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目的
探讨简易智能精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)差值在老年期痴呆鉴别诊断中的价值。
方法收集就诊于我院门诊老年期痴呆患者331例，其中阿尔茨海默病(AD)组148例，血管性痴呆(VaD)组87例，混合性痴呆(MD)组44例，额颞叶痴呆(FTD)组41例，路易体痴呆(DLB)组11例，应用MMSE和MoCA分别评定痴呆患者的认知功能。
结果AD组MMSE与MoCA差值为(3.3±1.7)分，VaD组差值为(6.6±2.1)分，MD组差值为(6.6±2.1)分，FTD组差值为(5.4±2.3)分，DLB组差值为(6.1±1.9)分。5组间差异有统计学意义(F＝46.420，P＝0.000)，AD组与非AD组比较差异有统计学意义(t＝–13.429，P＝0.000)。轻、中度痴呆中，AD组和非AD组比较，MMSE和MoCA差值均有统计学意义(P＝0.000)。根据ROC曲线，确定MMSE与MoCA差值＝5分为鉴别AD和非AD痴呆的切点，对应的敏感度和特异度分别为79.8%和78.4%，ROC曲线下面积为0.848，95%CI为0.807～0.890。
结论MMSE与MoCA差值可作为鉴别AD和非AD痴呆的辅助诊断方法之一。