164例老年急性胰腺炎临床特征和预后分析

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[目的]探讨老年急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)临床特征和预后。[方法]回顾性分析439例AP患者的临床资料,参照美国亚特兰大(Atlanta)2012最新AP标准评估病因学诊断、严重程度分级、局部并发症和器官功能衰竭,统计患者住院时间和疾病相关死亡情况。[结果]年龄≥65岁的AP患者(老年组,164例)占37.4%,年龄<65岁的AP患者(中青年组,275例)占62.6%。与中青年组比较,老年组病因为胆石症的比例高,重度急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)所占比例高,感染性胰腺坏死(infected pancreatic necrosis, IPN)和持续性(>48 h)器官衰竭发生率高,住院时间长,病死率高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。2组急性胰周液体积聚、急性坏死物积聚、包裹性坏死、胰腺假性囊肿和一过性(≤48 h)器官衰竭的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]老年AP更容易发生IPN和持续性器官衰竭,SAP所占比例高,预后较中青年AP差。
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