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【摘要】医患关系是医务人员与病人在医疗过程中产生的特定关系，是医疗人际关系中的关键。近些年来医患关系的恶化影响了社会的和谐稳定。医学院校的医德教育是为未来医生具有良好的医德打基础的关键一步，因此医德的养成一定要从在校医学生抓起。
【关键词】“暴力伤医” 医患关系 医德教育
【基金项目】2014年河南中医学院科研苗圃工程项目（MP2014-42）。
【中图分类号】G420 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2016）02-0224-01
近年来，随着社会大环境和人们思想观念的转变，我国的医患之间矛盾日益突出，患者或家属打砸医院，殴打甚至杀害医生的恶性事件时有发生。有数据显示：73.33%的三甲医院发生过暴力伤医事件，59.63%的医院院长曾经受到过围攻威胁，61.48%的医院发生过摆设花圈、设置灵堂等现象[1]。愈演愈烈的暴力伤医事件严重威胁了医务人员的人身安全，伤害了广大患者的就诊权利和医院的就诊秩序，影响了社会的和谐稳定。在校医学生是未来的医务工作者，他们的医德直接关系到患者的生命健康、患者家庭的悲欢离合，也关系到未来和谐医患关系的建立。医学院校的医德教育是为未来医生具有良好的医德打基础的关键一步，因此医德的养成一定要从在校医学生抓起。
1.医学生医德教育的内涵
医德即医务人员的职业道德，是普通的社会道德与医疗卫生工作的职业要求和职业生活相结合形成的医疗卫生职业心理和道德习惯，是医务人员应具备的思想品质，是医务人员与病人、社会及医务人员之间关系的总和[2]，是一般社会道德在医疗卫生领域中的特殊表现。高尚的医德是医务人员的职业灵魂，是医务人员在职业活动中应遵守的指导思想和行为准则。医学院校对在校医学生的医德教育应按照医务人员的医德要求，依据其基本准则、规范，对其进行有目的、有计划、有组织、有系统的教育，培养其高尚的道德品质，提高未来医务工作的职业道德素养。另外，医学院校的医学生作为医务工作者的后备力量，将担负着救死扶伤的使命，他们的职业道德水平直接影响到未来医疗行业的行风建设及医患关系的改善。因此加强医学生医德的教育对医疗行为失范的矫治和构建和谐医患关系起着重要的作用。
2.医学生医德教育的现状
2.1医德教育内容陈旧
随着社会的发展，医德教育内容应跟随医疗卫生体制改革和现代医学模式的转变做出相应调整。然而，当前社会道德状况与医德教育内容之间出现了冲突，现行医德教育内容忽视了关于当代医德状况与医德应用的分析与指导，与现实产生了脱节，使医德教育变成了空洞的说教，不符合医学生的思想实际情况。当代大学生面对的社会环境是一个多元化价值取向的环境，但大多数医学院校所进行的医德教育缺乏了针对性和灵活性，忽视了道德选择和价值观。陈旧的、目标单一的、照本宣科的医德教育内容，使学生在接受教育的过程中容易产生逆反心理。
2.2重理论、轻实践的德育教育方式
在校生医德教育的失败对医疗卫生行业中医生职业道德水平的提高产生了消极影响。大多数医疗事故的发生并不是医生技术水平低下，主要是他们的责任心和工作态度问题[3]。不重视职业道德教育会造成医务人员责任心不强、工作态度不认真等问题。西方医学之父希波克拉底在“医生誓词”中提到：作为医生要遵守医德，勿伤害患者。他认为作为医生医治的不仅仅是疾病更是患者。在医疗服务过程中要注意患者的个体特征、环境因素和生活方式对疾病的影响。从长远来看，医德教育的形式必须改变医学院校当前医德教育的模式与现状，以适应现代医学发展的需要。要想使医德教育切实取得实效，不仅要与时俱进地改革教育内容、增加实践教育，更根本的做法是积极重视医学生医德心理的培育。
2.3医德教育缺乏心理健康教育
首先，当前的心理健康教育被大众德育化。我国大多数医学院校都缺少从事心理健康教育的教育工作者，大多心理健康教育课与思想政治课结合在一起由从事思想政治工作的教师来承担，在授课过程中思想政治课的老师很容易混淆思想政治教育和心理教育的区别与性质，注重自己教师的社会角色，自觉不自觉地以“正确”、“真理”的面孔出现，缺乏对受教育者的尊重、理解与宽容，学生们难以获得科学的心理学知识。其次，道德心理在医德教育中容易被忽略。在医德教育中，心理健康教育被思想政治工作代替，道德心理的培育就更易被忽略。政治教育工作者几乎不考虑学生的心理过程及个体差异，主观上一味地追求道德准则的应然表现，学生被视为医德准则与医德规范的被动接受者，学生作为学习主体的独立性则被忽略了。
3.医学生医德教育提高的重要性
