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摘要：目的：探究分析青光眼术后出现高眼压的原因及护理干预的方法。方法：采用回顾性分析的方法，分析了我院在2013年3月至2014年3月间收治的48例（54眼）青光眼术后出现高压眼的患者的临床资料，根据护理方式的不同，将本组患者随机分成对照组和实验组，每组24例（对照组26眼，实验组28眼），对照组患者给予常规护理，实验组患者给予综合性护理。评估两组患者护理有效率。结果：实验组的护理有效率为96.43%，对照组为73.08%，实验组的护理效果明显高于对照组（P<0.05）。结论：术后出现高压眼的因素有术前因素、术后炎症因素和眼内因素等，采用综合性护理具有较好的护理效果，值得临床上的广泛推广和应用。
关键词：青光眼；高眼压；护理干预
术后压眼的控制不良是青光眼术后的一种严重的并发症。若术后眼压仍较高，则会导致患者手术失败，需要联合用药和再次手术，如果处理不及时，将严重影响患者的视功能。因此，探究分析患者术后高压眼的原因，做到及时发现、及时治疗、提前干预是保证手术成功的关键。为了探究分析青光眼术后出现高眼压的原因及护理干预的方法，本文分析了我院在2013年3月至2014年3月间收治的48例（54眼）青光眼术后出现高压眼的患者的临床资料，现报道如下。
1.资料与方法
1.1基本资料
以我院在2013年3月至2014年3月间收治的48例（54眼）青光眼术后出现高压眼的患者为研究对象，其中男性28例，女性20例；年龄51岁-75岁，平均年龄（58.4±6.2）岁。其中有26例为急性闭角型的青光眼，16例慢性闭角型的青光眼，6例继发性青光眼。23例为左眼，25例为右眼。根据高眼压的评判标准，患者手术后几个小时内或者是数日内眼压升高21mmHg均视为术后的高压眼。48例患者中，有23眼滤道阻滞，19眼是炎症反应，4眼在术前存在高危因素，2眼为恶性青光眼。根据护理方式的不同，将本组患者随机分成对照组和实验组，每组24例（对照组26眼，实验组28眼），两组患者的性别、年龄、青光眼类型、高压眼情况等一般资料经过统计学分析，两组之间无显著性差异（P>0.05），则具有可比性。
1.2护理方法
两组患者都进行及时的相同的药物治疗，对照组患者给予常规护理，即在治疗结束后按照医嘱给予患者临床用药指导，做好眼部护理工作，一旦发生异常立即报告给医生处理。实验组患者给予综合性护理，具体如下：
日常护理：经常巡视病房，及时解决患者需要，如协助患者如厕、进食、起床等，避免患者出现碰伤等意外的发生。患者术后取平卧位，患者不能低头，枕头不宜太低。患者尽量卧床休息，保持良好的心情，保证有足够的睡眠，衣着不要太紧，特别是领口。饮食方面以高蛋白、高碳水化合物、低脂肪和高維生素的食物为主，多吃蔬菜和水果，饮水时采用少量多次的方式，每次喝水量不要超过500ml。
眼部护理：患者术后每日需在裂缝灯下观测过滤泡形态、前房情况和用气动眼压计检查眼压。注意观察患者是否有眼胀痛、呕吐、头痛等高眼压的症状出现，另外要区分头痛是否是由于包扎过紧而引起的。换药时注意动作要轻柔，为患者滴眼液时不要在眼球上加压，拨开患者下眼睑，让其向上看，将药滴在结膜下的穹窿部，切勿将药液直接滴到眼角膜处而引起眨眼，使切口由于牵拉而出血。为患者进行术后的眼球按摩，这样有助于形成良好的滤泡。
心理护理：患者术后由于出现高眼压，一般都会有焦虑、抑郁和恐惧的心里，表现出较大的情绪波动，担心手术会失败。因此我们的医护人员要尽可能的热情体贴，耐心的开导患者，告诉患者需将心态放平稳，如果情绪波动太大会增加眼压，使病情加重。尽量使患者保持良好的心态和精神状态。
