妇科“安检”2005

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  2005年即将离去,本期关注将视角投向广大女性最常见,也是女性所特有的妇科疾病。都说女人能顶半边天,我们更要时刻保持良好的精神和身体状态,拒绝疾病造访。不如趁现在对自己的身体状况做个全面的总结,有病早治,无病早防,以最佳状态迎接新一年的到来。
  
  妇科病曾让她们寝食难安
  
  Kitty26岁 舞蹈演员
  过度清洁
  反招阴道炎
  
  Kitty是一位舞蹈演员,平时经常要到各地演出,住旅馆、酒店成了家常便饭。在酒店住宿时,内衣裤只能在洗手间阴干,甚至有时来不及干透,也只能将就着换上。为了保持阴部的清洁,Kitty非常信赖护垫,并且坚持每天使用女性洗液,从来不用酒店的洗漱用品,也不会在酒店里泡澡。她认为做好全面的防护措施,就能避免感染妇科炎症了。
  但两个月前,她突然感到阴部有点瘙痒,起初没当回事,可后来发展到阴部剧痒,甚至在晚上睡觉时痒醒过来,根本无法安心入眠。于是她去妇科就诊,检查结果是霉菌性阴道炎。医生说恰恰是她所谓的防护措施给了疾病可乘之机。现在除了用药外,医生还为她进行物理治疗,用红外光照射,进行喷雾等。在进行第一次物理治疗后,她的痛痒症状减轻了80%~90%,至少能安稳地睡个好觉了。
  
  专家点评:
  1.阴道炎是最常见的妇科感染性疾病,多伴有白带增多、颜色异常,外阴瘙痒等症状。还会使性生活质量下降,因为阴道内粘膜受到感染后,容易充血,遇到碰撞或刺激就会破口、出血,给女性造成痛苦,甚至因此而无法过正常的性生活。阴道炎虽然不会危及生命,但却给女性的身体和心理带来很大的伤害。曾经有患者由于阴道炎瘙痒难耐,导致脾气变得特别暴躁,精神几近崩溃,觉得生不如死,甚至差点自杀。
  2.妇科炎症与个人卫生习惯有关,但像Kitty那样过度干净,乱用洗液,反而会引发妇科炎症。因为正常的阴道有自己的菌群平衡,一旦乱用洗液杀灭某种细菌,就会破坏这种平衡,诱发感染。
  3.像Kitty那样频繁使用卫生护垫,也是一种很不好的生活方式。护垫通常很薄,吸收一点点分泌物就饱和了,局部湿气可能返回到皮肤,使整个会阴部温度、湿度升高,反而更适于细菌的繁殖。
  4.曾经有一个患者,得了霉菌性阴道炎却自行服用美满霉素治疗,并用高锰酸钾坐浴,结果反而令病情加重。殊不知,霉菌性阴道炎不能使用抗菌素治疗,一定要用专门针对霉菌的药物。否则只会引起阴道菌群失调,加重霉菌的感染。高锰酸钾是一种酸性药物,而霉菌恰恰适合在酸性环境中生存。
  建 议: 日常清洁要用对方法,一旦有炎症反应,应及时去医院看病,不要道听途说,随便用药。同时应加强抗病的心理建设,以促进疾病的痊愈。
  
  刘佳佳 19岁学生
  反复腹痛
  原是盆腔炎作怪
  
  “我总是觉得肚子里有一汪水在晃动”,刘佳佳每次去看病,都会这样描述自己的感觉。刘佳佳在大二上学期时,反复腹痛,总有一种想尿尿的感觉,但每次去了厕所却尿不出来。同学建议她去看看妇科,但她觉得年轻女孩去妇科会被人认为行为不检点,而且听说妇科检查很恐怖、很痛苦,就一直不敢去。由于被难受的感觉纠缠,她根本无心学习,令功课一落千丈。直到家人知道她的情况,妈妈从老家来到北京,陪她去妇科就诊,才查出患了盆腔炎,有盆腔积液的状况。在对症治疗下,她终于又恢复了正常的学习和生活。
  
