护理干预对骨科住院患者功能康复的临床观察

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  摘要:目的:分析护理干预对骨科住院患者功能康复的临床观察。方法:选取我院骨科收治的住院患者共160例,随机将其分成观察组和对照组各80例,其中观察组患者采用综合护理;对照组患者采用常规护理模式,对两组患者的护理满意度以及并发症发生情况进行对比分析。结果:经过不同护理模式后,观察组患者护理满意度为97.5%(78/80),并发症发生率2.5%(2/80);对照组患者护理满意度为81.3%(65/80),并发症发生率15%(12/80)。两组间相比较有显著差异(P<0.05)具备统计学意义。结论:对骨科住院患者采取有针对性的综合护理,能够提升患者的护理满意度,同时降低患者并发症发生率,促进早日康复,在临床中值得推广使用。
  关键词:护理干预;综合护理;骨科患者;康复
  针对于骨科住院患者而言,医疗和护理之间的关系是相辅相成的,两者对患者的康复都起着至关重要的作用,可是在实际工作中由于各种因素的影响[1],使医疗和护理难以处在同等重要的位置,尤其是对于基层医院而言多数都只注重医疗,严重忽略了对骨科患者的护理,延长了患者的康复时间[2]。我院对80例骨科住院患者采取护理干预措施,取得了令人满意的护理效果,现将报道如下。
  1.一般资料与方法
  1.1一般资料
  选取2014年2月-2014年5月期间,我院骨科收治的住院患者共160例,随机将其分成观察组和对照组各80例,其中对照组男35例,女45例,年龄8-90岁,平均年龄(69.4±34.2)岁;观察组男40例,女40例,年龄9-92岁,平均年龄(70.4±38.8)岁。两组患者无论是年龄、性别以及一般资料均无显著差异(P>0.05)不具备统计学意义,具有可比性。
  1.2方法
  对照组患者进行常规护理模式进行护理干预,观察组患者采用综合护理模式,其方法如下:首先为患者制定护理计划:根据患者的病情以及实际情况,设计有针对性、目的性的计划步骤和行动,根据患者的治疗阶段(术前准备、术后恢复、功能锻炼期)采取有针对性的护理和康复措施。在对患者实施护理计划的同时,护理人员根据实施情况给予评价,改进工作中的不足,发挥主观能动性。其次做好健康教育和心理护理:帮助患者培养一个良好的心理因素,促进患者加快康复。在所有护理环节中,心理护理有着举足轻重的地位,同时也是护理工作的基础。护理人员应当让患者感受到关心和爱护,采用温柔、和蔼的态度和语言帮助患者消除内心的恐惧、焦躁以及不安等不良情绪,同时通过解释、开导以及疏泄等手段对不同的患者采用不同的心理干预。尤其是要重点教育家属以及患者本身掌握肢体功能位的摆放,主动活动以及被动活动的方法。护理人员应当首先基于示范,患者若是无法独立完成则应当基于协助,使患者能够达到正确的功能锻炼。鼓励患者做肌群协调作用和键侧肢体运动,使其能够主动锻炼。对于缺少组织保护的骨隆突处采用软垫,避免出血情况或缺氧情况。
  1.3疗效判定
  对两组患者护理满意度以及并发症发生率进行对比分析。
  1.4统计学分析
  本研究数据以SPSS18.0软件进行分析,计量资料以( )表示,比较以t检验;计数资料的比较经x2检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。
  2.结果
  经过不同护理模式后,观察组患者护理满意度为97.5%(78/80),并发症发生率2.5%(2/80);对照组患者护理满意度为81.3%(65/80),并发症发生率15%(12/80)。两组间相比较有显著差异(P<0.05)具备统计学意义。见表1
  3.讨论
  与其他科室相比较,骨科患者的护理显得较为复杂。由于患者受到复合伤、创伤以及多发骨折等各种因素的影响,再加上部分老年患者粗隆间骨折以及股骨颈骨折,给整体的护理工作进一步加大了难度,同时出现并发症的几率也相对较高,正是由于这样的原因,对骨科患者的护理更应当从基础护理质量管理中入手,不断加大对骨科患者护理的检查力度,根据患者的实际情况采取有针对性、目的性的综合护理模式,使其达到理想的护理效果。
  在骨科住院患者中,难免会遇见情绪低落以及容易发怒等患者,由于肢体肿胀、机理功能部分丧失或者疼痛等多重因素的影响,再加上石膏固定以及牵引等,给患者的精神和身体都造成巨大创伤。正是因为如此,护理人员应当在患者的围手术期中不断加强和医务人员的交流,同时建立相互信任的从属关系,进一步提升患者的依从性使其能够主动配合治疗,为下一步的治疗和护理奠定良好的基础。
  除了上述各种因素之外,针对于老年患者的護理还需要注重皮肤护理,由于老年患者年龄普遍较大,再加上骨折后的长时间卧床,皮肤出现感染和破损的几率也逐渐加大。在对患者进行综合护理的同时还需要叮嘱患者以及家属,做好定期翻身,尽量不要长时间保持同一体位,患者在沐浴或清洗时水温不易过高[3]。由此可见,综合护理是提升患者依从性,促进患者康复的有效途径。
  经过不同护理模式后,观察组患者功能康复护理满意度为97.5%(78/80),并发症发生率2.5%(2/80);对照组患者护理满意度为81.3%(65/80),并发症发生率15%(12/80)。两组间相比较有显著差异(P<0.05)具备统计学意义。说明对骨科住院患者采取有针对性的综合护理,能够提升患者的护理满意度,同时降低患者并发症发生率,促进早日康复,在临床中值得推广使用。
  参考文献:
  [1]刘红红.护理干预对骨科住院患者功能康复的临床效果分析[J].中国医药指南,2010,26:129-130.
  [2]陈凤仪.护理干预对骨科住院患者功能康复的影响[J].中国医药指南,2012,33:634-635.
  [3]陈翠,梁显球,陈慧芳,翟婉君,叶宇梅.早期护理干预对人工全髋关节置换术患者术后功能康复的临床观察[J].中国实用医药,2011,16:228-230.
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