出院护理：做好患者出院时的知道，嘱咐患者坚持用药，切勿于暗室内停留太久，不要长时间看书报。避免重体力的活动，不要揉眼，定期回院复查。如果出现视力下降、头痛、眼胀痛的症状要及时到医院就医。
1.3评价指标
护理2天时，若患者的眼压恢复正常，症状消失，则为显效；若眼压有所下降，则为有效；若眼压没有下降甚至升高，则为无效。
1.4统计学分析
采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用x±s表示，计数资料使用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
实验组患者护理有效率明显高于对照组，并且有显著性差异（P<0.05）。结果见表1。
3.讨论
青光眼术后出现高眼压的并发症，会严重影响患者的治疗，甚至会导致手术失败，影响患者的视功能。因此，分析出现术后高眼压的原因至关重要。根据我院的临床资料分析，现总结出如下原因：①患者在手术前存在高眼压、浅前房、房角窄等青光眼高危因素在术后容易出现高眼压。②患者术后有较严重的炎症反应，炎症会导致渗出物堵塞前房，引起房水的引流不畅使眼压升高。③若眼内容物或有凝血块、虹膜瓣厚或缝线过紧、包裹性滤过泡等因素均会导致患者滤道阻滞，眼压升高。以上三点即为总结出的原因，因此在治疗时应避免以上原因，减少术后高眼压的发生。如果患者术后出现高眼压，其治疗护理也十分重要，本文通过对比青光眼术后高眼压的常规护理和综合护理的临床护理效果，得出采用常规护理患者的护理有效率为73.08%，采用综合护理的临床有效率为96.43%。采用综合护理的临床效果明显高于常规护理（P<0.05）。
综上所述，探究分析青光眼术后高眼压的原因可以减少术后出现高眼压的情况，同时在患者术后出现高眼压后，采用综合性护理进行干预，可以有效降低患者眼压，有助于患者痊愈，避免进行再次手术，有较好的护理效果，值得临床上的广泛推广和应用。
参考文献：
[1]俞叶.青光眼术后高眼压原因分析及护理干预[J].使用临床医学杂志，2010，14（8）：73-74.
[2]林惠敏.青光眼术后浅前房的原因分析及护理[J].全科护理，2010，8（2）：425-426.
[3]杨玲，朱莉静，胡延龄.超声乳化术治疗青光眼术后白内障40例临床观察[J].中国民族民间医药，2013（10）：73-75.
关键词：青光眼；高眼压；护理干预
术后压眼的控制不良是青光眼术后的一种严重的并发症。若术后眼压仍较高，则会导致患者手术失败，需要联合用药和再次手术，如果处理不及时，将严重影响患者的视功能。因此，探究分析患者术后高压眼的原因，做到及时发现、及时治疗、提前干预是保证手术成功的关键。为了探究分析青光眼术后出现高眼压的原因及护理干预的方法，本文分析了我院在2013年3月至2014年3月间收治的48例（54眼）青光眼术后出现高压眼的患者的临床资料，现报道如下。
1.资料与方法
1.1基本资料
以我院在2013年3月至2014年3月间收治的48例（54眼）青光眼术后出现高压眼的患者为研究对象，其中男性28例，女性20例；年龄51岁-75岁，平均年龄（58.4±6.2）岁。其中有26例为急性闭角型的青光眼，16例慢性闭角型的青光眼，6例继发性青光眼。23例为左眼，25例为右眼。根据高眼压的评判标准，患者手术后几个小时内或者是数日内眼压升高21mmHg均视为术后的高压眼。48例患者中，有23眼滤道阻滞，19眼是炎症反应，4眼在术前存在高危因素，2眼为恶性青光眼。根据护理方式的不同，将本组患者随机分成对照组和实验组，每组24例（对照组26眼，实验组28眼），两组患者的性别、年龄、青光眼类型、高压眼情况等一般资料经过统计学分析，两组之间无显著性差异（P>0.05），则具有可比性。
1.2护理方法
