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目的
探讨MR弹性成像（MRE）评价正常胰腺、鉴别胰腺占位性病变的价值。
方法回顾性搜集经手术病理证实的62例胰腺病变患者（病变组），并招募健康志愿者20名（对照组）。病变组62例中，实性肿瘤57例（恶性39例、良性18例），囊性肿瘤5例。所有受试者均行腹部低频（40 Hz）3.0 T MRE检查。测量胰腺肿瘤和正常胰腺组织的弹性值，并对两者采用Mann-Whitney U检验进行比较。采用ROC评价弹性值鉴别胰腺肿瘤的效能。
结果弹性图对病灶的总体检出率（敏感度）为91.9%（57/62），误诊率（假阳性率）5.0%（1/20），漏诊率（假阴性率）为8.1%（5/62）。对照组和病变组的弹性值[中位数（上、下四分位数）]分别为1.18（1.15，1.30）和2.43（1.94，3.64）kPa，差异有统计学意义（Z值为－5.967，P<0.01）。以弹性值≥1.36 kPa区分正常胰腺与胰腺肿块的ROC下面积为0.946，诊断敏感度和特异度分别为93.6%和100.0%；以弹性值≥2.17 kPa鉴别良、恶性实性占位性病变的敏感度和特异度分别为82.1%和83.3%。
结论MRE有助于区分正常胰腺及胰腺占位性病变，并对鉴别胰腺良、恶性病变有一定价值。