  专家点评:
  1.盆腔炎是常见的妇科感染性疾病之一,是指发生在盆腔内的炎症,包括子宫内膜炎、宫颈炎、附件炎等等。
  2. 其实,像佳佳那样的女性不在少数,对妇科检查有恐惧,觉得去妇科看病难为情。在得了病后没有及时去医院,导致原本简单的妇科疾病发展到症状严重,给治疗带来难度,更严重影响患者正常的生活状态。
  建 议: 正确看待妇科病,及时就医,以免延误病情。
  
  Anna 32岁 电视编导
  偶然体检
  查出子宫肌瘤
  
  上个月,Anna陪一位女伴到医院看病,在无聊的等待过程中,她索性在那儿做了全面的妇科检查,此前Anna并没有感到任何不舒服。然而,拿到检查报告的她惊呆了,B超显示,她的子宫里长了一个肿瘤,幸好是良性的子宫肌瘤。从震惊中回过神来的她,当即联系了合同医院,在几天后手术切除了肌瘤。Anna出院的那天还特地联系当时为她做体检的医生,表示为了健康,她以后每年都要去做一次体检。
  
  专家点评:
  1.妇科肿瘤是一类常见的妇科病,有良性和恶性之分,比如:子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等属良性;宫颈癌、卵巢癌等属恶性。
  2.妇科肿瘤大多在一开始并不表现出症状,比如:Anna在检查出子宫肌瘤之前,并无不良感觉;再比如:卵巢癌没有早期发现的手段,除非肿瘤长得很大,引起腹水,或囊肿扭转,引起疼痛,才能感觉到,但那时可能已经发展到癌症晚期了,给治疗增加了难度,也给女性生命造成威胁。
  3.现在,治疗子宫肌瘤可以采用腹腔镜手术,痛苦少,不用开腹,病人恢复也快。
  建 议:要想早期发现妇科肿瘤,只能依靠定期体检,广大女性一定要定期接受妇科检查,以利于早期发现病症,早期进行对症治疗。
  
   自检提示:身体大信号
  
  妇科专家指出,当妇科疾病“光临”时,我们的身体会发出各种各样的报警信号,以引起我们的注意。回想一下,在过去的一年里,我们是否忽略了身体向我们发出的疾病信号?是否对白带增多、阴道瘙痒或腹痛等现象置之不理?是否忘了做一个全面的妇科检查?别担心,从现在开始重视也不晚,只要学会看懂以下4大身体信号,在新的一年里,注意自我检查,就能及时发现妇科疾病的蛛丝马迹,做到心中有数,预防有方。
  
  信号1白带异常
  A.白带的量
  正常:正常的白带流量,应该是让人觉得很干爽,底裤上只有少量的白带痕迹。只在排卵期会有白带流出的感觉。
  非正常:如果每天因为分泌白带而换底裤或垫护垫,说明量太多。如果在排卵期外的时间有白带流出来的感觉,可视为白带增多。
  B.白带的颜色
  正常:应该是无色或有微微的黄色。
  非正常:
  a.鲜红色:意味出血可能来自宫颈,提示有宫颈糜烂或宫颈息肉的可能。
  b.咖啡色:意味有暗红色的出血,说明血量比较少,流的路径比较长,可能是从宫腔里流出的,预示着子宫内膜增生、节育环异常等情况。
  c.浅黄色:说明阴道存在着由细菌引起的炎症。
  d.鲜亮的金黄色:提示体内可能有组织坏死,存在着肿瘤的可能。
  e.灰色或绿色:一般提示有阴道的滴虫感染,支原体、衣原体感染,以及特殊的厌氧菌感染,会伴有难闻的腥臭味,可能会在近距离被别人闻到。
  C.白带的气味
  正常:没有气味。
  非正常:
  a.鱼腥味或腥臭味:如果有炎症感染,白带会带有鱼腥味或腥臭味,自己可以明显地感觉到,而且坐在旁边的人也可以闻到。尤其在性生活时,异味会显得特别重,影响性生活的质量。
  b.奇臭:如果在一定距离处,别人还能闻到异味,那么提示有可能患了宫颈癌,有组织坏死,所以出现奇臭。
  D.白带的性状
  正常:应该是一种较稀的液体。
  非正常:白带变成块状、豆腐渣状、酸奶状等性状,可用手拈出固体物质,提示有可能患了霉菌性阴道炎。
  
