目的探讨阿昔洛韦联合高压氧治疗病毒性脑炎患者的最佳时机。方法将120例病毒性脑炎患儿随机分为对照组和观察组,每组各60例。对照组给予常规治疗及抗病毒药物应用;观察组60例再根据接受高压氧治疗距发病时间随机分为3个亚组(D1组≤3 d,D2组4~8 d,D3组>8 d),每组20例,分别在对照组治疗基础上给予高压氧治疗4个疗程。记录2组临床症状消失时间及临床效果。结果观察组退热时间、头痛持续时间、呕吐持续时间、神经反射恢复时间(3.5±1.2)d、(3.3±1.4)d、(2.7±1.3)d、(6.5±2.2)d;对照组分别为(5.4±1.6)d、(6.5±1.8)d、(4.6±1.6)d、(9.3±3.4)d,2组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组总有效率为90%,对照组为77%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);其中D1组总有效率为100%,D2组为90%,D3组为80%,3组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论阿昔洛韦联合高压氧治疗病毒性脑炎患者效果优于单用阿昔洛韦,且在发病早期使用高压氧治疗效果较好。