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【摘要】：目的：探讨护理干预对不孕不育患者抑郁情绪的影响。 方法：对我院于2018年4月-2020年4月确诊的69例不孕不育患者实施一系列的护理干预，观察并对比其在干预前后的心理状态。 结果：经过护理后，患者的抑郁状态评分明显降低（P<0.05）;且患者的抑郁程度有明显的改善（P<0.05）。 结论：在不孕不育患者中实施合理的护理干预，可有效缓解其抑郁情绪，对其心理状态的改善具有重要的意义。
【关键词】：不孕不育;抑郁情绪;护理干预
前言：不孕不育是临床常见的生殖系统疾病，主要是指育龄夫妇在正常性生活且未采取避孕措施的前提下，超过2年未能妊娠的病症，其发病原因通常包括男性不育与女性不孕，且依据其病因可分为原发不孕及继发不孕，多与女性排卵异常、输卵管异常、子宫内膜异位以及男性精液异常等因素有关，已成为影响家庭和睦的重要干扰因素。对于存在妊娠计划的家庭而言，不孕不育患者往往存在强烈的负面心理及不良情绪，大大加重了患者的心理负担，甚至引起恶性循环的产生[1]。对此，本文纳入了2018年4月-2020年4月确诊的69例不孕不育患者，均给予一定的护理干预措施，并对其干预前后的情绪变化进行了观察，现报道如下。
1 资料及方法
1.1资料
本次纳入的69例患者均为2018年4月-2020年4月在我院确诊的不孕不育患者，其中女性65例，男性4例，年龄在22-34歲，平均（24.6±2.5）岁，原发性不孕26例，继发性不孕43例。
纳入标准：（1）患者均已婚，且符合不孕不育的诊断标准;（2）病例资料完整;（3）身体其他功能均正常且健康;（4）知情且自愿参与。
排除标准：（1）存在精神疾病的患者;（2）伴有认知障碍等无法正常沟通的患者。
1.2 方法
1.2.1认知干预
对不孕不育患者进行适当的健康教育，通过图文、视频、多媒体以及口头等方式，向患者讲解不孕不育的相关知识，包括病情、影响因素、治疗方式、辅助生殖技术以及注意事项等内容，并及时解答患者提出的各项疑问，帮助患者充分了解自身病情。对于存在妊娠条件的患者，可将过往治疗成功的患者事例进行介绍，以增强其治疗信心;而对于明确无法妊娠的患者，可向其介绍辅助生殖技术，以帮助其达成妊娠意愿，通过不同的应对解决方式，缓解患者的负面情绪。
1.2.2心理疏导
密切注意患者的情绪变化，针对不同性格的患者给予适当的干预方式，对于性格内向型的患者，需主动与其进行沟通交流，充分了解其心理状态后，鼓励患者敞开心扉倾诉想法，并针对其个人想法给予合理的建议与鼓励，以此疏导患者的不良情绪。而对于性格外向型患者，需寻找合适时机进行沟通与交流，尽量在患者情绪稳定时进行干预，依据其倾诉重点进行合理沟通，帮助其建立积极的生活心态。在疏导过程中，充分尊重患者的性格特点与心理因素，可通过合理的减压放松技巧，促进负面情绪的疏导，帮助患者减轻自身的心理负担。同时引导患者认识到良好的心理状态对妊娠成功率的提高具有积极的作用，从而提升其重视度。
1.2.3家庭支持
对患者配偶进行同步的健康宣教，使其配偶对不孕不育拥有正确的认知，同时指导患者配偶在日常生活中给予积极的鼓励与安慰，多多照顾患者的情绪状态，并做好家庭成员的思想工作，通过良好的家庭氛围，减轻患者的心理负担。
1.3 观察指标
（1）对比患者在护理前后的抑郁状态
采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对患者护理前后的抑郁状态进行评定，分数越高表示抑郁程度越严重[2]。
（2）观察患者在护理后的抑郁改善率
根据HAMD评分进行划分：正常（分数<8分）、轻度抑郁（8-20分）、中度（20-35分）、重度（>35分）[3]。
