关键词　跟腱炎　理筋手法治疗 中药外洗治疗
　　
　　跟腱炎祖国医学称之为“筋伤”。临床上有急性与慢性之分，治疗上多采用口服中、西药物为主。笔者近年来运用理筋手法配合中药外洗方法治疗跟腱炎疗效满意，现介绍如下。
　　
　　1临床资料
　　
　　病例共50例，其中男性32例，女性18例；年龄最大58岁，最小12岁；急性者11例，慢性者39例。临床表现为急性者其患侧跟腱处可表现为不同程度的红、肿、热、痛现象，压痛明显，行走困难。慢胜者其跟腱处可有压痛或可触及条状硬性物，局部常有酸、软、痛感，正常行走无影响，运动后症状稍明显。
　　
　　2治疗方法
　　
　　2，1理筋手法患者取坐位，前伸患肢，医者一手握足部，另一手拇指与食指相对应从腓肠肌最下端开始至足跟骨跟腱附着处做力度适中的推揉理顺手法，一般治疗时间根据病情状况掌握在5-10分钟，最后以双指对应点按昆仑穴20～30秒结束治疗。
　　2，2 中药外洗取两面针30g、半枫荷30g、宽筋藤30g、红花15g、羌活15g、桂枝15g，将上药置于瓦盆中，放水浸过药面，稍浸渍后再煎半小时即可。先将患足置于药盆之上，取其药气热熏，待药液温度适中时再去渣，用小毛巾将药液淋敷于患部，进行热敷热洗。每日1剂，每日2～3次，6剂为1个疗程。
　　
　　3治疗结果
　　
　　3，1疗效标准治愈：症状完全消失，行走活动功能正常；好转：症状有明显改善，行走或活动时仍有酸痛感；无效：治疗后症状无明显改善。
　　3，2疗效评定50例中经4-6个疗程治疗，按上述标准评定，结果治愈35例，占70％；好转12例，占24％；无效3例，占6％。
　　
　　4体会
　　
　　跟腱炎的发生与其急性损伤治疗不当或长期慢性受损有着密切关系。足跟肌腱上连腓肠肌下端，下附着足跟骨后缘，若其长期受到牵拉，受力等刺激或长期慢性受累可致使局部组织渗出，由于其局部的解剖特点决定了渗出之组织液不易向周围扩散，造成循环受阻，筋膜受到无菌性炎症的刺激，故而发生以疼痛为主要症状的疾患。理筋手法能够很好的起到舒筋通络，活血止痛的效果，中药外洗可活血祛风，消肿止痛，二者合用，功效倍增，能明显改善局部血液和淋巴循环，促进局部组织渗出的吸收，加速炎性物质的排泄，有利于局部组织的功能改善及恢复。