精准麻醉理念在临床实践中的应用与展望

来源 :江西医药 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kaeco
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
精准医疗(precision medicine)是由美国医学界在2011年首次提出,是强调以个体化为基础的“4p医疗模式”, 即为根据每个病人的个人特征量体裁衣式地制定个体化治疗方案. 当精准医学与麻醉结合即为精准麻醉(precision anesthesia). 近几年来,随着超声等可视化技术的发展,术中监测成为精准麻醉的核心成分, 根据这些监测使麻醉医生可以做出定性定位、定时和定量的诊断. 精准麻醉主要包括术前麻醉的精准评估, 术中的精准监测,术后恢复以及术后镇痛. 本文就精准麻醉理念在围手术期实践的应用现状做一综述.
其他文献
俗话说,“冬季进补,上山打虎”,但是也不能“盲补”.如何进补?中医专家给了几句进补口诀.rn过咸无益,多点苦味,平安进补rn从立冬开始,寒冷天气正式登场.中医认为此时可以进补
期刊
在过去的175年里,人类预期寿命一直在以每年增加3个月的速度稳步提高。但是,早在1946年,美国老年学会就提出,我们最需要关注的“不是增加多少寿命,而是增加更多有活力的生命时间”。對于人类寿命普遍增长带来的老年退行性疾病,未来学家弗朗西斯·福山也曾提出预警,如果我们只是不惜一切代价地延长生命,人类社会将会“越来越像一个巨大的疗养院”。  长寿就一定意味着要造就更多虚弱及失能老人,或让长寿者受更多病
期刊
一天,一位三十多岁的患者兴冲冲地冲进消化科,掏出几张肝功能化验单,喜形于色地对我说:“主任,我按您说的,什么药都没吃,肝功能很快正常了。我曾吃过好多种保肝护肝药,换来换去不停地吃,肝功能每次检查总有些问题,尤其那个丙氨酸氨基转移酶(谷丙转氨酶,ALT)总要高些,而且吃的药越多,转氨酶还越高。奇怪,我买的那些药用药说明写得多好,价格也不便宜,难道是假药?”  我看着化验单说:“不奇怪,药物易损肝,即
期刊
人年轻时,身体的各项机能都很旺盛,代谢能力强,就是因为体内的益生菌数量庞大,菌群众多。随着年龄的增长,人体内各种器官的功能必然减弱,高血压、糖尿病、骨质疏松、便秘,以及不良生活习惯、环境恶化等造成的疾病也如期而至。  特别是进入老年时期,荷尔蒙分泌、免疫力、消化吸收能力、咀嚼能力、基础代谢率等也会衰退或降低。但此时人体所需的维生素、矿物质和蛋白质并不比青年时期少。换言之,老年人更需要补充各种健康食
期刊
从我记事时起,我父亲就患有严重的风心症。从小我就时不时地听到母亲对父亲疾病状態的评判和应对措施:“夜晚不能平卧睡觉”“吃一片地高辛”……我小腿肿了,她也让我吃一片双氢克尿噻就完事。我记得,我因为急性支气管炎剧烈咳嗽时,父母还会自作主张,给我吃上几片甘草片或半片可待因。  确实,无论是我父亲的症状,还是我的问题,真的迎刃而解了。这时,父母就会略带自豪地说:“咱们也算久病成良医了。”我也由衷地敬佩他们
期刊
对于患病老人,什么是最好的治疗?  我思考后要说的是,有时,等待和观察对于高龄患病老人来说,就是一种很好的治疗。因为在关注疾病的同时,我们更要关注老人的身体功能和生活品质。  这让我想起曾经收治的一位老太太。  一天,一位80岁的老太太因小腿抽筋、活动后疼痛剧烈而住进我院治疗。入院后,我给她查体,发现老人腿疼是静脉曲张所致。老人同时患有骨质疏松,这是小腿抽筋的原因。  入院次日,老人便穿上了弹力袜
期刊
2011年1月ASP官方学术期刊PAIN发表了名为《NeuPSIG神经病理性痛评价纲要》的文章,这篇文章由21家单位共同署名,明确了定义了病理性神经疼痛(neuropathic pain,NP)的概念——
虾不要买太大的  国家高级公共营养师李莉:剥虾太麻烦。体积大一点的虾肉更多,性价比更高,这似乎是很多人的观点,其实,虾并不是越大越好。  买虾最主要的指标就是新鲜。除了新鲜,还可适当关注一下它的大小。野生虾所处的水生长环境可能受到污染,虾生长时间越长,虾体内的污染物质可能越多,这种虾最好少吃。而目前,我国河水的污染程度普遍比海水要高,所以从这方面来看,海虾  (对虾、基围虾)相对河虾(以青虾为主)
期刊
湖南长沙九峰小区的何桂珍即将迎来百岁生日,亲属、邻居纷纷登门求取长寿经,这让她很为难:“我两天抽三包烟,饮食从不讲究,离不了剁椒、老干妈、辣腐乳这‘三大辣’,这都是坏习惯呀!”  生活中,常碰到百岁老人颠覆传统长寿秘诀的现象。而在解析这些颠覆性案例时,专家并不觉得奇怪:“长寿无统一标准,普通人不能照搬,不要强求改变。”  何桂珍口味重,爱吃辣,剁椒、老干妈、腐乳都是她的最爱。吃一碗清汤面,她要加一
期刊
前列腺癌(Pca)的发生是由于前列腺腺泡细胞异常无序生长的结果, 前列腺的腺体组织分为内腺和外腺两组带区, 内腺是前列腺增生的多发部位,主要对性激素敏感;外腺是前列腺癌腺