宫颈癌筛查应该从21岁就开始,你迟到了多少年?

来源 :家家乐·中优宝贝(上半月) | 被引量 : 0次 | 上传用户:oishiocean
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  结了婚生了娃,我们的心思不是在孩子老公家务上,就是在工作上,给自己的时间少之又少。但是,千万别忘了关注自己的健康,生理健康、心理健康要两手抓,才能做一个更好的妈妈、妻子、员工,还有自己。
  今天Eva妈咪就来和你聊一聊妇科恶性肿瘤中排名第1位的宫颈癌,它在女性恶性肿瘤中的发病率仅次于乳腺癌。其主要病因是人乳头状瘤病毒(HPV)感染,而且与性生活密切相关,所以妈妈们都要万分小心这个疾病。
  重视早期症状是关键
  宫颈癌,医学上称为子宫颈癌,其发生与人乳头状瘤病毒(human papilloma virus)感染、多个性伴侣、吸烟、性生活过早(<16 岁)等因素有关。
  冰冻三尺非一日之寒。宫颈本身是“好同志”,在逐渐发展成宫颈癌之前,一般会先经过“宫颈上皮内瘤变”(简称 CIN)这个阶段。这是一个连续过程,一般分三级,级别越高,病情相对越重。
  这个阶段,患者会出现白带夹有血丝、接触性出血、白带异常增多且异味等表现,经常被误认为是阴道炎,而没有给予足够的重视。
  但现在随着宫颈癌的筛查方法越来越高级了,只要定期筛查、及时发现问题、积极处理,就可以达到防病于未然的目的,避免了日后发展成宫颈癌时的大动干戈。
  筛查时间和方法有学问
  下面这几方面,需要注意:
  1筛查应该从 21 岁就开始
  最新的美国妇产科医师学会推荐的筛查流程如下:
  没有任何症状的,建议从 21 岁开始筛查,无论是否有性生活史,除非已经确诊是感染了艾滋病,小于 21 岁的女性没必要筛查;
  21~29 岁,推荐每 3 年做1次 TCT 检查(即脱落细胞学检查),美国 FDA 认为对于 25 岁以上的女性也可以单独做 HPV 检查;
  30~65 岁,可以选择每 5 年做 TCT 和 HPV 联合检查,或者选择继续每3年做一次单独 TCT 检查,总之不建议单独做 HPV 检查;
  连续筛查未发现病变者,可考虑在 65 岁左右停止筛查,但要保证之前的3次 TCT 检查或者两次联合检查的结果是好的。
  某些高危女性可能要筛查得更频繁,如有免疫缺陷、感染了 HIV 等情况,具体需要告知医生来做判断。
  2TCT 检查是基础
  TCT 检查(即脱落细胞学检查):是做宫颈刮片取一些细胞送去显微镜下观察,确认宫颈细胞的形态是否异常;
  HPV 检查:通过分析宫颈分泌物来确认是否存在 HPV 病毒;
  阴道镜检查:如果第一步发现异常结果,第二步可能需要隔段时间复查,或者进行阴道镜检查,对异常的病变部位取活检、做病理检查,如有问题则需要进一步处理。
  3检查前怎么做准备?
  首先,月经期前后不能进行筛查;
  查前 24 ~ 48 小时应避免同房、阴道灌洗、使用阴道棉、阴道上药或者局部使用避孕药膏。
  同时如果存在阴道炎者,最好先行治疗再进行筛查。
  HPV 感染 ≠ 宫颈癌
  HPV 病毒存在多种类型,有高危型,也有低危型,凡是有性生活的女性,一生中都存在感染的可能性。尤其是早早开始性生活的年轻女性,感染率高。
  但很多时候它只是一个匆匆过客,不会对身体造成太大影响,只要免疫系统功能运转正常,多数情况下人体都可以靠自身免疫力清除掉,不足为患;只有当 HPV 清除不掉、持续感染,才有向宫颈病变转化的可能。
  打了疫苗也要定期筛查
  HPV与宫颈癌的关系非常密切。随着科技发展,目前已经有相关疫苗上市使用。但是,HPV大军的种类有上百种,已有的宫颈癌疫苗只能预防少数几个类型的 HPV,虽然注射疫苗后部分 HPV不能肆意作乱了,但是未被制裁的未必会按兵不动。
  所以,即使接種了宫颈癌也不能高枕无忧,之后绝不能停止筛查。宁可小心谨慎、自己费力去做筛查,也不可侥幸而放过漏网之鱼。
  别随便就被切切切了
  据说有些姐妹,在某些医院里查出来有早期病变,甚至只是宫颈炎症,就被庸医忽悠过去做莫名其妙的LEEP 手术(子宫颈环形电切除术)。切除的宫颈虽少,但其对于日后的受孕会产生不良影响:
  部分患者可能由于术后恢复不佳,而出现创面愈合不佳而大出血,或者宫颈口粘连堵塞而出现月经无法排泄而闭经、痛经。
  由于宫颈切除后宫颈功能的不完整,部分女性受孕后会承受不了胎儿的重力,而导致复发性流产、早产等情况。
  这样的话,无论是对您身体而言,对日后生育而言,或是对您的钱财而言,都是大大的损伤!
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