  信号2疼痛
  1.性生活时阴道疼痛,有时甚至是刀割样的疼痛,那么提示有患阴道炎的可能,因为得了阴道炎,阴道粘膜局部充血水肿,组织变得很脆弱,容易在性生活中受伤破损。
  2.小腹正中部位疼痛,提示有子宫内膜发炎的可能,小腹正中部是膀胱所在,而膀胱后面就是子宫。
  3.小腹两侧发生疼痛,提示有患附件炎的可能,可能是输卵管或卵巢有炎症,因为小腹两侧是附件(输卵管与卵巢)所在。
  4.疼痛定位不准,感觉腹部哪儿都疼,则提示可能患了盆腔炎。
  5.腰部感到疼痛,则提示盆腔可能有炎症。因为盆腔是一个立体的空间,其发炎会影响周围组织充血,牵拉到腰胝部的神经,让人觉得腰部有胀疼的感觉。
  
  信号3月经异常
  正常:月经出血在50~80ml,月经天数在3~7天,两次月经的间隔时间应该在28~30天,每次来月经提前或错后,在1个星期内都是正常的。
  非正常:月经异常,出现不规则出血,月经量增多,月经量减少,月经时间延长,月经时间缩短,都提示可能存在感染、肿瘤、内分泌不正常等。
  
  信号4包块
  如果摸到腹部有包块,通常提示着妇科肿瘤的存在可能。
  Health world tips:早上摸一摸腹部
  女性应该养成这样一个习惯:早晨起床后,先排大小便,然后躺回床上,空腹检查肚子。经过一夜的休息,腹肌变得很软,再加上空腹,一旦有包块,自己就比较容易摸到。
  
  其他信号
  如果肿瘤长在子宫的外面,对月经没影响,不会有什么症状。但肿瘤变大后,会有压迫症状,让人觉得老想去尿尿,却总是尿不干净;如果肿瘤压迫到直肠,就会老想去大便,但去厕所又没有大便。
  
  妇科病预防指南
  
  妇科疾病患者多半能从不科学的生活习惯中找到自己的影子。因此,我们要养成良好的生活习惯,从而预防疾病来袭。以下是我们在新的一年里一定要做到的事情。
  
  综合篇
  1. 掌握好工作、生活的节奏,减轻心理压力,调整心态,否则可能增加感染疾病的机会。
  2. 久坐办公室的女性,要注意隔一段时间起来活动活动,让会阴部空气流动。
  3. 清淡饮食,不暴饮暴食,控制总热量及脂肪摄入。
  4. 不要长时间呆在电脑房中,让充电器等尽量远离自己。
  
  治病篇
  1. 如果本身患有手癣、脚癣,要积极治疗。
  2. 霉菌性阴道炎往往和糖尿病有关,要注意控制血糖,以利于霉菌性阴道炎的治愈。
  3. 监督性伴侣健康。如果对方包皮过长,要督促其做包皮手术,因为包皮圬里容易藏有很多致病菌,有的甚至是致癌物质。
  4. 许多妇科炎症都可以通过性生活交叉感染,一方有疾病时,最好两个人一起检查,以对自己的健康状况有正确的评估。
  5. 定期接受体检。
  
  出行篇
  1. 出差或旅游住酒店时,最好自备一个一次性的坐便套,以免接触感染。
  2. 出差或旅游时,记得自带一套睡衣,不要只穿着底裤躺在酒店床上,以免接触致病菌而引起感染。
  3. 在游泳馆、温泉里不要随意就坐,最好自备一条干毛巾,一旦坐下就用干毛巾垫着,起到一定的阻隔作用。因为在潮湿、温暖的环境,细菌可存活6~8小时。
  
