【摘 要】
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二尖瓣病变的心动冲击波变化，先为Starr氏（1）所描述（1941）。他报告在某些二尖瓣病变而有心力衰竭患者，出现异常波型，并有IJ波降低，经用洋地黄后，心动冲击波型逐渐恢复正常，IJ波振辐增高。以后Brown氏等（2）（1952）观察到二尖瓣狭窄患者常示高大的L及N波，Dock氏等（3）（1953）认为在该类患者，除L波增高外，呼吸时IJ波无变易，运动后J波振辐亦不增加。Davis氏等（4）（1
【机 构】
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上海第二医学院临床内科学教研组,上海第二医学院临床内科学教研组,上海第二医学院临床内科教研组心电图室
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二尖瓣病变的心动冲击波变化，先为Starr氏（1）所描述（1941）。他报告在某些二尖瓣病变而有心力衰竭患者，出现异常波型，并有IJ波降低，经用洋地黄后，心动冲击波型逐渐恢复正常，IJ波振辐增高。以后Brown氏等（2）（1952）观察到二尖瓣狭窄患者常示高大的L及N波，Dock氏等（3）（1953）认为在该类患者，除L波增高外，呼吸时IJ波无变易，运动后J波振辐亦不增加。Davis氏等（4）（1953）描述在二尖瓣狭窄患者中，I波有切迹，认为系本病的特异变化。Henderson氏（5）（1955）将HI波切迹分成五级。证明切迹程度与肺动脉压力大小成正比。关于二尖瓣闭锁不全心动冲击波变化的报告更少，郭氏等（6）（1953）在二尖瓣狭窄症伴有显著二尖瓣闭锁不全患者中，常发现在J波前有一高大的向上异常波动，并有IJ波出现延迟和M波增深的现象。在另一方面Izak等氏（7）（1956）研究44例风湿性二尖瓣病变（狭窄和闭锁不全）患者，则并未发现特异的波型变化。
其他文献
真性红血球增多症是临床上比较少见的疾病。该病于1892年首先为Vaquez氏所发现；但当时对疾病的性质未作深入研究。1902年Türk氏在较详尽的研究下，发现该病患者血液系统呈现显著的异常征象（1）。1903－1904年Osler氏系统地论述了该病临床表现，将之立为独立的疾病（1）。近30年来国外对该病曾有多方面的研究，惟国内少见此病。陈氏（2）于1952年温习国内血液病学文献，未见有该病之记载；
肝豆状核变性的肝病症状可出现在神经系统症状之前。文献屡有报告兄弟或姊妹同患肝豆状核变性（即Wilson氏病）在神经系统症状出现前死于肝昏迷者。Keher氏曾命名此类型之肝豆状核变性为腹型Wilson氏病。由于BAL治疗肝豆状核变性的神经系统症状有效，可能对神经系症状出现前的病例也有效，作者认为儿童或青年人临床有肝硬化表现者应进行寻找肝豆状核变性的代谢障碍。同时也认为早期发现腹型肝豆状核变性时需要更
作者们对100例风湿性疾病，作了周围血像与骨髓像的研究。这100例的疾病，包括有下列八组：急性多关节炎（部分合并风湿性心内膜炎）13例，风湿性心内膜炎与心肌炎15例，原发性慢性多关节炎32例，继发性慢性多关节炎11例，强直性脊椎炎4例，肌肉风湿与风湿性神经炎6例，感染性类风湿症4例，关节与脊椎变性15例。
吕弗琉（Loeffler）氏综合病征（以下简称吕氏症），为1932年吕氏首先报告。其特点：（1）肺部X线检查有暂时浸润性阴影；（2）白血球总数正常，但嗜酸性白血球增高；（3）临床症状轻微；（4）病程短促。在我国文献中，对于此症的记载不多。1935年Engel氏在上海报告过类似的病例。1950年锺氏等亦有报道。1951年王氏报告尸体检查一例。1954年齐氏等报告一例，同年张氏报告二例。
自1952年开始，临床上广泛地使用广谱抗生素及并用青霉素及链霉素以来，逐渐有报告称在使用此类抗生素过程中发生似霍乱症状的急性葡萄球菌肠炎病例。迄今国内虽尚未有同样报告，但鉴于抗生素的广泛应用，很可能会有此类情况出现，故特简介如后：
异菸肼自开始应用于治疗结核病以来，为临床上所公认的抗结核良药，毒性轻微，副作用少，同时价格低廉，我国亦能生产，因此比其他抗痨药更被广泛应用。过去知其毒性反应有头痛、晕眩、失眠、便秘、排尿困难，反射亢进等，但均轻微。近二年来的观察，对其副作用及毒性反应的种类有了进一步的了解。最近文献上关于异菸肼所引起的副作用及毒性反应的报告，已屡见不鲜。其中比较严重的有颗粒性白血球减少症、中毒性肝炎、急性蜀黍疹、中
细菌性痢疾由于新堡（Newcastle）痢疾杆菌所引起者，国内报告尚少。关于其在国内分布的情况，亦不甚清楚。翻阅文献，仅见北京于1955年曾自一病例中分离出本菌一株、济南于1953－1955三年中共分离出本菌五株。而西北地区，尚未见有此菌引起痢疾的报道。1955年及1956年我们曾在西安发生的二例痢疾患者的粪便中，各分离出新堡痢疾杆菌一株，兹将其分离鉴定经过及病历列述于后，以供参考。
流行性感冒的诊断是比较困难的，因为其主要症状与急性上呼吸道炎症相类似。实验室的诊断可以作为临床诊断的重要依据。然目前所应用的方法尚有不便之处如：1.从鼻咽腔洗涤液中分离病毒，虽结果精确，可惜方法复杂，在一般实验室中，难以进行。2.血球凝集反应，操作简单，曾广泛应用，但缺点甚多。首先是该反应不够敏感，即使在流感发病率升高时，其结果也不到30－35％，其次是非特异性阳性结果颇高。3.血球凝集抑制试验和
糖尿病昏迷为糖尿病酸中毒之晚期表现。胰岛素未问世之前，有50％的糖尿病昏迷无法挽救（1），但自应用胰岛素以来，糖尿病昏迷之死亡率已逐渐降低到3－5％（2）。糖尿病昏迷死亡率的高低与酸中毒的程度、是否及时得到治疗以及有无酸中毒以外的并发病有关。一般说来，糖尿病昏迷的时间越久，则死亡率越高（3）。糖尿病患者大部分死于酮中毒、胰岛素性休克及感染（4），少数可能致命于尿中毒（4，5）。糖尿病所引起之尿中毒
作者用异菸肼治疗274例结核病人。175例之异菸肼剂量为每日每公斤体重8毫克，疗程为2－17个月，平均7.1个月。另96例接受异菸肼每日每公斤体重16毫克，疗程为2－10个月，平均5.1个月。几乎全部病人合并链霉素治疗，一例同时合并对氨柳酸。所有病人均同时接受维生素B6，剂量为每日25－100毫克。