大面积缺血性脑卒中的临床特点及治疗

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目的 :探讨大面积缺血性脑卒中临床特点与治疗方法。方法 :分析34例大面积缺血性脑卒中患者病因 ,总结其临床特点、影像学表现及治疗体会。结果 :34例患者中 ,26例因动脉粥样硬化 ,8例因心源性栓塞导致一侧颈内动脉或大脑中动脉主干闭塞。多数 (25例 )患者有意识障碍 ,全部有一侧中枢性面瘫、肢瘫、偏身感觉障碍。20例有偏盲 ,18例有失语。全部病例经CT、MRI证实 :卒中病灶面积≥5CM ,并超过一个脑叶。病例均给予脱水消除脑水肿及内科综合治疗 ,4例严重者行颅骨开瓣减压术治疗。结论 :大面积缺血性脑卒中起病急、病症重 ,有脑水肿,“三偏征”。CT、MRI是确诊手段。积极控制脑水肿是治疗关键 ,同时采用内科综合治疗。
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