不知道怎么了小脸上长了好多痘痘。红红的,头上也有,有的上面还有白点,有点像成人长的粉刺,我好担心不知道是怎么了,请帮帮我!
  ——奥乾
  A 吃奶的宝宝容易发生湿疹,湿疹的表现常常由红斑,丘疹(痘痘)开始,可以发展为水疱、糜烂和渗出或成片的小疙瘩、鳞屑等,并有瘙痒。你的宝宝最有可能的是痱子有了感染,成为脓痱。主要由于擂得太热、排汗不畅,皮肤不洁引起的。处理方法:不要捂太热,保持皮肤清洁,有白点的地方用碘伏消毒或及时去皮肤科看。
  Q 我家宝宝8个半月,天天吃面条已经有好几个月了,她的乳房比同龄小孩的大,请问专家,这和吃面条有关系吗?(听说面条制作中加入过什么东西),面条适合天天吃吗?
  ——着急的妈妈
  A 如果宝宝只是乳房比同龄小孩大,没有其他病状,可能与吃了含雌激素多的食物有关。雌激素广泛存在于许多食物中,包括豆类、豆制品、谷类、小麦、黑米、茴香、葵花籽、洋葱、核桃、红薯、蜂王浆、蜂蜜、鸡胚、和人工养殖的动植物(如肉鸡、反季节水果)等。但一般食入的量是安全的,过多就可能出现雌激素的作用。建议改变饮食习惯,做到平衡膳食,不要天天吃麦粉制成的面条。
  Q 我女儿晚上睡觉之前总要吵,非要给她安抚奶嘴才肯睡,但我老公和我婆婆都反对我这么做,说是这样会导致她流口水症状加剧(我女儿一直以来都有点流口水),还会使她的嘴型发育不良,会这样吗?
  ——lily妈
  A 孩子睡前总要吵,非含安抚奶嘴才睡,已经养成了不良习惯。如果从满足和安慰宝宝的情绪出发,它有一定的作用。但不艮影响也不可忽视,如容易发生感染、引起高腭弓、颌骨发育不良、牙齿咬合不正、嘴唇外观不美、消化功能减退,还可以形成依赖心理。如果奶嘴质量不好,引起破裂脱落,可能被宝宝吞食或堵塞气管产生意外。一般宝宝6~9个月时会自动戒掉,大人平时也应有意识帮助宝宝戒断而不要强化它。
  Q 宝宝从十个月开始晚上睡觉翻来覆去睡不踏实,上次去医院检查,才发现宝宝膝盖以下不对称,明显大小不一样,医生的建议暂停一段时间的钙,鱼肝油照吃,叫孩子少走路,其他也没特别注意什么,只是说过一段时间再去复查。这种情况会影响以后生理和身体发育吗?会不会导致腿的长度不一呢!
  ——万分焦急
  A 影响孩子生理和身体发育的因素很多,包括遗传、营养、疾病、教育、训练等。最关键的是大脑的发育,入脑是人体的总司令,统管全身的发育,大脑发育不良就可以出现各种不正常现象。宝宝膝盖以下不对称,明显大小不一样,与钙、鱼肝油和走路似乎没有什么关联,而应考虑大脑发育有没有问题,是不是有遗传性疾病?建议去儿童医院作有关检查。
  
  编辑 谢洁纯
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