两组患者都进行及时的相同的药物治疗，对照组患者给予常规护理，即在治疗结束后按照医嘱给予患者临床用药指导，做好眼部护理工作，一旦发生异常立即报告给医生处理。实验组患者给予综合性护理，具体如下：
日常护理：经常巡视病房，及时解决患者需要，如协助患者如厕、进食、起床等，避免患者出现碰伤等意外的发生。患者术后取平卧位，患者不能低头，枕头不宜太低。患者尽量卧床休息，保持良好的心情，保证有足够的睡眠，衣着不要太紧，特别是领口。饮食方面以高蛋白、高碳水化合物、低脂肪和高維生素的食物为主，多吃蔬菜和水果，饮水时采用少量多次的方式，每次喝水量不要超过500ml。
眼部护理：患者术后每日需在裂缝灯下观测过滤泡形态、前房情况和用气动眼压计检查眼压。注意观察患者是否有眼胀痛、呕吐、头痛等高眼压的症状出现，另外要区分头痛是否是由于包扎过紧而引起的。换药时注意动作要轻柔，为患者滴眼液时不要在眼球上加压，拨开患者下眼睑，让其向上看，将药滴在结膜下的穹窿部，切勿将药液直接滴到眼角膜处而引起眨眼，使切口由于牵拉而出血。为患者进行术后的眼球按摩，这样有助于形成良好的滤泡。
心理护理：患者术后由于出现高眼压，一般都会有焦虑、抑郁和恐惧的心里，表现出较大的情绪波动，担心手术会失败。因此我们的医护人员要尽可能的热情体贴，耐心的开导患者，告诉患者需将心态放平稳，如果情绪波动太大会增加眼压，使病情加重。尽量使患者保持良好的心态和精神状态。
出院护理：做好患者出院时的知道，嘱咐患者坚持用药，切勿于暗室内停留太久，不要长时间看书报。避免重体力的活动，不要揉眼，定期回院复查。如果出现视力下降、头痛、眼胀痛的症状要及时到医院就医。
1.3评价指标
护理2天时，若患者的眼压恢复正常，症状消失，则为显效；若眼压有所下降，则为有效；若眼压没有下降甚至升高，则为无效。
1.4统计学分析
采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用x±s表示，计数资料使用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
实验组患者护理有效率明显高于对照组，并且有显著性差异（P<0.05）。结果见表1。
3.讨论
青光眼术后出现高眼压的并发症，会严重影响患者的治疗，甚至会导致手术失败，影响患者的视功能。因此，分析出现术后高眼压的原因至关重要。根据我院的临床资料分析，现总结出如下原因：①患者在手术前存在高眼压、浅前房、房角窄等青光眼高危因素在术后容易出现高眼压。②患者术后有较严重的炎症反应，炎症会导致渗出物堵塞前房，引起房水的引流不畅使眼压升高。③若眼内容物或有凝血块、虹膜瓣厚或缝线过紧、包裹性滤过泡等因素均会导致患者滤道阻滞，眼压升高。以上三点即为总结出的原因，因此在治疗时应避免以上原因，减少术后高眼压的发生。如果患者术后出现高眼压，其治疗护理也十分重要，本文通过对比青光眼术后高眼压的常规护理和综合护理的临床护理效果，得出采用常规护理患者的护理有效率为73.08%，采用综合护理的临床有效率为96.43%。采用综合护理的临床效果明显高于常规护理（P<0.05）。
综上所述，探究分析青光眼术后高眼压的原因可以减少术后出现高眼压的情况，同时在患者术后出现高眼压后，采用综合性护理进行干预，可以有效降低患者眼压，有助于患者痊愈，避免进行再次手术，有较好的护理效果，值得临床上的广泛推广和应用。
参考文献：
[1]俞叶.青光眼术后高眼压原因分析及护理干预[J].使用临床医学杂志，2010，14（8）：73-74.
[2]林惠敏.青光眼术后浅前房的原因分析及护理[J].全科护理，2010，8（2）：425-426.
[3]杨玲，朱莉静，胡延龄.超声乳化术治疗青光眼术后白内障40例临床观察[J].中国民族民间医药，2013（10）：73-75.