目的对于静息血压控制正常的原发性高血压患者中运动血压异常升高者,分析以动脉弹性和尿微量白蛋白/肌酐值为代表的靶器官病变情况,并简要评价其降压药物使用情况。方法根据运动平板试验,以运动峰值收缩压≥200 mm Hg为诊断标准,分为运动高血压组[n=48,男性33例,女性15例,年龄(64.7±7.1)岁]和运动血压正常组[n=53,男性36例,女性17例,年龄(61.0±6.4)岁],用心-踝血管指数(CAVI)作为反映大动脉弹性的指标,分别测定2组患者的心踝指数、尿微量白蛋白/肌酐值;并分析2组间降压及他汀类药物使用情况。结果1与运动中血压反应正常组相比,出现运动高血压患者中,肥胖、吸烟史、高Hb A1c、高LDL、合并脑卒中比例明显增多,服用他汀药物比例减少(P<0.05)。2运动高血压组患者CAVI、尿微量白蛋白/肌酐値显著大于运动血压正常组[(10.61±0.78)m/s vs.(9.03±0.91)m/s,P<0.05;(3.98±1.11)mg/mmol vs.(2.30±0.53)mg/mmol,P<0.05];3运动高血压组钙离子拮抗剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)的联合使用比例(33.3%vs.39.6%)低于运动血压正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运动血压异常升高的患者其靶器官病变更显著,CCB与ACEI/ARB的联合使用对运动血压的控制作用较强。