肝脾滤泡树突状细胞肉瘤6例影像及病理表现并文献复习

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目的 分析肝脾滤泡树突状细胞肉瘤(FDCS)的影像表现,并与病理对照分析.方法 回顾性分析2008年1月至2019年12月广州市第一人民医院和广州市红十字会医院的6例经手术病理证实肝脾FDCS患者的临床、影像及病理资料;其中3例行CT检查,2例行MRI检查,1例行CT和MRI检查.结果 2例病灶位于肝脏,4例位于脾;肿块呈类圆形,呈膨胀生长,境界清楚;6例均为单发病灶.4例行CT检查,CT平扫以等稍低密度为主,密度不均匀,可见明显坏死区,1例病变内见出血,无伴有钙化,增强扫描肿瘤实质部分动脉期轻-中度强化,门静脉期、平衡期病灶持续性强化;3例行MRI检查,肿瘤实性部分在T1WI上呈等或稍低信号,T2WI呈高信号,2例病灶可见中心囊变坏死区,增强扫描呈延迟强化.结论 肝脾FDCS多为单发、境界清楚的实性肿块,临床症状缺乏特异性,可能与人类疱疹病毒(EBV)感染有关,在影像学上,平扫密度/信号不均匀,肿块较大时可见大片状坏死,部分含有包膜,可合并出血,强化方式为持续性强化,有一定的特征性,可为临床诊断及术前评估提供重要依据,但确诊仍需依靠病理学.
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