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【摘要】 目的：为进一步探讨了解临床中膝关节运动损伤在治疗的中干预效果和预防对策。方法：以我院在2009年3月~2011年6月期间收治的200例膝关节损伤患者作为本组研究的对象。对于经过诊断明确为膝关节损伤的患者，给予其关节镜治疗，同时手术治疗的过程中给予患者周密的护理。根据运动损伤的评价标准对患者的治疗效果进行评价。结果：本组研究的患者经过治疗后，优者为146例，良者为30例，差者为16例。结论：通过临床干预治疗可以及时的治疗膝关节运动损伤，同时采取一定的预防措施可以减少损伤的发生。
【关键词】 运动性损伤；膝关节；临床干预；预防对策
【Abstract】 Objective: To further explore the understanding of the clinical treatment of sports injuries in the knee in intervention and prevention measures. Methods: The hospital in March 2009 - June 2011 200 cases were treated during the knee injury as the object of study in this group. After a clear diagnosis for patients with the knee injury, giving the arthroscopic treatment, and surgical treatment given to patients during well-care. According to sports injury evaluation criteria for evaluation of patient outcomes. Results: The study of patients after treatment, excellent in 146 cases, good in those 30 cases and poor in those 16 cases. Conclusion: The clinical intervention can be timely treatment of knee sports injuries, and to take certain precautions to reduce injury.
【Key words】 sports injury; knee; clinical intervention; preventive measures
膝关节运动损伤是临床中较为常见的外科损伤。近年来，随着医学影像学研究的不断发展和设备的不断更新，微创手术已经逐渐的被广泛应用开展，使临床膝关节运动损伤的患者得到了及时的治疗。由于膝关节特殊的生理结构和运动负担的加重，使得其容易发生损伤。本文笔者通过对我院膝关节运动损伤患者的临床资料进行回顾性分析，查阅以往有关膝关节损伤文献资料，总结临床中微创治疗膝关节运动损伤的效果，提出一些预防膝关节运动性损伤的对策，现将分析报告如下。
1 临床资料和方法
1.1 一般资料：本组研究的对象是我院在2009年3月~2011年6月期间收治的200例膝关节损伤患者。其中男性有126例，女性有74例，年龄在18~46岁之间，平均年龄为28.4岁。所收治的患者中有运动员、青少年和大学生。
1.2 治疗方法：对于经过检查明确诊断为膝关节运动损伤的患者，在适当的休息之后首先要指导患者进行物理辅助治疗和股四头肌等长收缩功能锻炼，其次要给予充分的营养支持。反复疼痛但无积液者可以在关节腔内注射玻璃酸钠注射液，有积液者在关节腔内注射醋酸泼尼松，然而休息并做功能收缩锻炼。而对于听过上述治疗措施仍然不能起效者，应给予关节镜治疗。本组中行关节镜下取自体腘绳肌腱重建前交叉韧带者35例、半月板撕裂修整成形者93例、半月板损伤缝合修复者72例。
1.3 疗效评价标准：(1)优：治疗后疼痛消失无积液，可以进行正常的工作和生活；(2)良：治疗后患者的疼痛消失，过渡活动后会出现有轻微的疼痛感，或者可能出现少量的积液；(3)差：治疗后疼痛没有消失，运动后仍然有积液出现。
2 结果
本组研究的患者经过治疗后，随访6~11个月，随访到192例，优者为146例，良者为30例，差者为16例。
3 讨论
膝关节是由股骨下关节面、髌骨和胫骨上关节面组成的椭圆滑车关节。股骨下关节面和胫骨上关节面在形状和大小上相差较多，不相符合，从而使得两者之间的空隙较大，存在有两块纤维软骨板，被称为是半月板。半月板可以加固大关节之间的稳定性和灵活性。膝关节还有两个运动轴，即垂直轴和额轴两个。膝关节在伸曲运动时，垂直轴和额轴的运动情况不同，运动方式也不相同，因此在运动时由于膝关节生理结构的限制，运动幅度都不会太大。
膝关节运动时的稳定性主要靠髌骨和股四头肌来维持，髌骨承受的牵引力增大，因此容易产生疲劳，常见的运动损伤有髌骨劳损、髌骨韧带损伤和半月板损伤等情况。前交叉韧带的损伤主要和膝关节局部负担过大引起的。如在运动中滑步、急停和起跳等动作使膝关节处于半蹲位受压，便容易造成损伤。运动前运动员要做好充分的准备活动，可以使人体在进入到激烈的运动状态的过程中有一个缓慢而有效的过渡，克服身体脏腑的惰性，并降低肌肉的粘滞性，同时提高肌肉兴奋程度。
半月板损伤主要由于膝关节处于屈位时，小腿和大腿的展开和旋伸方向不同使得内外侧半月板损伤。因此在运动中应掌握正确的技术动作，提高技巧，减少受伤。最后要提高对运动受伤的认识，避免多次重复受伤。采取预防对策可以明显降低损伤发生率。
参考文献
[1] 刘桂香.青少年膝关节运动损伤49例治疗体会[J].内蒙古体育科技,2009,2:42~44.
[2] 黄 锋. 浅析大学生羽毛球运动膝关节运动损伤及预防[J].科技信息,2009,28:261.
[3] 周密赋祥,涂晓堃. 青少年篮球运动员膝关节运动损伤的预防[J].篮球，2010,7:92~93.
