摘 要 目的:观察鼻炎一号治疗过敏性鼻炎的效果。方法:对确诊为过敏性鼻炎的62例患者服用鼻炎一号2周为1个疗程,观察疗效。结果:有效率90.3%。结论:鼻炎一号治疗过敏性鼻炎疗效确切,值得在基层医疗工作中推广应用。
　　关键词 过敏性鼻炎 鼻炎一号
　　doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.19.182
　　
　　资料与方法
　　
　　2004年3月～2008年3月我科门诊就诊确诊为过敏性鼻炎患者62例,其中男38例,女24例;季节性发病者56例,常年发病者6例;年龄10～48岁,平均36岁;病程1～10年,平均5年。所有患者均参照1997年海口的变应性鼻炎诊断标准,符合:①突发性鼻痒、喷嚏、流涕清稀量多,鼻塞,起病快,恢复快;②反复发作,病程较长,全身症状不典型;③鼻腔镜检查鼻黏膜肿胀,淡白,并排除其它鼻腔疾病的可能。
　　治疗方法:所有患者确诊后均服用鼻炎一号。组成:黄芪30g,桂枝15g,白芍20g,生姜10g,甘草10g,白芷12g,辛荑12g,苍耳子12g,细辛5g,川芎15g,薄荷10g(后下),乌梅15g,诃子15g,五味子12g。加减:①表虚自汗,常易感冒,反复发作者加党参20g,白术15g,防风6g;②寒象明显者加肉桂6g,附子12g;③由寒化热者去细辛白芷加黄芩15g,龙胆草6g,木通10g;④伴有肾虚者加补骨脂15g,覆盆子15g,金樱子15g。每日1剂,水煎2次,取汁400ml,1日2次,服2周为1个疗程。
　　疗效观察:根据患者鼻痒、喷嚏、及反复发作频率。①显效:服用2周上述症状恢复,随访1年内无复发;②有效:服用4周上述症状明显减轻,但流行季节仍有轻微发作;③无效:服药后上述症状无改善,或采用其他治疗方法者。
　　
　　结 果
　　
　　显效32例,有效24例,无效6例,总有效率90.3%。
　　
　　讨 论
　　
　　过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是一种临床常见病和多发病,临床上常以反复突然发作,难以治愈为特点,病程长者部分病人可引起过敏性哮喘,严重危害患者的健康,过敏性鼻炎属于Ⅰ型变态反应,现代医学治疗本病常以曲安奈德、西替利嗪等抗组胺抗过敏药物治疗,临床副作用大且易复发,长期用药又易产生耐药性。祖国医学认为本病属鼻鼽范畴,系由肺气虚,卫表不固,津液停聚,鼻窍壅塞,遂致喷嚏清涕,又因肺气的充实有赖于脾气的输布,脾气虚则肺气虚,而气之根在肾,肾虚则摄纳无权,气不归元,风邪得以内侵而致,病故本病表现在肺,但其病理变化与脾肾有一定关系。鼻炎一号方中用黄芪实卫固表,合桂枝汤调和营卫,合苍耳子散宣通鼻窍,用乌梅、五味子、诃子敛津气于一体,做为专方专病在临床应用中灵活加减,变通应用,确实取得了良好的效果。现代药理学研究认为,辛荑有抗组胺的作用,苍耳子有抑制异常免疫反应的作用及抗菌,抗病毒抗氧化作用,黄芪具有增强机体免疫功能,诸药合用阻断了过敏性鼻炎发生的各个环节,从而达到了标本兼治的效果,用之于临床,疗效确切,值得在基层临床工作中推广应用。
　　
　　参考文献
　　1 郑然.音利治疗性鼻炎213例.陕西中医,2004,25(3):224.
　　2 彭贵阳.治疗变应性鼻炎常用42种中药药理探讨.中国中西医结合耳咽喉科杂志,1995,3(1):48.