  性爱篇
  1. 保持性生活的卫生。每次性生活前,要仔细清洗双方的外生殖器、双手、大腿等,以免病菌交叉传播。
  2. 避免性生活中的不安全动作,如:使用一些器械或手交等,否则有可能损伤宫颈,为宫颈糜烂埋下隐患。
  3. 性生活后尽快排尿。因为女性尿道很短,而阴道和尿道很近,在性生活中,尿道口容易受到不同程度的损伤,原本堆积在尿道口的细菌就可能从损伤处侵入,引起泌尿系感染。女性在性生活后排一次小便,实际上是对尿道进行一次从内到外的冲洗。
  4. 做好避孕措施,减少人流和药流的发生,无论是人流还是药流,都是对人体内生殖组织的破坏。
  
  清洁篇
  1. 谨慎使用阴道清洗器,若使用不当,易损伤宫颈。
  2. 任何时候都不要自行使用女性洗液,每天只需要清水冲洗外阴即可。
  3. 便后擦拭方向应从前到后,尽量在大便后用清水冲洗肛门,以免肛口细菌感染阴道。
  4. 在月经期间,卫生巾的更换频率不能超过2个小时,以保持外阴的干燥。
  5. 科学清洗底裤。底裤应该和外衣分开清洗,否则外衣上的脏东西跑到底裤上,一旦清洗不彻底,容易引起妇科炎症。
  6. 在太阳下曝晒底裤。别把底裤放在卫生间阴干,让底裤接受太阳光的照射,利用阳光中的紫外线来杀菌。如果是封闭式阳台,最好打开窗户晾晒,否则玻璃会阻挡部分紫外线。
  
  穿着篇
  1. 每天勤换底裤,尽量别使用护垫。
  2. 不要穿太紧的裤子,可以和宽松的裤子替换着来穿。
  3. 如果有条件,可多穿裙子。穿裙子时,夏天要挑选透气性强、质量好的连裤袜,有一种在会阴部有开口的连裤袜是个不错的选择。
  4. 在排卵期,最好穿纯棉底裤,因为纯棉底裤不仅透气,吸水性也是最好的。
  
  在新年到来前安排一次体检
  
  Health world tips:月经期间的注意事项
  a.月经期间,不能进行妇科检查、操作。因为此时,人体的抵抗力下降,再加上血液是一个很好的培养基,细菌在血液中可以得到更好的繁殖,因而更容易受到感染。
  b.月经期间避免性生活,性生活不仅会带来感染,也可能会使经血倒流,从子宫顺着输卵管流到盆腔里去,造成子宫内膜异位症。
  c.即使在月经这一特殊期间,也不主张用洗液清洗。只要用流动的水清洗外阴足矣,一天2次,最好用温水。
  
  由于阴道不像乳房那样容易自检,妇科医生建议,女性每年要到医院做一次常规检查,以便早期发现疾病。据统计,在常规体检中,每10人中有7人被检出患有不同程度的宫颈糜烂,可见体检的重要性非同一般。在新的一年来临前,做一次全面的妇科体检,既可以总结今年的健康状况,又能给明年的预防计划指明方向。
  
  A.如果你的年龄超过21岁,并且已经开始性生活,你必须去体检。
  B.如果你开始性生活已经3年以上,无论你是否超过21岁,同样必须去体检。
  
   我需要做哪些检查?
  A.感染性疾病检查:包括白带常规、内检、B超。
  B.防癌检查:TCT检查,即宫颈癌的防癌检查,可早期检出宫颈癌,国家统一费用为150元。
  提示:宫颈癌的病变过程非常慢,如果能在宫颈刚开始病变的时候进行治疗,可以有效进行干预和阻断。因此,宫颈癌被认为是唯一一种可以预防的妇科癌症。只要注意每年接受1次TCT检查,连续2年是阴性的话,就可以每3年查1次。
  
  体检时,我需要做些什么?
  1.不要在正常的月经期检查,如果是不正常的出血,则要去检查,医生会注意消毒。
  2.在月经干净3天后去检查,如果要做B超,注意提前憋好尿。
  3.检查前3天不允许阴道冲洗或上药,否则容易干扰检查结果。
  4.检查前3天不要有性生活。
  5.检查时尽量放松肌肉,与医生配合,利于疾病的诊出。
  6.检查当日应穿着便于检查的衣服,长度适中的裙子是最好的选择。
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