[4]周国璋.膝关节运动损伤原因分析[J].中国临床康复,2004,9:1065~1071.
[5]Menkes A,Mazel S,Redmond RA,et al.Strength training increases regional bone mineral density ande bone remodeling in middle-aged and old men[J].J Appl Physiol,1993:74.
【关键词】 运动性损伤；膝关节；临床干预；预防对策
【Abstract】 Objective: To further explore the understanding of the clinical treatment of sports injuries in the knee in intervention and prevention measures. Methods: The hospital in March 2009 - June 2011 200 cases were treated during the knee injury as the object of study in this group. After a clear diagnosis for patients with the knee injury, giving the arthroscopic treatment, and surgical treatment given to patients during well-care. According to sports injury evaluation criteria for evaluation of patient outcomes. Results: The study of patients after treatment, excellent in 146 cases, good in those 30 cases and poor in those 16 cases. Conclusion: The clinical intervention can be timely treatment of knee sports injuries, and to take certain precautions to reduce injury.
【Key words】 sports injury; knee; clinical intervention; preventive measures
膝关节运动损伤是临床中较为常见的外科损伤。近年来，随着医学影像学研究的不断发展和设备的不断更新，微创手术已经逐渐的被广泛应用开展，使临床膝关节运动损伤的患者得到了及时的治疗。由于膝关节特殊的生理结构和运动负担的加重，使得其容易发生损伤。本文笔者通过对我院膝关节运动损伤患者的临床资料进行回顾性分析，查阅以往有关膝关节损伤文献资料，总结临床中微创治疗膝关节运动损伤的效果，提出一些预防膝关节运动性损伤的对策，现将分析报告如下。
1 临床资料和方法
1.1 一般资料：本组研究的对象是我院在2009年3月~2011年6月期间收治的200例膝关节损伤患者。其中男性有126例，女性有74例，年龄在18~46岁之间，平均年龄为28.4岁。所收治的患者中有运动员、青少年和大学生。
1.2 治疗方法：对于经过检查明确诊断为膝关节运动损伤的患者，在适当的休息之后首先要指导患者进行物理辅助治疗和股四头肌等长收缩功能锻炼，其次要给予充分的营养支持。反复疼痛但无积液者可以在关节腔内注射玻璃酸钠注射液，有积液者在关节腔内注射醋酸泼尼松，然而休息并做功能收缩锻炼。而对于听过上述治疗措施仍然不能起效者，应给予关节镜治疗。本组中行关节镜下取自体腘绳肌腱重建前交叉韧带者35例、半月板撕裂修整成形者93例、半月板损伤缝合修复者72例。
1.3 疗效评价标准：(1)优：治疗后疼痛消失无积液，可以进行正常的工作和生活；(2)良：治疗后患者的疼痛消失，过渡活动后会出现有轻微的疼痛感，或者可能出现少量的积液；(3)差：治疗后疼痛没有消失，运动后仍然有积液出现。
2 结果
本组研究的患者经过治疗后，随访6~11个月，随访到192例，优者为146例，良者为30例，差者为16例。
3 讨论
膝关节是由股骨下关节面、髌骨和胫骨上关节面组成的椭圆滑车关节。股骨下关节面和胫骨上关节面在形状和大小上相差较多，不相符合，从而使得两者之间的空隙较大，存在有两块纤维软骨板，被称为是半月板。半月板可以加固大关节之间的稳定性和灵活性。膝关节还有两个运动轴，即垂直轴和额轴两个。膝关节在伸曲运动时，垂直轴和额轴的运动情况不同，运动方式也不相同，因此在运动时由于膝关节生理结构的限制，运动幅度都不会太大。
膝关节运动时的稳定性主要靠髌骨和股四头肌来维持，髌骨承受的牵引力增大，因此容易产生疲劳，常见的运动损伤有髌骨劳损、髌骨韧带损伤和半月板损伤等情况。前交叉韧带的损伤主要和膝关节局部负担过大引起的。如在运动中滑步、急停和起跳等动作使膝关节处于半蹲位受压，便容易造成损伤。运动前运动员要做好充分的准备活动，可以使人体在进入到激烈的运动状态的过程中有一个缓慢而有效的过渡，克服身体脏腑的惰性，并降低肌肉的粘滞性，同时提高肌肉兴奋程度。
半月板损伤主要由于膝关节处于屈位时，小腿和大腿的展开和旋伸方向不同使得内外侧半月板损伤。因此在运动中应掌握正确的技术动作，提高技巧，减少受伤。最后要提高对运动受伤的认识，避免多次重复受伤。采取预防对策可以明显降低损伤发生率。
参考文献
[1] 刘桂香.青少年膝关节运动损伤49例治疗体会[J].内蒙古体育科技,2009,2:42~44.
[2] 黄 锋. 浅析大学生羽毛球运动膝关节运动损伤及预防[J].科技信息,2009,28:261.
[3] 周密赋祥,涂晓堃. 青少年篮球运动员膝关节运动损伤的预防[J].篮球，2010,7:92~93.
[4]周国璋.膝关节运动损伤原因分析[J].中国临床康复,2004,9:1065~1071.
[5]Menkes A,Mazel S,Redmond RA,et al.Strength training increases regional bone mineral density ande bone remodeling in middle-aged and old men[J].J Appl Physiol,1993:74.