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摘要：为促进教学方法改革，培养主动灵活的应用型人才，我们综合运用了六种教学方法，大大提高了教学效果，从而基本实现学生零距离就业。
关键词：改革；教学方法；应用性
【中图分类号】G640
为了贯彻落实《国务院关于大力推进职业教育改革与发展的决定》精神，切实推进教育创新，深化教学改革，促进现代信息技术在教学中的应用，以培养适应生产、建设、管理、服务第一线需要的，德、智、体、美全面发展的高等技术应用性专门人才。我们根据高技能人才培养的实际需要，借鉴国内外成功的高等职业教育经验，运用现代教育理念，改进理论教学，改革教学方法，将职业道德教育与职业素质教育内容融入课程教学中，加强学生职业能力与职业养成教育[1]。在几年的教学中，我们不断摸索创新，综合运用了以下几种教学方法，使教学效果大大提高，学生在临床实习过程中得到了实习医院的好评，从而基本实现学生零距离就业。
1.演示教学法《护理学基础》作为护理专业的主干课程，是本专业最重要、最基础的课程。其所讲授的基本理论和技术操作是临床护理工作中最常用的、带有普遍性的知识，学好该门课程是护理人员进行临床护理工作最根本的条件。同时该门课程的教学效果直接体现在学生的行为上，并直接影响用人单位对学生的评价。其授课最显著的特点就是授课后学生能熟练掌握操作程序，形成稳定的技能，并逐步过渡到病人身上为病人服务，体现出操作的规范性、准确性、人文性。我们除采用传统的教学方法讲授基本理论、基本知识外，还采用演示教学法现场演示，包括知识、技能、态度，使学生首先看到了最标准的操作过程，形成良好的习惯。
2.以问题为中心的病案式教学法教学方法改革的中心思想在于教师要启发性地教，学生要探索性地学。以问题为中心的学习（Problem-BasedLearning，PBL）的教学过程正是符合了这一中心思想。PBL教学法包括提出问题、建立假设、收集资料、论证假设、小组总结5个阶段，是一种以提出问题为教学切入点，然后展开问题、解决问题并进一步引申出相关问题的教学方法。因此，我们积极采用以问题为中心的病案式教学法。课堂上，在看完病案后先进行小组案例分析，达成小组意见，并写出初步护理诊断、相关因素、预期目标、护理计划和相应护理措施，再进行班级讨论和交流。教师通过询问、提问和反问等方式引导学生围绕主题展开讨论，班级讨论结束时，教师就病案讨论的结果进行总结[2]。这种教学方法的应用有助于学生纵向和横向知识间的联系，建立对疾病的整体认识，有助于提高学生的学习兴趣、自学能力、分析问题和解决问题的能力。
3.多媒体教学法随着现代科学技术的发展，多媒体技术已实现了信息传播的一体化，这种具有文字、语音、图像、动画等多种可视听信息的人机界面，更加符合人们的日常交流习惯，因此更易于被人们所接受。把多媒体技术引入到教学中，使枯燥的理论形象化，使繁琐的操作流畅化，能给学生一个身临其境的环境，在这种新颖的环境中学习，必将能大大提高学生的学习兴趣和注意力，提高学习效率。此外，还可请学生在计算机上进行操作演示，更好地加强教学的互动。医学是一门实践性很强的科学，特别是以人为实践对象的护理工作，很难将这种实践带到课堂上进行实验。而通过多媒体教学，将丰富多彩的电子教材、电子课件、模型等，以声像形式直观、形象地展现出来，并通过教师的即时讲解、分析和师生共同讨论，使学员对讲授的临床理论和实践操作能够形象、深刻地理解。
4.综合实训法现代教育观认为，教育的最终目的是促进学生身心的全面发展，最大限度地发展学生的潜能，使其成为对社会有用、并能够终身学习的人。护理教育的目的同样如此，以培养能适应社会需要的新型护理人才为目的。护理学是实践性很强的学科，因此，我们积极采用综合实训法，在新建成的以“先进性、多功能、开放式”为目标的护理技能教学中心，以小组为单位开展开放型的多种技能的综合训练。在更新和补充的一批具有国内外先进性的护理教学模型和仪器设备上，学生们兴趣昂然地借助仿真护理模型进行实体模仿、重复练习，收到良好的教学效果，也弥补了临床示教病例不足的问题。
5.角色置换教学法学生将来的服务对象是病人，为了使学生尽早地进入角色，理解患者的痛苦，我们采用了角色置换教学法，学生之间互结对子，分别扮演“病人”和“护士”，按照案例提供的病人病情需要提出基础护理措施，再根据涉及的护理技能操作进行训练。
6.模拟教学法教学中，我们充分利用多媒体实验室的仿真电子模拟标准化病人设施，如仿真心肺听诊模拟人、仿真腹部触诊模拟人等，实施模拟教学，使学生在实验操作过程中能全面系统规范掌握体格检查方法及真实体会异常改变出现的体征。
教学方法改革的成败直接关系到教学质量的提高和高职人才培养目标的实现。我们通过以上六种教学方法的实践，懂得作为教师不仅要准确、精要地讲授专业知识，采用多种多样的教学手段、方法启发学生理解专业知识，引导学生独立分析问题、探索问题、解决问题，还要带动学生转变观念，变“要我学”为“我要学”，变老师教和自己学相结合，培养学生的自主学习能力，把学生培养成“下得去、留得住、用得上”，实践能力强、具有良好职业道德的高技能应用性护理人才。
参考文献：
[1]教育部关于以就业为导向深化高等职业教育改革的若干意见（教高[2004]1号）
