血清HCO3-酶法检测试剂改良路径的比较研究

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目的 比较用于检测血清碳酸氢盐(HCO3-)浓度的生化试剂的开瓶稳定性和试剂组分有效性,评估改良酶法试剂质量,探讨其临床应用前景。方法 每天固定时间测量两种酶法试剂的空白吸光度值,连续20 d,分别计算当天与第1天空白吸光度值的检测偏倚(BA);同时,用不同底物浓度的改良酶法试剂测量同一份定值质控品,连续20 d,分别计算检测值的前n天变异系数(CV)。结果 磷酸烯醇式丙酮酸羟化酶法(PEPC法)试剂开瓶20 d内空白吸光度值BA为-19.03%±6.01%,最大可达-28.35%。方法学改良后的循环酶法(CEM法)试剂的空白吸光度值BA为-1.47%±3.19%,最大BA为-11.3%。使用PEPC法试剂检测低值和高值血清HCO3-质控品,所得检测值前n天CV分别为6.50%±2.90%和6.34%±3.60%,最大分别为11.43%和13.64%。使用CEM法试剂检测值CV分别为3.71%±1.19%和3.47%±2.22%,最大分别为6.05%和7.48%。当加大CEM法试剂的底物还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸浓度,检测值CV进一步分别降低至3.62%±1.18%和2.35%±1.27%,最大分别为4.92%和3.72%。结论 CEM法试剂开瓶稳定性高于PEPC法试剂,反映出改良后检测方法学的优势。与此同时,加大底物浓度可长期维持试剂组分有效性,保证酶促反应稳定进行,进一步提高检测结果准确性,具有广泛的临床应用价值。
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