一、故事情境
　　小文（化名），男，17岁，某中学高二学生，身高1.70米左右，体重约60公斤，体态消瘦，无家庭精神病史以及遗传史。父母均为来宁务工人员，每天很早出门，晚上6点左右回家。父母文化程度不高，母亲没有耐心，但语言表达能力强。小文自幼在安徽老家生活并上完小学，由外婆教育抚养。
　　小文初一年级来宁，与父母、外婆一同生活，一家三代人租住在不到40平方的房屋，在暂住地上初中。小文结交了几个要好的同学，经常在一起玩耍，这几个男同学成绩均不理想，偶尔有共同去网吧的现象，父母对他的朋友极为不满。小文因此事与父母争执过，结果都以简单粗暴的形式结束——被打。小文在班主任不知情的情况下拿了假条与印章，离开了学校，第二天班主任检查晨读时发现小文不在，便与家长联系，家长说小文没有回家，班主任便邀请家长到学校来协商对小文的教育问题。
　　二、咨询视角分析
　　从小文成长经历来看，早期外婆给予他充分的尊重与关爱，使得小文内心能够建立比较稳定的安全感，在一定程度上弥补了父母照料不足的缺失。初一时换了学习环境与生活环境，使得小文内心压抑着矛盾复杂的情绪：一方面感觉不到外婆给予的关爱，常常遭遇父母的责骂；另一方面，进入新的学习环境，没有知心朋友，成绩也得不到父母的赞赏，内心压抑了很多焦虑情绪。随着小文的进一步成长，他很想证明自己是优秀的，就在考试中采用作弊的手段获取高分，想要得到父母的赏识。作弊未果后，担心父母体罚，因而期中考试后未经允许无故离校。
　　三、咨询过程
　　第一次咨询，首先获取小文的基本信息，与小文建立初步咨访关系。在这个过程中，来访者述说自己在家庭中得不到父母肯定时，眼泪止不住地流，话语也比较多。咨询师没有做过多的干预，只是倾听，让其在述说过程中得到情绪宣泄。对来访者整个身心状态进行观察，从坐姿看，来访者低垂着头，整个人处于紧紧收缩的状态；在言语表达上，存在很多消极的词汇，“他们看不起我”“我没有出息”“我想退学”，整个人处在一种情绪漩涡里。从咨询师观察看，来访者对自己是低价值判断，要帮助其建立自信。
　　第二次咨询，咨询师通过请小文绘制生命线的活动，了解小文对生命中重要他人、重要事件、最高兴的事、最伤心的事、现在的我、将来的我等情况的讲述，进一步了解小文的成长背景及心理发展过程。再通过“别人眼中的我”与“写出自己的五个优点”活动使小文认识到他并不是让人看不起的人，有人认可他，其中也包括任课老师。在他找出自己的优点后，提高对自己的認同感，认可并能悦纳自己。最后通过“犯错的我、现在的我、将来的我”，强化小文的责任感，使其明确自己所犯的错误，并布置一项作业，为下一次的咨询做好铺垫。
　　第三次咨询，在征求来访者的同意后，咨询师与来访者一起探讨“给父母的一封信”。咨询师肯定了小文对父母的感谢、自己的责任等积极言语，并利用完型疗法中的“空椅子”技术，让来访者诉说对父母的意见，并能进一步理解父母的不易，从而接纳父母的教育。咨访双方一起商讨是否给父母看这封信，咨询师让来访者预估父母看信后的结果，最后来访者决定给父母看信。
　　第四次咨询，来访者向咨询师分享父母看信后的感受，充分体现来访者被尊重后的喜悦心情。咨询师通过班主任得知来访者状态还不错，上课分心与低自我价值的话语也没有再出现。来访者一直把心思都放在学习上，感觉要学的东西有很多，对小高考表现出较强的信心。
　　咨询师引导来访者聚焦于当下的改变，来访者通过自我体验与觉察，能够加深对自己的理解，也能充分理解父母的做法，咨询师对来访者这样的觉察给予了积极的肯定。在后来的小高考中，来访者取得了令人满意的成绩。
　　四、咨询师的反思
　　首先，我们面对的大多是青少年的成长过程中出现的问题，咨询师需要用一种积极的眼光看待，为其提供潜在的支持性资源，引导出孩子的正性心理力量。所以在咨询中，咨询师要区别于其他老师，不能立即给来访者贴上标签，而要用一种积极的心态与来访者互动，从而促进来访者的内心发生改变，树立信心。在咨询中，咨访关系影响着咨询的整个进程，要采用不同的方式来建立咨访关系，只有建立了良好的咨访关系，才能继续进一步深入咨询。咨询师需要积极关注来访者的内心需要，这种需要可能来自于内在，也有可能来自于外在，要注意的是，在这些需要的背后，是来访者对爱与支持性关系的渴望。其次，从这个案例可以看出，渴望被尊重是一个永恒的话题。通过孩子对父母教育方式的分析，看到彼此内心的需要以及正确的表达方式，进而做出爱的改变。因此，咨询师要想改变青少年的问题，就需要引导家庭进行积极改变，不能将焦点只放在孩子的症状上，而要透过孩子症状看到家庭沟通出现的问题，有效转化沉积在孩子心理上的负性能量。■
　　（南京市第九中学 胡永银）