[2]王建宁，鲍伟宏，凌斌勋。案例教学法在血液病教学中的应用[J].南京军医学院学报，2003，25（2）：136-137
关键词：改革；教学方法；应用性
【中图分类号】G640
为了贯彻落实《国务院关于大力推进职业教育改革与发展的决定》精神，切实推进教育创新，深化教学改革，促进现代信息技术在教学中的应用，以培养适应生产、建设、管理、服务第一线需要的，德、智、体、美全面发展的高等技术应用性专门人才。我们根据高技能人才培养的实际需要，借鉴国内外成功的高等职业教育经验，运用现代教育理念，改进理论教学，改革教学方法，将职业道德教育与职业素质教育内容融入课程教学中，加强学生职业能力与职业养成教育[1]。在几年的教学中，我们不断摸索创新，综合运用了以下几种教学方法，使教学效果大大提高，学生在临床实习过程中得到了实习医院的好评，从而基本实现学生零距离就业。
1.演示教学法《护理学基础》作为护理专业的主干课程，是本专业最重要、最基础的课程。其所讲授的基本理论和技术操作是临床护理工作中最常用的、带有普遍性的知识，学好该门课程是护理人员进行临床护理工作最根本的条件。同时该门课程的教学效果直接体现在学生的行为上，并直接影响用人单位对学生的评价。其授课最显著的特点就是授课后学生能熟练掌握操作程序，形成稳定的技能，并逐步过渡到病人身上为病人服务，体现出操作的规范性、准确性、人文性。我们除采用传统的教学方法讲授基本理论、基本知识外，还采用演示教学法现场演示，包括知识、技能、态度，使学生首先看到了最标准的操作过程，形成良好的习惯。
2.以问题为中心的病案式教学法教学方法改革的中心思想在于教师要启发性地教，学生要探索性地学。以问题为中心的学习（Problem-BasedLearning，PBL）的教学过程正是符合了这一中心思想。PBL教学法包括提出问题、建立假设、收集资料、论证假设、小组总结5个阶段，是一种以提出问题为教学切入点，然后展开问题、解决问题并进一步引申出相关问题的教学方法。因此，我们积极采用以问题为中心的病案式教学法。课堂上，在看完病案后先进行小组案例分析，达成小组意见，并写出初步护理诊断、相关因素、预期目标、护理计划和相应护理措施，再进行班级讨论和交流。教师通过询问、提问和反问等方式引导学生围绕主题展开讨论，班级讨论结束时，教师就病案讨论的结果进行总结[2]。这种教学方法的应用有助于学生纵向和横向知识间的联系，建立对疾病的整体认识，有助于提高学生的学习兴趣、自学能力、分析问题和解决问题的能力。
3.多媒体教学法随着现代科学技术的发展，多媒体技术已实现了信息传播的一体化，这种具有文字、语音、图像、动画等多种可视听信息的人机界面，更加符合人们的日常交流习惯，因此更易于被人们所接受。把多媒体技术引入到教学中，使枯燥的理论形象化，使繁琐的操作流畅化，能给学生一个身临其境的环境，在这种新颖的环境中学习，必将能大大提高学生的学习兴趣和注意力，提高学习效率。此外，还可请学生在计算机上进行操作演示，更好地加强教学的互动。医学是一门实践性很强的科学，特别是以人为实践对象的护理工作，很难将这种实践带到课堂上进行实验。而通过多媒体教学，将丰富多彩的电子教材、电子课件、模型等，以声像形式直观、形象地展现出来，并通过教师的即时讲解、分析和师生共同讨论，使学员对讲授的临床理论和实践操作能够形象、深刻地理解。
4.综合实训法现代教育观认为，教育的最终目的是促进学生身心的全面发展，最大限度地发展学生的潜能，使其成为对社会有用、并能够终身学习的人。护理教育的目的同样如此，以培养能适应社会需要的新型护理人才为目的。护理学是实践性很强的学科，因此，我们积极采用综合实训法，在新建成的以“先进性、多功能、开放式”为目标的护理技能教学中心，以小组为单位开展开放型的多种技能的综合训练。在更新和补充的一批具有国内外先进性的护理教学模型和仪器设备上，学生们兴趣昂然地借助仿真护理模型进行实体模仿、重复练习，收到良好的教学效果，也弥补了临床示教病例不足的问题。
5.角色置换教学法学生将来的服务对象是病人，为了使学生尽早地进入角色，理解患者的痛苦，我们采用了角色置换教学法，学生之间互结对子，分别扮演“病人”和“护士”，按照案例提供的病人病情需要提出基础护理措施，再根据涉及的护理技能操作进行训练。
6.模拟教学法教学中，我们充分利用多媒体实验室的仿真电子模拟标准化病人设施，如仿真心肺听诊模拟人、仿真腹部触诊模拟人等，实施模拟教学，使学生在实验操作过程中能全面系统规范掌握体格检查方法及真实体会异常改变出现的体征。
教学方法改革的成败直接关系到教学质量的提高和高职人才培养目标的实现。我们通过以上六种教学方法的实践，懂得作为教师不仅要准确、精要地讲授专业知识，采用多种多样的教学手段、方法启发学生理解专业知识，引导学生独立分析问题、探索问题、解决问题，还要带动学生转变观念，变“要我学”为“我要学”，变老师教和自己学相结合，培养学生的自主学习能力，把学生培养成“下得去、留得住、用得上”，实践能力强、具有良好职业道德的高技能应用性护理人才。
参考文献：
[1]教育部关于以就业为导向深化高等职业教育改革的若干意见（教高[2004]1号）
[2]王建宁，鲍伟宏，凌斌勋。案例教学法在血液病教学中的应用[J].南京军医学院学报，2003，25（2）：136-137