1.4 统计学
本文69例不孕不育患者资料均通过SPSS20.0软件急性处理，文中计数资料采用卡方检验进行分析，而计量资料则采用t检验进行对比，P<0.05表示对比数据存在显著差异。
2 结果
2.1经过护理后，患者的抑郁状态评分有明显的降低，经t检验差异显著（P<0.05）。
2.2经过护理后，患者的抑郁程度有明显的改善，其正常及轻度患者的比例大大上升，而中、重度患者比例明显降低，经卡方检验差异显著（P<0.05）。
3 讨论
不孕不育是临床常见的生殖系统疾病，患者往往承受着巨大的精神压力，尤其在我国这样一个传统国家中，来自家庭及社会等方面的舆论与压力，大大增加了患者自身的心理负担，从而导致抑郁等负面情绪的产生，对其治疗效果造成了严重的影响，甚至导致恶性循环的形成。目前，在不孕不育患者的治疗过程中，临床大多以患者身体指标作为主要关注点，而对其心理状态往往较为忽视[7]。但据研究报道，过重的心理压力也是导致患者不孕不育的重要原因，且对其治疗效果也存在较大的影响。因此，在不孕不育患者的临床治疗中，给予相应的心理护理是十分必要的，可帮助患者疏导不良情绪，培养积极正面的心理状态。
本文对所选患者均采取了相应的护理干预，通过认知干预、心理疏导以及家庭支持等方式，帮助患者改变不良认知，引导其正确面对自身病情，并通过负面情绪疏导以及家庭氛围干预等方式，减轻不孕不育这一负性事件给患者带来的不良刺激，以此缓解其心理负担及抑郁情绪。综上所述，在不孕不育患者中实施合理的护理干预，可有效缓解其抑郁情绪，对其心理状态的改善具有重要的意义。
参考文献：
[1]刘权利.妇科护理对不孕不育患者抑郁情绪产生的影响探析[J].中外女性健康研究，2019，17 （11）：103+143.
[2]庄严.综合心理护理干预对基层不孕不育患者抑郁情绪的效果[J].中国实用医药，2018，13（34）：179-181.
[3]张雅宁，杜云，尹漫，等.心理护理干预对不孕不育患者抑郁情绪的影响[J].临床医学研究与实践，2018，3（22）：195-196.
重庆医科大学附属第一医院生殖医学中心 重庆 400016
【关键词】：不孕不育;抑郁情绪;护理干预
前言：不孕不育是临床常见的生殖系统疾病，主要是指育龄夫妇在正常性生活且未采取避孕措施的前提下，超过2年未能妊娠的病症，其发病原因通常包括男性不育与女性不孕，且依据其病因可分为原发不孕及继发不孕，多与女性排卵异常、输卵管异常、子宫内膜异位以及男性精液异常等因素有关，已成为影响家庭和睦的重要干扰因素。对于存在妊娠计划的家庭而言，不孕不育患者往往存在强烈的负面心理及不良情绪，大大加重了患者的心理负担，甚至引起恶性循环的产生[1]。对此，本文纳入了2018年4月-2020年4月确诊的69例不孕不育患者，均给予一定的护理干预措施，并对其干预前后的情绪变化进行了观察，现报道如下。
1 资料及方法
1.1资料
本次纳入的69例患者均为2018年4月-2020年4月在我院确诊的不孕不育患者，其中女性65例，男性4例，年龄在22-34歲，平均（24.6±2.5）岁，原发性不孕26例，继发性不孕43例。
纳入标准：（1）患者均已婚，且符合不孕不育的诊断标准;（2）病例资料完整;（3）身体其他功能均正常且健康;（4）知情且自愿参与。
排除标准：（1）存在精神疾病的患者;（2）伴有认知障碍等无法正常沟通的患者。
1.2 方法
1.2.1认知干预
对不孕不育患者进行适当的健康教育，通过图文、视频、多媒体以及口头等方式，向患者讲解不孕不育的相关知识，包括病情、影响因素、治疗方式、辅助生殖技术以及注意事项等内容，并及时解答患者提出的各项疑问，帮助患者充分了解自身病情。对于存在妊娠条件的患者，可将过往治疗成功的患者事例进行介绍，以增强其治疗信心;而对于明确无法妊娠的患者，可向其介绍辅助生殖技术，以帮助其达成妊娠意愿，通过不同的应对解决方式，缓解患者的负面情绪。
