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摘要：目的：探讨和分析采取甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床疗效及价值。
方法：选取2012年1月到2013年11月在我院接受治疗的细菌性阴道炎症患者80例为研究对象，随机分为两组，对照组采取甲硝唑进行治疗，观察组在给予甲硝治唑疗的基础上，给予克林霉素进行治疗，观察和对比两组患者的治疗效果及复发率。
结果：观察组总治疗有效率明显高于对照组，治疗1月后复发率明显低于对照组，两组间上述两指标对比差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论：对细菌性阴道炎患者采取甲硝唑联合克林霉素进行治疗，疗效明确，且复发率低，对于改善患者预后和提升生活质量有明显的意义，值得在临床上推广。
关键词：细菌性阴道炎 甲硝唑 克林霉素
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.182
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）03-0129-02
细菌性阴道炎主要是因为患者阴道内正常菌群生活的微生态环境遭遇改变，导致菌落之间的平衡被打破，从而致使乳酸杆菌等有益菌群明显减少或消失，而厌氧菌、加特菌等增多而引发的一种混合感染的病症[1]。细菌性阴道炎会降低患者的生活质量，且该病具有较强的反复易发作性，给患者家庭造成困扰，也会增加其经济负担。为分析甲硝唑联合克林霉素治疗该病的临床疗效，选取最近几年在我院接受治疗的细菌性阴道炎患者80例为研究对象，对其中40例采取上述综合治疗，获得较为满意的效果，现整理报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取于2012年1月-2013年11月在我院接受治疗的细菌性阴道炎患者80例为研究对象，年龄36-58岁，平均年龄（45.3±5.4）岁，病程6-37d，平均病程（14.2±5.4）d；上述选取对象至少符合以下四点中的三点：①阴道分泌物稀薄、均质，且呈现为白色，常粘附于阴道壁上；②阴道分泌物pH>4.5；③分泌物检查显示线索细胞阳性；④分泌物氨臭味试验阳性。将上述两组患者随机分成对照组和观察组，每组40例；两组患者在在年龄、性别、病程、临床表现等一般资料对比上均无显著性差异（P>0.05）；具有可比性。
1.2 治疗方法。对照组采取甲硝唑进行治疗，每次服用400mg，3次/天，7天为一疗程，连续治疗一个疗程；观察组患者在给予甲硝唑治疗的基础上，同时给予克林霉素进行治疗，患者在入睡前，清洗外阴后，将2%克的林霉素软膏均匀涂布在阴道内，每次5g，每晚1次，7天为一疗程，治疗持续一个疗程。
1.3 观察指标。两组患者在接受上述治疗1个疗程，再回院接受阴道分泌物相关检查；另疗程结束一个月后，对患者病情进行复查，判断病症是否复发。
1.4 疗效判断标准。治愈：上述四项指标检查均显示为阴性，且临床症状基本消失；显效：四项指标中，仅一项为阳性，临床症状得到明显改善；有效：四项指标中，2项显示为阳性；无效：治疗前后，症状及阴道分泌物相关检查无明显变化。
1.5 计学方法。对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取X2检验；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
2.1 治疗效果对比。观察组40例患者总治疗有效率为92.5%，明显高于对照组的72.5%，两组间该指标对比差异有统计学意义（P<0.05），详细对比见下表1。
2.2 复发率对比。一月后，对两组患者阴道分泌物进行检查，发现观察组仅1例复发，复发率为2.5%；对照组有8例复发，复发率为20.0%，两组病症复发率对比，发现观察组病症复发率明显低于对照组，两组间对比有明显统计学意义（X2=6.13459，P<0.05）。
2.3 不良反應。两组患者在接受治疗期间均未出现明显的不良反应症状。
3 讨论
克林霉素作为一种新型广谱活性抗菌药物，其对大部分的革兰阳性菌和厌氧菌有着较强的抗菌活性，其通过抑制上述细菌的肽链延长，达到抑制细菌合成蛋白质的作用，最终导致细菌灭亡。克林霉素的抗菌作用并不会对乳酸杆菌造成影响，因此可纠正患者阴道菌落平衡紊乱[2]。李旌关于“甲硝唑联合克林霉素在细菌性阴道炎患者中的应用效果”报道内容中显示[3]，对细菌性阴道炎患者采取该联合药物治疗，治疗效果明显，且明显好于单纯药物治疗。本文研究显示，对观察组患者采取上述两种药物联合治疗，观察组治疗效果明显优于对照组，这一研究结果与杨丽华的报道结果[4]基本保持一致。同时本文还对治疗1疗程后病症的复发情况进行研究，发现观察组复发率明显低于对照组，这一研究结果与朱辉等人关于“细菌性阴道炎的治疗体会”的报道内容基本保持一致[5]，但存在一定的差异性，这可能与本文中选取患者基数相对较少有一定关系，另外也可能与本文复发时间相对较短有一定的联系。
综上所述，对细菌性阴道炎患者采取甲硝唑联合克林霉素进行治疗，疗效明确，且复发率低，对于改善患者预后和提升生活质量有明显的意义，值得在临床上推广。
参考文献
[1] 张蕊，隋静，徐龙强.阴道炎患者细菌性阴道病的快速检测及结果分析[J].检验医学与临床，2011，02：166-167
[2] 施江平.甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎临床研究[J].中国现代医生，2011，01：91-92
[3] 李旌.甲硝唑联合克林霉素在细菌性阴道炎患者中的应用效果探讨[J].中国性科学，2012，07：45-47
[4] 杨丽华.甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床研究[J].中国当代医药，2012，17：55-56