3.1医德教育提高可以预防和减少医疗事故的发生，有助于缓解医患矛盾
由于疾病本身存在着很多不确定因素，医学对于疾病的认识有限，在治疗中会有意外事件发生的可能，这就要求广大医护人员不仅拥有医学知识，同时还要具备良好的人文素养和人道主义精神，尊重患者的知情权、隐私权和选择权等，用一颗善良的心对待生命对待生活。所有医护人员必须树立以病人为中心、救死扶伤的服务理念，把患者的根本利益作为出发点，保证医疗质量和医疗安全。在校医学生如果不具备过硬的医德基础，以后在临床工作中将不能与患者进行有效地沟通，不利于建立良好的医患关系，甚至会造成医疗纠纷和医疗事故的问题。
3.2医德教育可奠定医学生职业道德理论基础
职业道德素养的提升是构建和谐的医患关系的前提，也是医务人员良好医疗行为的前提。爱岗敬业、语言亲切、高超技术会在医疗过程中增强患者战胜疾病的信心和力量，促使患者更快的恢复健康。反之将会使患者产生焦虑心理，对战胜疾病失去信心，严重时可能导致病情恶化，造成病人的死亡和残疾。在校医德教育能帮助学生系统地掌握医德的基本原则、基本规范和范畴，为今后临床工作奠定职业道德的理论基础。因此，在学校期间学校应该规划医德教育，奠定医学生职业道德理论基础，这对以后在临床工作中树立他们以病人为中心的服务理念具有重要意义。
医学生职业素质的核心是高尚的医德，它影响着医疗服务工作的整体水平和质量，同时影响了我国卫生事业的发展和进步。医疗是一个特殊的行业，面对的是人的生命和健康，它不仅要求医务人员具有较强的医疗知识和技术水平，还要求医务人员具有良好的职业道德和高尚的医德医风[4]。医德医风除了在临床实践中培养外还需要医学院校在课堂上加强教育，只有这样医务工作者在临床实践中才能正确处理医患矛盾，减少医患纠纷事件的发生。因此，加强在校医学生职业道德教育和思想教育具有重要的意义。
参考文献：
[1]沈其霖.遏制暴力伤医现象，优化医疗执业环境[J].四川统一战线，2014（3）：22-23.
[2]黄春.医德修养应成为医学院校教育的一门主修课[J].西北医学教育，2006（5）：523.
[3]张璐璐，王羽.医院管理学[M].北京：人民卫生出版社，2014.
[4]陈华平，廖华.和谐社会视角下的医学生医德教育中的问题与对策[J].赣南医学院学报，2012（5）：739-740.
作者简介：
郑寒星（1987.09.28-），女，研究生，助教，研究方向：卫生事业管理。
时立（1987.01.08-），女，研究生，助教，研究方向：公共管理。
【关键词】“暴力伤医” 医患关系 医德教育
【基金项目】2014年河南中医学院科研苗圃工程项目（MP2014-42）。
【中图分类号】G420 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2016）02-0224-01
近年来，随着社会大环境和人们思想观念的转变，我国的医患之间矛盾日益突出，患者或家属打砸医院，殴打甚至杀害医生的恶性事件时有发生。有数据显示：73.33%的三甲医院发生过暴力伤医事件，59.63%的医院院长曾经受到过围攻威胁，61.48%的医院发生过摆设花圈、设置灵堂等现象[1]。愈演愈烈的暴力伤医事件严重威胁了医务人员的人身安全，伤害了广大患者的就诊权利和医院的就诊秩序，影响了社会的和谐稳定。在校医学生是未来的医务工作者，他们的医德直接关系到患者的生命健康、患者家庭的悲欢离合，也关系到未来和谐医患关系的建立。医学院校的医德教育是为未来医生具有良好的医德打基础的关键一步，因此医德的养成一定要从在校医学生抓起。
1.医学生医德教育的内涵
医德即医务人员的职业道德，是普通的社会道德与医疗卫生工作的职业要求和职业生活相结合形成的医疗卫生职业心理和道德习惯，是医务人员应具备的思想品质，是医务人员与病人、社会及医务人员之间关系的总和[2]，是一般社会道德在医疗卫生领域中的特殊表现。高尚的医德是医务人员的职业灵魂，是医务人员在职业活动中应遵守的指导思想和行为准则。医学院校对在校医学生的医德教育应按照医务人员的医德要求，依据其基本准则、规范，对其进行有目的、有计划、有组织、有系统的教育，培养其高尚的道德品质，提高未来医务工作的职业道德素养。另外，医学院校的医学生作为医务工作者的后备力量，将担负着救死扶伤的使命，他们的职业道德水平直接影响到未来医疗行业的行风建设及医患关系的改善。因此加强医学生医德的教育对医疗行为失范的矫治和构建和谐医患关系起着重要的作用。
2.医学生医德教育的现状
2.1医德教育内容陈旧
