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【摘要】我国营养专家在科学用膳方面用一个金字塔的形式，说明了人类每天摄取各种食物的原则：谷类食物是基础，进食量要多；蔬菜水果力第二层，它是维生素和矿物质的主要来源；蛋、肉、奶位于第三层，供应蛋白质和脂肪，这类食物不应多于蔬菜水果类；盐、糖、油位于顶端，摄入量应该最少。本文将主要探讨冬季飞行期间飞行员膳食的健康教育。
【关键词】飞行员；膳食；健康教育
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）12-0274-02
人的营养素来源于膳食之中。一般来说，人体需要的营养素共有6类，即蛋白质、脂肪、糖类、维生素、无机盐和水。人体所需的热能来源于三大营养素，即蛋白质、脂肪、糖。
一、冬季飞行期间飞行员的膳食结构
蛋白质是构成人体组织的重要成分，是人体生长发育、组织修补的重要材料，是生理物质合成的原料。在体内可构成催化代谢的酶、调节代谢的激素、保护人体的抗体，同时也是人体内多种物质运输的载体，还参与体液调节、遗传信息的传递等等。故医学上称“蛋白质是生命的物质基础”或“生命的存在形式”[1]。
脂肪是人体组织细胞的重要组成成分，脂肪内的卵磷酸、脂蛋白是构成细胞膜、大脑神经细胞、部分激素（前列腺、类固醇）不可缺少的原料，还能促进脂溶性维生素的吸收。脂肪热能较高，足蛋白质和糖的一倍多，并在胃肠道内停留时间长，有抗饥饿的作用，有利于延长飞行人员的工作时间。
糖是人体重要的能量物质，人体所需能量的70%左右是由糖供给。它可以在无氧的条件下进行酵解，并释放热量，在有氧的条件下可以完全代谢，并以糖元形式储存在叽肉中，而血糖是大强度体力活动不可缺少的能源。因此，它是人体在缺氧的状态下供给能量的重要方式。特别是脑细胞消耗能量大（安静休息时，每100克脑组织每分钟需氧约3.5毫升，而肌肉需氧为0.24毫升，相差14倍之多），只有依靠血糖来维持脑的功能。因此，糖在飞行活动中是比较重要的。
在人体中，热能的消耗除维持正常人体组织细胞代谢、心跳、呼吸运动以及摄入食物本身代谢外，还提供从事各种劳动、活动所消耗的热能。它与劳动强度、持续时间以及工作熟练程度有关。即劳动强度越大，持续时间越长，工作越不熟练，能量消耗越多，如以基础代谢（人在清醒状态下，空腹、安静时的热能需要）为基准，安静坐着时比基础代谢高12%，站立时高20%，步行时高50%-100%，跑步时高400%，剧烈运动可高10倍之多。因此，人体总能量的消耗主要取决于劳动强度。也就是说人们对食物中热能的需要应按劳动强度来供应，使热能摄取和消耗保持平衡，才能保持最佳健康水平[2]。
二、冬季飞行期间飞行员膳食的健康教育
在4500米以上高空飞行，由于氧气稀薄，致使糖、脂肪、蛋白质的代谢不完全，产生有毒性的物质在体内聚积，将严重影响大脑、心脏等重要器官的功能。轻者影响飞行员的耐力，重者危及飞行安全。如果是急性严重缺氧，可使体内整个能量代谢遭到破坏，供氧量减少，使直肠、腹腔、胃、肺和肝等组织内的温度下降；假如处于寒冷环境之中，可使人体耗氧量增加20%-50%，所以在寒冷季节，做好飞行人员环境的保温措施，能提高飞行人员的缺氧耐力。
在飞行中的加速度和振动会增加骨胳肌的紧张度和心血管系统的活动，从而使耗氧量增加。当加速度在5-6G时，氧的消耗量几乎增加2倍。因此，飞行人员的劳动性质、环境因素、营养条件以及中枢神经系统的调节功能等都与能量代谢有直接关系，这些也是确定飞行员劳动强度以及制定飞行膳食的科学依据[3]。
合理调配营养，还要根据飞行特点、飞行季节、飞行任务、飞行环境、飞行机种等进行分配，保持各种营养素摄取与消耗的乎衡。例如，对三大营养素中的蛋白质，一个体重65千克的男子，若每日食物中完全不含蛋白质，一天中就要从身体内排出22克的蛋白质。因为，在正常生理功能中，小肠粘膜1-2天要更新一次，红细胞等每天也要有不同程度的更新，也需要蛋白质的供给，这是人体每日不可避免的消耗。再如，一个人体内糖的储存也是有限的，以体重60千克成人为例，体液中含葡萄糖约5克，肝糖元约90克，肌糖元为200克，总共约300克，转化为热能约5016干焦。因此，一个人每日必须补充一定量的营养素，才能满足身体的需要。