[5] 朱辉，关美芹，陈枫.细菌性阴道炎的治疗体会[J].中国现代药物应用，2010，12：44-45
方法：选取2012年1月到2013年11月在我院接受治疗的细菌性阴道炎症患者80例为研究对象，随机分为两组，对照组采取甲硝唑进行治疗，观察组在给予甲硝治唑疗的基础上，给予克林霉素进行治疗，观察和对比两组患者的治疗效果及复发率。
结果：观察组总治疗有效率明显高于对照组，治疗1月后复发率明显低于对照组，两组间上述两指标对比差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论：对细菌性阴道炎患者采取甲硝唑联合克林霉素进行治疗，疗效明确，且复发率低，对于改善患者预后和提升生活质量有明显的意义，值得在临床上推广。
关键词：细菌性阴道炎 甲硝唑 克林霉素
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.182
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）03-0129-02
细菌性阴道炎主要是因为患者阴道内正常菌群生活的微生态环境遭遇改变，导致菌落之间的平衡被打破，从而致使乳酸杆菌等有益菌群明显减少或消失，而厌氧菌、加特菌等增多而引发的一种混合感染的病症[1]。细菌性阴道炎会降低患者的生活质量，且该病具有较强的反复易发作性，给患者家庭造成困扰，也会增加其经济负担。为分析甲硝唑联合克林霉素治疗该病的临床疗效，选取最近几年在我院接受治疗的细菌性阴道炎患者80例为研究对象，对其中40例采取上述综合治疗，获得较为满意的效果，现整理报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取于2012年1月-2013年11月在我院接受治疗的细菌性阴道炎患者80例为研究对象，年龄36-58岁，平均年龄（45.3±5.4）岁，病程6-37d，平均病程（14.2±5.4）d；上述选取对象至少符合以下四点中的三点：①阴道分泌物稀薄、均质，且呈现为白色，常粘附于阴道壁上；②阴道分泌物pH>4.5；③分泌物检查显示线索细胞阳性；④分泌物氨臭味试验阳性。将上述两组患者随机分成对照组和观察组，每组40例；两组患者在在年龄、性别、病程、临床表现等一般资料对比上均无显著性差异（P>0.05）；具有可比性。
1.2 治疗方法。对照组采取甲硝唑进行治疗，每次服用400mg，3次/天，7天为一疗程，连续治疗一个疗程；观察组患者在给予甲硝唑治疗的基础上，同时给予克林霉素进行治疗，患者在入睡前，清洗外阴后，将2%克的林霉素软膏均匀涂布在阴道内，每次5g，每晚1次，7天为一疗程，治疗持续一个疗程。
1.3 观察指标。两组患者在接受上述治疗1个疗程，再回院接受阴道分泌物相关检查；另疗程结束一个月后，对患者病情进行复查，判断病症是否复发。
1.4 疗效判断标准。治愈：上述四项指标检查均显示为阴性，且临床症状基本消失；显效：四项指标中，仅一项为阳性，临床症状得到明显改善；有效：四项指标中，2项显示为阳性；无效：治疗前后，症状及阴道分泌物相关检查无明显变化。
1.5 计学方法。对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取X2检验；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
2.1 治疗效果对比。观察组40例患者总治疗有效率为92.5%，明显高于对照组的72.5%，两组间该指标对比差异有统计学意义（P<0.05），详细对比见下表1。
2.2 复发率对比。一月后，对两组患者阴道分泌物进行检查，发现观察组仅1例复发，复发率为2.5%；对照组有8例复发，复发率为20.0%，两组病症复发率对比，发现观察组病症复发率明显低于对照组，两组间对比有明显统计学意义（X2=6.13459，P<0.05）。
2.3 不良反應。两组患者在接受治疗期间均未出现明显的不良反应症状。
3 讨论
克林霉素作为一种新型广谱活性抗菌药物，其对大部分的革兰阳性菌和厌氧菌有着较强的抗菌活性，其通过抑制上述细菌的肽链延长，达到抑制细菌合成蛋白质的作用，最终导致细菌灭亡。克林霉素的抗菌作用并不会对乳酸杆菌造成影响，因此可纠正患者阴道菌落平衡紊乱[2]。李旌关于“甲硝唑联合克林霉素在细菌性阴道炎患者中的应用效果”报道内容中显示[3]，对细菌性阴道炎患者采取该联合药物治疗，治疗效果明显，且明显好于单纯药物治疗。本文研究显示，对观察组患者采取上述两种药物联合治疗，观察组治疗效果明显优于对照组，这一研究结果与杨丽华的报道结果[4]基本保持一致。同时本文还对治疗1疗程后病症的复发情况进行研究，发现观察组复发率明显低于对照组，这一研究结果与朱辉等人关于“细菌性阴道炎的治疗体会”的报道内容基本保持一致[5]，但存在一定的差异性，这可能与本文中选取患者基数相对较少有一定关系，另外也可能与本文复发时间相对较短有一定的联系。
综上所述，对细菌性阴道炎患者采取甲硝唑联合克林霉素进行治疗，疗效明确，且复发率低，对于改善患者预后和提升生活质量有明显的意义，值得在临床上推广。
参考文献
[1] 张蕊，隋静，徐龙强.阴道炎患者细菌性阴道病的快速检测及结果分析[J].检验医学与临床，2011，02：166-167
[2] 施江平.甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎临床研究[J].中国现代医生，2011，01：91-92
[3] 李旌.甲硝唑联合克林霉素在细菌性阴道炎患者中的应用效果探讨[J].中国性科学，2012，07：45-47
[4] 杨丽华.甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床研究[J].中国当代医药，2012，17：55-56
[5] 朱辉，关美芹，陈枫.细菌性阴道炎的治疗体会[J].中国现代药物应用，2010，12：44-45