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目的
探讨胸痛中心质控指标目标值管理对STEMI(ST段抬高型心肌梗死)患者院内救治效率和效果的影响。
方法回顾性分析广州军区广州总医院胸痛中心数据库，选择2011年3月至2018年3月自行来院的STEMI患者为研究对象，分别比较期间4次质控指标的目标值调整后，STEMI患者的院内救治效率指标，包括首次医疗接触至首份心电图（FMC2ECG）时间、导管室激活时间和入门-球囊扩张（D2B）时间，以及住院天数，院内病死率和住院费用的变化。
结果共332例STEMI患者纳入研究。随着质控指标目标值的逐渐严格，FMC2ECG时间、导管室激活时间、D2B时间的中位数及平均值整体呈现下降趋势。其中，D2B中位时间由95(74,134.5) min下降至50(44.5,71) min，各阶段差异最为显著。然而，质控指标目标值管理对STEMI患者住院费用、住院天数以及病死率的改善尚未达到显著性差异。
结论质控指标的目标值管理可提高STEMI患者的院内救治效率，但其对救治效率和效果改进的并非立竿见影，需要一定的时间和病例积累才可以体现出明显差异。