以人为本的产科护理模式探讨

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  摘要:本文主要探讨了以人为本的产科护理模式,我院通过提供人性化、舒适的住院环境,加强与产妇的沟通,产程全程陪伴,并在产妇的心理及生活上给予应有的帮助与支持,构建了良好的护患关系,有效提高了我院产科的护理质量和水平。
  关键词:以人为本 产科护理 探讨
  【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)04-0282-01
  随着我国医疗水平的不断提升,目前住院分娩已经十分普遍,这不仅保障了母婴的安全,同时还大大改善了妊娠的结果。传统的产科护理多是以助产士及护理人员为主,这样对于产妇的主观能动性有一定的限制,使得产妇紧张、恐惧心理加剧,这是恶化护患关系的主要原因之一。近年来,我院产科引进了以人为本的产科护理模式,取得了显著的效果,现具体报告如下。
  1 树立以人为本的产科护理理念
  传统的产科护理模式,主要是以护理和助产为主,助产士的主要工作是执行医嘱、替产妇接产,而忽略对产妇的心理以及生活护理,这往往会导致一些负面的影响,甚至会影响自然分娩,而必须进行剖宫产,这无疑增加了医疗事故的发生率。以人为本的产科护理理念,是以产妇为中心的,在护理的过程中要关注产妇的心理、生理变化,多与产妇进行沟通交流,使其对分娩有比较深刻的认识,构建产妇与助产士间良好的关系,使产妇在分娩时有一个心理依靠,从而增加顺产的成功率。
  2 以人为本的产科护理模式的实施
  我院自2008年开始,对于入住且无严重器官或系统病变的孕妇均采用以人为本的产科护理模式,具体如下。
  2.1 营造舒适的产房环境。为了让待产妇每天都保持愉快、轻松的好心情,产科的住房区都悬挂着一些可爱婴儿的照片、孕产期的相关保健知识、产后的保健操、新生儿的护理常识以及母乳的喂养技巧等。此外产妇房间还配备空调、电视、独立卫生间、24h热水供应等,家属能够24h陪伴,这些能使产妇有种在自己家的感觉,有助于消除待产妇恐惧、紧张、不安的心理。
  2.2 以人为本的护患沟通技巧。长远以来,妇产科临床都是重技术,而忽略与产妇的有效沟通,不能充分了解待产妇的情感需求以及心理健康,导致护理工作得不到产妇及其家属的认可及理解。此外由于妇产科的护理工作预见性较差,情况变化快,且具有很多不确定的因素,因此易出现工作慌忙乱的现象,在此情况下与产妇及其家属沟通不良易引起不必要的冲突。因此,实施以人为本的护患沟通技巧十分重要。在与产妇及其家属沟通是一定要做到以心换心、将心比心,特别是与产妇进行沟通时,应该多用一些安慰以及鼓舞性的话语,不要用责令性的语言,尊重患者,耐心听取产妇及其家属的相关意见,并对合理的意见进行采纳,拉近双方的关系,逐步建立相互信任、相互理解、相互尊重的护患关系。
  2.3 以人为本的助产士服务。传统的助产士工作主要是执行医嘱、产程观察以及为产妇接产,以人为本的助产士服务应该从产妇入院开始一直到产妇出院,并进行产后访视方为截止,主要有以下几个方面的工作。
  2.3.1 产前健康教育。在产妇入院后,助产士要多对产妇进行健康教育,告知产妇正常分娩的相关流程,以及产后母婴的保健工作以及母乳的喂养技巧等,使产妇由充足的心理准备应对分娩。
  2.3.2 陪伴分娩。在分娩时偿付往往会感到孤独、恐惧以及疼痛,他们希望能有一个人给予他安慰、帮助以及照顾,即陪伴分娩。根据产妇的不同心理和生理需求,结合产科的工作特点,以母婴的安全为前提,实施人性化的护理模式,能够有效减少产妇的恐惧感以及焦虑感,增加其自然分娩的信心。
  2.3.3 生活护理。在传统的功能制护理中,1名助产士往往需要同时照顾数名产妇,导致不能完全顾及产妇的生活,而以人为本的助产士服务,则是1名助产士负责一名产妇,助产士要鼓励和协助产妇进食、进水、入厕、更衣以及清洁皮肤等,同时还要指导产妇选择舒适的体位,以保证分娩的顺利完成。
  2.3.4 减轻分娩疼痛。在传统的护理模式中,产妇分娩疼痛难忍时,护理人员往往会说分娩优点疼是正常的,而不采取任何护理措施,在以人为本的护理模式中,助产士应该事先告知产妇在分娩过程中可能出现的不适或疼痛,让你做好心理准备。同时根据产妇的认知和文化水平的不同选择适宜的方式告知产妇具体产程的进展状况,若产妇实在疼痛难忍,可考虑为其使用非要性镇痛,若疼痛在可忍受范围内,可为产妇做一些按摩,以缓解其疼痛,同时也可指导其尽量保持肌肉放松,听一些轻柔和舒服的音乐,分散其注意力,从而达到缓解疼痛的目的。
  2.3.5 产后访视。在产后,让母亲和婴儿多进行早期的接触,实行母婴同时,同时要注意房建的保暖,指导产妇进行母乳喂养,同时对产妇的心理和生理进行全面评估,使产妇得到充分的休息,给予产妇易消化、富含营养以及清淡的食物,产后24h,指导产妇进行自我护理的相关能力训练、育儿技巧以及产褥期护理技巧,是产妇能够加快角色转变。出院后还应该通过电话访视或入户访视了解产妇的情况,使产妇需要帮助是能够及时获助。
  3 小结
  我院妇产科自执行以人为本的产科护理模式之后,取得了显著的效果,产妇的自然分娩率得到提升,使产妇能够更快的完成角色转换,强化了其新生儿的护理技巧以及母乳的喂养技巧,产妇及其家属的满意度显著提升,护患关系得到改善,整体的护理质量和水平也有所提高。
  参考文献
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