因为高糖膳食能提高机体对缺氧的耐力，糖分子含氧多，并耗氧少。糖的酵解可在低氧或无氧下进行，可随时满足人体的急需。同时人体对糖的消耗大，中枢神经系统主要靠糖氧化供给能量，而脑组织又缺乏对糖的储存。若膳食中糖减少，飞行时血中的葡萄糖浓度低，神经系统得不到充分的能量供应，工作效能减退，也可出现低血糖（全身无力、虚汗、心慌，面色苍白等）症状，甚至昏迷。此时体内没有足够的糖，身体会首先动员体内的脂肪参与代谢，从而使体内的酮体增多。大量的酮体产生，可造成血液中的酮体增多，结果会严重危害健康。所以，在飞行中间，要吃含糖量多的加餐来维持血糖浓度，提高飞行活动的效能，提高对缺氧的耐受能力。人体对蛋白质的需要是比较固定的，组成人体各种组织细胞蛋白质的氨基酸有——定的比例，太少了人体会心现消瘦和体质下降的现象，从而影响健康-在空军招收；飞行学员条件中明确指出，不吃肉类不合格。所以，要从小养成不挑食不拣食，有什么吃什么的良好饮食习惯，同时，还要在日常生活中，注意热量的平衡、膳食的平均分配、多样化，以各种混合食物为主，才能使营养素在人体中的利用率提高[4]。
结论
总之，飞行负荷对人体三大营养素代谢有一定的影响，从而对飞行人员的营养卫生保障提出了特殊的要求。飞行人员需要丰富的营养，但并不是说吃得精，吃得贵，吃得多就是营养丰富，而是要合理的营养，也就是说，膳食中的营养素不仅应满足一定的劳动下的生理需要，而且还要保持各种营养素之间的数量平衡，同时，还要使食物卫生、不含有害物质，科学配膳与合理烹调，使膳食多样化，这不仅促进食欲还有利于人体的消化、吸收与利用。
参考文献：
[1]林红，詹莉. 对飞行员健康教育预防心血管疾病的临床研究[J]. 医学综述，2014，14：2658-2660.
[2]吴明兰，于明秀，程静. 临床护理路径在高尿酸血症飞行员健康教育中的应用[J]. 中国疗养医学，2012，11：1015-1017.
[3]刘佩玉. 个性化健康教育在飞行员特勤疗养中的应用[J]. 中国疗养医学，2012，12：1090-1091.
[4]肖杨，张永超，郑挺，钟小琴. 某部飞行员健康教育做法及体会[J]. 解放军预防医学杂志，2014，01：69-70.
【关键词】飞行员；膳食；健康教育
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）12-0274-02
人的营养素来源于膳食之中。一般来说，人体需要的营养素共有6类，即蛋白质、脂肪、糖类、维生素、无机盐和水。人体所需的热能来源于三大营养素，即蛋白质、脂肪、糖。
一、冬季飞行期间飞行员的膳食结构
蛋白质是构成人体组织的重要成分，是人体生长发育、组织修补的重要材料，是生理物质合成的原料。在体内可构成催化代谢的酶、调节代谢的激素、保护人体的抗体，同时也是人体内多种物质运输的载体，还参与体液调节、遗传信息的传递等等。故医学上称“蛋白质是生命的物质基础”或“生命的存在形式”[1]。
脂肪是人体组织细胞的重要组成成分，脂肪内的卵磷酸、脂蛋白是构成细胞膜、大脑神经细胞、部分激素（前列腺、类固醇）不可缺少的原料，还能促进脂溶性维生素的吸收。脂肪热能较高，足蛋白质和糖的一倍多，并在胃肠道内停留时间长，有抗饥饿的作用，有利于延长飞行人员的工作时间。
糖是人体重要的能量物质，人体所需能量的70%左右是由糖供给。它可以在无氧的条件下进行酵解，并释放热量，在有氧的条件下可以完全代谢，并以糖元形式储存在叽肉中，而血糖是大强度体力活动不可缺少的能源。因此，它是人体在缺氧的状态下供给能量的重要方式。特别是脑细胞消耗能量大（安静休息时，每100克脑组织每分钟需氧约3.5毫升，而肌肉需氧为0.24毫升，相差14倍之多），只有依靠血糖来维持脑的功能。因此，糖在飞行活动中是比较重要的。