1.2.2心理疏导
密切注意患者的情绪变化，针对不同性格的患者给予适当的干预方式，对于性格内向型的患者，需主动与其进行沟通交流，充分了解其心理状态后，鼓励患者敞开心扉倾诉想法，并针对其个人想法给予合理的建议与鼓励，以此疏导患者的不良情绪。而对于性格外向型患者，需寻找合适时机进行沟通与交流，尽量在患者情绪稳定时进行干预，依据其倾诉重点进行合理沟通，帮助其建立积极的生活心态。在疏导过程中，充分尊重患者的性格特点与心理因素，可通过合理的减压放松技巧，促进负面情绪的疏导，帮助患者减轻自身的心理负担。同时引导患者认识到良好的心理状态对妊娠成功率的提高具有积极的作用，从而提升其重视度。
1.2.3家庭支持
对患者配偶进行同步的健康宣教，使其配偶对不孕不育拥有正确的认知，同时指导患者配偶在日常生活中给予积极的鼓励与安慰，多多照顾患者的情绪状态，并做好家庭成员的思想工作，通过良好的家庭氛围，减轻患者的心理负担。
1.3 观察指标
（1）对比患者在护理前后的抑郁状态
采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对患者护理前后的抑郁状态进行评定，分数越高表示抑郁程度越严重[2]。
（2）观察患者在护理后的抑郁改善率
根据HAMD评分进行划分：正常（分数<8分）、轻度抑郁（8-20分）、中度（20-35分）、重度（>35分）[3]。
1.4 统计学
本文69例不孕不育患者资料均通过SPSS20.0软件急性处理，文中计数资料采用卡方检验进行分析，而计量资料则采用t检验进行对比，P<0.05表示对比数据存在显著差异。
2 结果
2.1经过护理后，患者的抑郁状态评分有明显的降低，经t检验差异显著（P<0.05）。
2.2经过护理后，患者的抑郁程度有明显的改善，其正常及轻度患者的比例大大上升，而中、重度患者比例明显降低，经卡方检验差异显著（P<0.05）。
3 讨论
不孕不育是临床常见的生殖系统疾病，患者往往承受着巨大的精神压力，尤其在我国这样一个传统国家中，来自家庭及社会等方面的舆论与压力，大大增加了患者自身的心理负担，从而导致抑郁等负面情绪的产生，对其治疗效果造成了严重的影响，甚至导致恶性循环的形成。目前，在不孕不育患者的治疗过程中，临床大多以患者身体指标作为主要关注点，而对其心理状态往往较为忽视[7]。但据研究报道，过重的心理压力也是导致患者不孕不育的重要原因，且对其治疗效果也存在较大的影响。因此，在不孕不育患者的临床治疗中，给予相应的心理护理是十分必要的，可帮助患者疏导不良情绪，培养积极正面的心理状态。
本文对所选患者均采取了相应的护理干预，通过认知干预、心理疏导以及家庭支持等方式，帮助患者改变不良认知，引导其正确面对自身病情，并通过负面情绪疏导以及家庭氛围干预等方式，减轻不孕不育这一负性事件给患者带来的不良刺激，以此缓解其心理负担及抑郁情绪。综上所述，在不孕不育患者中实施合理的护理干预，可有效缓解其抑郁情绪，对其心理状态的改善具有重要的意义。
参考文献：
[1]刘权利.妇科护理对不孕不育患者抑郁情绪产生的影响探析[J].中外女性健康研究，2019，17 （11）：103+143.
[2]庄严.综合心理护理干预对基层不孕不育患者抑郁情绪的效果[J].中国实用医药，2018，13（34）：179-181.
[3]张雅宁，杜云，尹漫，等.心理护理干预对不孕不育患者抑郁情绪的影响[J].临床医学研究与实践，2018，3（22）：195-196.
重庆医科大学附属第一医院生殖医学中心 重庆 400016