“多怀几天,孩子会更壮”吗

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  小张妊娠已过预产期20多天了,还不见生孩子的迹象。她有点担心,便去问婆婆。婆婆说:“没关系,多怀几天,孩子会更壮。”可是。一过好几天,仍然没有临产征兆,小张急了,只得上医院,经过检查,医生告诉小张:“已经过期妊娠,再不引产恐怕孩子难保了。”征得丈夫的同意,小张作了引产手术。令她吃惊的是,生下的孩子浑身起皱,头发和指甲很长,酷似一个“小老人”。医生同情而又无可奈何地告诉她——这都是过期妊娠的结果。面对自己结下的苦果,小张急于知道过期妊娠是怎么回事。
  
  1.怎样确定妊娠是否过期?
  
  人们常说“十月怀胎,一朝分娩”,这是怎么计算的呢?一般说来,从卵子受精之日,到胎儿发育成熟落生,需在母亲子宫内呆266天。但为便于计算,习惯上从母亲末次月经的第1天算起,这样,怀孕期就变成280天了(即40周)。妇女的月经周期多数为28天,以28天为一个孕月,则怀孕期正好是10个孕月。正常情况下,多数胎儿都能在280天左右(即38~42周)降生,如果预产期提前或推迟2周,医学上就称为早产或过期妊娠。
  
  2.超过预产期2周就算过期妊娠吗?
  
  不一定。因为有些过期妊娠是计算上的误差造成的。这种情况常见于怀孕前有暂时性闭经或暂无排卵周期、月经周期较长的孕妇身上。这些妇女排卵时间没有规律,如按一般规律计算预产期,就容易出现误差。月经周期长的人。分娩期多数推迟,并且周期越长,延迟分娩的机会越多,延期的时间也越长。另外,由于记错了末次月经的时间而误认为妊娠过期的人,也屡见不鲜。
  
  3.过期妊娠是怎样产生的?
  
  过期妊娠并非罕见,约有5~12%的孕妇会出现这种情况,其中尤以21~25岁的初产妇居多,经产妇次之。有关专家研究发现,过期妊娠的产生主要与以下4个因素有关:①妊娠晚期内分泌失调,子宫对催产素敏感性降低,不易收缩;②胎儿畸形,使分娩不易发动;③新陈代谢不正常,具有安胎作用的维生素E供给过多;④遗传,多数过期妊娠妇女有家族史。
  
  4.过期妊娠有哪些危害?
  
  胎儿在子宫内依靠胎盘的功能维持生存,妊娠过期之后,胎盘出现退行性变化,胎盘重量减轻,绒毛表面钙化,功能减退,胎儿便不再生长。由于羊水减少,脐血含氧量降低,使对缺氧敏感性增高、耐受性下降的已成熟胎儿,容易在分娩过程中发生窘迫或胎死宫中。据报道,妊娠超过44周,胎儿宫内窘迫发生率达90%;另外,约有20~40%过期妊娠的婴儿表现为“过熟综合征”,形如小老人。即使有些过期妊娠的孕妇胎盘功能正常,似因极易导致胎儿继续生长增大、胎头过硬而造成难产等并发症。
  
  5.有办法防止过期妊娠吗?
  
  有的。首先必须准确推算出预产期;如末次月经期记不清,则应回忆早孕反应,胎动出现时间等自觉症状,如实反应给医生,以便推算、核对预产期;有条件的地方可作B超等实验室检查,也有助于确定妊娠时间。其次是孕妇自己有意识地刺激乳房,降低过期妊娠的发生率,缩短产程。有人把200名妊娠39周的孕妇分为两组,一组用手指刺激自己的乳房乳晕,每隔15分钟交替刺激一次,每次持续1小时,每天3次;另一组不作任何刺激。结果显示:刺激组过期妊娠发生率仅为5%;未刺激组达17%,每日刺激多于3小时的孕妇,从刺激开始至娩出婴儿的平均时间为4.6天;少于3小时者为8.5天。第三,妊娠已超过44周,仍无临产症兆者,要及时去医院检查,采取引产或剖腹产等人工方式终止妊娠,不能盲目等待。
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