在人体中，热能的消耗除维持正常人体组织细胞代谢、心跳、呼吸运动以及摄入食物本身代谢外，还提供从事各种劳动、活动所消耗的热能。它与劳动强度、持续时间以及工作熟练程度有关。即劳动强度越大，持续时间越长，工作越不熟练，能量消耗越多，如以基础代谢（人在清醒状态下，空腹、安静时的热能需要）为基准，安静坐着时比基础代谢高12%，站立时高20%，步行时高50%-100%，跑步时高400%，剧烈运动可高10倍之多。因此，人体总能量的消耗主要取决于劳动强度。也就是说人们对食物中热能的需要应按劳动强度来供应，使热能摄取和消耗保持平衡，才能保持最佳健康水平[2]。
二、冬季飞行期间飞行员膳食的健康教育
在4500米以上高空飞行，由于氧气稀薄，致使糖、脂肪、蛋白质的代谢不完全，产生有毒性的物质在体内聚积，将严重影响大脑、心脏等重要器官的功能。轻者影响飞行员的耐力，重者危及飞行安全。如果是急性严重缺氧，可使体内整个能量代谢遭到破坏，供氧量减少，使直肠、腹腔、胃、肺和肝等组织内的温度下降；假如处于寒冷环境之中，可使人体耗氧量增加20%-50%，所以在寒冷季节，做好飞行人员环境的保温措施，能提高飞行人员的缺氧耐力。
在飞行中的加速度和振动会增加骨胳肌的紧张度和心血管系统的活动，从而使耗氧量增加。当加速度在5-6G时，氧的消耗量几乎增加2倍。因此，飞行人员的劳动性质、环境因素、营养条件以及中枢神经系统的调节功能等都与能量代谢有直接关系，这些也是确定飞行员劳动强度以及制定飞行膳食的科学依据[3]。
合理调配营养，还要根据飞行特点、飞行季节、飞行任务、飞行环境、飞行机种等进行分配，保持各种营养素摄取与消耗的乎衡。例如，对三大营养素中的蛋白质，一个体重65千克的男子，若每日食物中完全不含蛋白质，一天中就要从身体内排出22克的蛋白质。因为，在正常生理功能中，小肠粘膜1-2天要更新一次，红细胞等每天也要有不同程度的更新，也需要蛋白质的供给，这是人体每日不可避免的消耗。再如，一个人体内糖的储存也是有限的，以体重60千克成人为例，体液中含葡萄糖约5克，肝糖元约90克，肌糖元为200克，总共约300克，转化为热能约5016干焦。因此，一个人每日必须补充一定量的营养素，才能满足身体的需要。
因为高糖膳食能提高机体对缺氧的耐力，糖分子含氧多，并耗氧少。糖的酵解可在低氧或无氧下进行，可随时满足人体的急需。同时人体对糖的消耗大，中枢神经系统主要靠糖氧化供给能量，而脑组织又缺乏对糖的储存。若膳食中糖减少，飞行时血中的葡萄糖浓度低，神经系统得不到充分的能量供应，工作效能减退，也可出现低血糖（全身无力、虚汗、心慌，面色苍白等）症状，甚至昏迷。此时体内没有足够的糖，身体会首先动员体内的脂肪参与代谢，从而使体内的酮体增多。大量的酮体产生，可造成血液中的酮体增多，结果会严重危害健康。所以，在飞行中间，要吃含糖量多的加餐来维持血糖浓度，提高飞行活动的效能，提高对缺氧的耐受能力。人体对蛋白质的需要是比较固定的，组成人体各种组织细胞蛋白质的氨基酸有——定的比例，太少了人体会心现消瘦和体质下降的现象，从而影响健康-在空军招收；飞行学员条件中明确指出，不吃肉类不合格。所以，要从小养成不挑食不拣食，有什么吃什么的良好饮食习惯，同时，还要在日常生活中，注意热量的平衡、膳食的平均分配、多样化，以各种混合食物为主，才能使营养素在人体中的利用率提高[4]。
结论
总之，飞行负荷对人体三大营养素代谢有一定的影响，从而对飞行人员的营养卫生保障提出了特殊的要求。飞行人员需要丰富的营养，但并不是说吃得精，吃得贵，吃得多就是营养丰富，而是要合理的营养，也就是说，膳食中的营养素不仅应满足一定的劳动下的生理需要，而且还要保持各种营养素之间的数量平衡，同时，还要使食物卫生、不含有害物质，科学配膳与合理烹调，使膳食多样化，这不仅促进食欲还有利于人体的消化、吸收与利用。
参考文献：
[1]林红，詹莉. 对飞行员健康教育预防心血管疾病的临床研究[J]. 医学综述，2014，14：2658-2660.
[2]吴明兰，于明秀，程静. 临床护理路径在高尿酸血症飞行员健康教育中的应用[J]. 中国疗养医学，2012，11：1015-1017.
[3]刘佩玉. 个性化健康教育在飞行员特勤疗养中的应用[J]. 中国疗养医学，2012，12：1090-1091.
[4]肖杨，张永超，郑挺，钟小琴. 某部飞行员健康教育做法及体会[J]. 解放军预防医学杂志，2014，01：69-70.