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近年来应用:固体激光治疗各种文身包括文眉、文眼线、文唇,尤其是美国Ⅱ治疗系统的运用。采用先进的激光开关技术和激光转换技术又叫美肤激光,使之与普通激光及高频、超高频、冷冻、化学剥脱等方法有着本质的区别。上述治疗方法必须先破坏正常表皮才能祛除色素颗粒,然而正常表皮一旦受到破坏便会留下疤痕。而先进的美肤激光可以在不破坏正常表皮的情况下,直接将激光能量作用于深部色素颗粒并将之击碎,然后经机体吸收排出体外,术后不留疤痕,深受患者青睐。
美肤激光应用于:①各种不理想的文眉及眼线、唇线,包括颜色、形状不满意者;②仅颜色不满意,需局部去除修改者;③文饰术后洇色。治疗前应嘱受术者洗澡,最好剃去眉毛,剪短睫毛,以免影响激光光束的准确性。
患者平卧于手术床上,用%新洁尔灭或%酒精在患处消毒,然后外涂麻醉药膏或口服止痛药,或局部注射镇痛药物。患者及施术者均戴防护眼镜,再根据不同病种选择相应波长:Ⅱ可产生、、、种不同波长,其中波长对红色素吸收最强,因而对红色文身最有效,亦可用其去除不满意的唇线及全唇。波长对皮肤组织的穿透能力较强,可达真皮深层的黑蓝色染料颗粒,是去除不满意文身、文眉、文眼线的最佳波长。具体操作如下:
去除文眉用直径或光束,波长,根据文饰颜色的深浅,能量调节在每平方厘米至焦耳,一般颜色发蓝或文饰时间较长、颜色较重者,宜用较大能量。频率可根据面积大小,选择每秒或个脉冲。激光杆垂直于治疗部位,一般从眉尾开始,逐渐向眉头方向移动,因为文眉颜色眉尾多比眉头重,先在眉文发射激光,可根据光斑颜色调节合适能量,而且眉尾对疼痛的耐受性较之眉头强,可让病人有一个适应过程。当然,如果情况相反,也可从眉头开始治疗。
去除眼线根据眼线的粗细,选择或直径光斑,波长,依颜色深浅将能量调节在每平方厘米~焦耳,频率选择每秒或脉冲。先将角膜保护器置于眼球内,以防激光损伤角膜。一般从外眦处开始,激光垂直于治疗部位,逐渐向内眦方向移动。刚开始时病人对疼痛比较敏感,会有挤眼睛或躲避激光的动作,由于外眦部位眼线较粗,定位可有一定的偏差余地,且此处对疼痛的敏感性相对较低,当往内眦方向移动时,病人对疼痛也逐渐耐受就会平稳地接受治疗。
去除唇线或全唇选择波长,如果文饰颜色发黑发乌,也可用波长,或直径光斑,并根据色块面积大小及操作熟练程度选择不同的频率。治疗时先从唇外侧开始,逐渐向唇峰方向移动。因唇部的血运非常丰富,治疗速度宜快,治疗完毕须立即压迫止血。
术后处理包括压迫止血,并用冰袋冷敷患处~小时,以减轻术后疼痛和肿胀;创面涂抗菌素药膏,伤口可暴露或用敷料覆盖,嘱患者保持创面清洁和干燥;去除唇线及全唇的患者,需用吸管进流食天,以免污染伤口,引起感染。还应特别注意:①避免晒太阳;②治疗后天内不要参加剧烈活动,以免出汗引起感染;③不要磨擦或随意剥取痂皮,应让其自然脱痂;④病变深、染色重、范围大的部位可能需要多次治疗才能达到目的。⑤激光法褪色后,如需重新补色修文,应在局部稳定~个月后再择期文饰。
与其它许多治疗方法一样,美肤激光治疗也有并发症,常见的有出血、肿胀、感染和疤痕。
出血:多为创面渗血,尤其是唇部血运丰富,出血比较明显,一般压迫数分钟均可止血。但要注意患者有无凝血机制障碍,故术前应详细询问病史,如有无牙龈出血、紫斑,必要时查出凝血时间、血小板计数等,避免治疗后出血不止。
肿胀:去眼线、唇线或全唇者,通常局部肿胀明显,多因局部创伤较重或反应性肿胀所致,一般在治疗后天内出现,周左右即可消退。若在治疗后~小时内给予患部冷敷,可减轻局部肿胀。
