连蒲祛痰汤联合头针治疗脑卒中后失眠痰热内扰证44例

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目的 探讨连蒲祛痰汤联合头针治疗脑卒中后失眠痰热内扰证的临床疗效。方法 将93例脑卒中后失眠痰热内扰证患者分为治疗组47例和对照组46例。全部患者进行常规基础治疗。对照组中脱落2例,剩余44例患者口服阿普唑仑片。治疗组中脱落3例,剩余44例患者使用连蒲祛痰汤联合头针治疗。比较两组4周的临床疗效。使用阿森斯失眠量表(athens insomnia scale, AIS)评估患者的主观睡眠感受。测定患者治疗前后血清乙酰胆碱(acetyl choline, Ach)、γ-氨基丁酸(gamma-aminobutyric acid, GABA)、5羟色胺(5 hydroxytryptamine, 5-HT)的水平。依据匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index, PSQI)评估患者的睡眠质量。比较两组药物相关不良反应的发生情况。结果 治疗组的总有效率明显高于对照组,经统计学比较,差异有显著性(P<0.05)。两组治疗后AIS低于治疗前,且治疗组的AIS低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的Ach、GABA、5-HT高于治疗前,且治疗组较对照组更高,差异有显著性(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后PSQI各项评分均明显降低(P<0.05);治疗组PSQI各项评分均低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。治疗组患者药物相关不良反应的发生率低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论 连蒲祛痰汤联合头针治疗脑卒中后失眠痰热内扰证的疗效确切,可提高患者的睡眠质量,调节神经递质分泌,治疗安全性良好。
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