随着社会的发展，医德教育内容应跟随医疗卫生体制改革和现代医学模式的转变做出相应调整。然而，当前社会道德状况与医德教育内容之间出现了冲突，现行医德教育内容忽视了关于当代医德状况与医德应用的分析与指导，与现实产生了脱节，使医德教育变成了空洞的说教，不符合医学生的思想实际情况。当代大学生面对的社会环境是一个多元化价值取向的环境，但大多数医学院校所进行的医德教育缺乏了针对性和灵活性，忽视了道德选择和价值观。陈旧的、目标单一的、照本宣科的医德教育内容，使学生在接受教育的过程中容易产生逆反心理。
2.2重理论、轻实践的德育教育方式
在校生医德教育的失败对医疗卫生行业中医生职业道德水平的提高产生了消极影响。大多数医疗事故的发生并不是医生技术水平低下，主要是他们的责任心和工作态度问题[3]。不重视职业道德教育会造成医务人员责任心不强、工作态度不认真等问题。西方医学之父希波克拉底在“医生誓词”中提到：作为医生要遵守医德，勿伤害患者。他认为作为医生医治的不仅仅是疾病更是患者。在医疗服务过程中要注意患者的个体特征、环境因素和生活方式对疾病的影响。从长远来看，医德教育的形式必须改变医学院校当前医德教育的模式与现状，以适应现代医学发展的需要。要想使医德教育切实取得实效，不仅要与时俱进地改革教育内容、增加实践教育，更根本的做法是积极重视医学生医德心理的培育。
2.3医德教育缺乏心理健康教育
首先，当前的心理健康教育被大众德育化。我国大多数医学院校都缺少从事心理健康教育的教育工作者，大多心理健康教育课与思想政治课结合在一起由从事思想政治工作的教师来承担，在授课过程中思想政治课的老师很容易混淆思想政治教育和心理教育的区别与性质，注重自己教师的社会角色，自觉不自觉地以“正确”、“真理”的面孔出现，缺乏对受教育者的尊重、理解与宽容，学生们难以获得科学的心理学知识。其次，道德心理在医德教育中容易被忽略。在医德教育中，心理健康教育被思想政治工作代替，道德心理的培育就更易被忽略。政治教育工作者几乎不考虑学生的心理过程及个体差异，主观上一味地追求道德准则的应然表现，学生被视为医德准则与医德规范的被动接受者，学生作为学习主体的独立性则被忽略了。
3.医学生医德教育提高的重要性
3.1医德教育提高可以预防和减少医疗事故的发生，有助于缓解医患矛盾
由于疾病本身存在着很多不确定因素，医学对于疾病的认识有限，在治疗中会有意外事件发生的可能，这就要求广大医护人员不仅拥有医学知识，同时还要具备良好的人文素养和人道主义精神，尊重患者的知情权、隐私权和选择权等，用一颗善良的心对待生命对待生活。所有医护人员必须树立以病人为中心、救死扶伤的服务理念，把患者的根本利益作为出发点，保证医疗质量和医疗安全。在校医学生如果不具备过硬的医德基础，以后在临床工作中将不能与患者进行有效地沟通，不利于建立良好的医患关系，甚至会造成医疗纠纷和医疗事故的问题。
3.2医德教育可奠定医学生职业道德理论基础
职业道德素养的提升是构建和谐的医患关系的前提，也是医务人员良好医疗行为的前提。爱岗敬业、语言亲切、高超技术会在医疗过程中增强患者战胜疾病的信心和力量，促使患者更快的恢复健康。反之将会使患者产生焦虑心理，对战胜疾病失去信心，严重时可能导致病情恶化，造成病人的死亡和残疾。在校医德教育能帮助学生系统地掌握医德的基本原则、基本规范和范畴，为今后临床工作奠定职业道德的理论基础。因此，在学校期间学校应该规划医德教育，奠定医学生职业道德理论基础，这对以后在临床工作中树立他们以病人为中心的服务理念具有重要意义。
医学生职业素质的核心是高尚的医德，它影响着医疗服务工作的整体水平和质量，同时影响了我国卫生事业的发展和进步。医疗是一个特殊的行业，面对的是人的生命和健康，它不仅要求医务人员具有较强的医疗知识和技术水平，还要求医务人员具有良好的职业道德和高尚的医德医风[4]。医德医风除了在临床实践中培养外还需要医学院校在课堂上加强教育，只有这样医务工作者在临床实践中才能正确处理医患矛盾，减少医患纠纷事件的发生。因此，加强在校医学生职业道德教育和思想教育具有重要的意义。
参考文献：
[1]沈其霖.遏制暴力伤医现象，优化医疗执业环境[J].四川统一战线，2014（3）：22-23.
[2]黄春.医德修养应成为医学院校教育的一门主修课[J].西北医学教育，2006（5）：523.
[3]张璐璐，王羽.医院管理学[M].北京：人民卫生出版社，2014.
[4]陈华平，廖华.和谐社会视角下的医学生医德教育中的问题与对策[J].赣南医学院学报，2012（5）：739-740.
作者简介：
郑寒星（1987.09.28-），女，研究生，助教，研究方向：卫生事业管理。
时立（1987.01.08-），女，研究生，助教，研究方向：公共管理。