感染:眉部、上下睑、唇部血运丰富,抗感染力强,治疗后感染者不多见。但夏天应防止汗液及灰尘污染伤口,当出现感染时,可用%酒精或新洁尔灭清洁创面,每日数次,并同时口服抗菌素。
瘢痕:多出现在有瘢痕体质或创面严重感染的患者。当激光能量太大或同一部位重复治疗次数太多,也可能留下轻微的瘢痕,其发生机率为%左右。
编辑 谷雨
美肤激光应用于:①各种不理想的文眉及眼线、唇线,包括颜色、形状不满意者;②仅颜色不满意,需局部去除修改者;③文饰术后洇色。治疗前应嘱受术者洗澡,最好剃去眉毛,剪短睫毛,以免影响激光光束的准确性。
患者平卧于手术床上,用%新洁尔灭或%酒精在患处消毒,然后外涂麻醉药膏或口服止痛药,或局部注射镇痛药物。患者及施术者均戴防护眼镜,再根据不同病种选择相应波长:Ⅱ可产生、、、种不同波长,其中波长对红色素吸收最强,因而对红色文身最有效,亦可用其去除不满意的唇线及全唇。波长对皮肤组织的穿透能力较强,可达真皮深层的黑蓝色染料颗粒,是去除不满意文身、文眉、文眼线的最佳波长。具体操作如下:
去除文眉用直径或光束,波长,根据文饰颜色的深浅,能量调节在每平方厘米至焦耳,一般颜色发蓝或文饰时间较长、颜色较重者,宜用较大能量。频率可根据面积大小,选择每秒或个脉冲。激光杆垂直于治疗部位,一般从眉尾开始,逐渐向眉头方向移动,因为文眉颜色眉尾多比眉头重,先在眉文发射激光,可根据光斑颜色调节合适能量,而且眉尾对疼痛的耐受性较之眉头强,可让病人有一个适应过程。当然,如果情况相反,也可从眉头开始治疗。
去除眼线根据眼线的粗细,选择或直径光斑,波长,依颜色深浅将能量调节在每平方厘米~焦耳,频率选择每秒或脉冲。先将角膜保护器置于眼球内,以防激光损伤角膜。一般从外眦处开始,激光垂直于治疗部位,逐渐向内眦方向移动。刚开始时病人对疼痛比较敏感,会有挤眼睛或躲避激光的动作,由于外眦部位眼线较粗,定位可有一定的偏差余地,且此处对疼痛的敏感性相对较低,当往内眦方向移动时,病人对疼痛也逐渐耐受就会平稳地接受治疗。
去除唇线或全唇选择波长,如果文饰颜色发黑发乌,也可用波长,或直径光斑,并根据色块面积大小及操作熟练程度选择不同的频率。治疗时先从唇外侧开始,逐渐向唇峰方向移动。因唇部的血运非常丰富,治疗速度宜快,治疗完毕须立即压迫止血。
术后处理包括压迫止血,并用冰袋冷敷患处~小时,以减轻术后疼痛和肿胀;创面涂抗菌素药膏,伤口可暴露或用敷料覆盖,嘱患者保持创面清洁和干燥;去除唇线及全唇的患者,需用吸管进流食天,以免污染伤口,引起感染。还应特别注意:①避免晒太阳;②治疗后天内不要参加剧烈活动,以免出汗引起感染;③不要磨擦或随意剥取痂皮,应让其自然脱痂;④病变深、染色重、范围大的部位可能需要多次治疗才能达到目的。⑤激光法褪色后,如需重新补色修文,应在局部稳定~个月后再择期文饰。
与其它许多治疗方法一样,美肤激光治疗也有并发症,常见的有出血、肿胀、感染和疤痕。
出血:多为创面渗血,尤其是唇部血运丰富,出血比较明显,一般压迫数分钟均可止血。但要注意患者有无凝血机制障碍,故术前应详细询问病史,如有无牙龈出血、紫斑,必要时查出凝血时间、血小板计数等,避免治疗后出血不止。
肿胀:去眼线、唇线或全唇者,通常局部肿胀明显,多因局部创伤较重或反应性肿胀所致,一般在治疗后天内出现,周左右即可消退。若在治疗后~小时内给予患部冷敷,可减轻局部肿胀。
感染:眉部、上下睑、唇部血运丰富,抗感染力强,治疗后感染者不多见。但夏天应防止汗液及灰尘污染伤口,当出现感染时,可用%酒精或新洁尔灭清洁创面,每日数次,并同时口服抗菌素。
瘢痕:多出现在有瘢痕体质或创面严重感染的患者。当激光能量太大或同一部位重复治疗次数太多,也可能留下轻微的瘢痕,其发生机率为%左右。
编辑 谷雨