论文部分内容阅读
摘要：目的：探讨化积口服液联合妈咪爱对小儿功能性便秘的临床疗效。方法：选择127例功能性便秘的患儿，随机分为两组，治疗组使用化积口服液联合妈咪爱口服治疗，对照组仅使用妈咪爱口服治疗，观察二周后大便性状评分和每周排便次数。结果：二周后治疗组小儿大便性状改善评分明显高于对照组，治疗组大便次数较对照组次数明显增多，P<0.05,差异有统计学意义。结论：化积口服液联合妈咪爱治疗小儿功能性便秘可明显改善患者大便性状，增加每周排便次数，值得临床推广。
关键词：功能性便秘妈咪爱化积口服液儿童
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.211【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)07-0135-02
便秘是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力［1］。该病为小儿常见病，且小儿便秘绝大多数为功能性便秘[2]。小儿便秘会导致小儿腹胀、哭闹，病程日久会出现消化不良、呼吸系统疾病、免疫力下降等情况[3]，影响患儿的生活质量和身体健康。笔者采用化积口服液联合妈咪爱进行治疗小儿功能性便秘，报告如下：
1对象与方法
1.1病例选择。选择 2011 年 5 月~2013年12月在我院儿科门诊收治的功能性便秘的患儿共127例，均符合功能性便秘诊断标准[4]，其中男57例，女70例。按随机数字表法将患儿随机分为治疗组和对照组。治疗组共68例，对照组共59例，二组患者病程均为1周-3月，＜1岁患儿人工喂养偏多，1～4岁患儿均以高蛋白饮食为主，蔬菜及富含粗纤维食物摄入较少。两组患儿性别、年龄、病程和饮食习惯等基本资料的差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2分组与治疗。治疗组：采用口服化积口服液（江西地威药业有限公司，国药准字：Z10890005）和妈咪爱（北京韩美药品有限公司，批号：国药准字S20020037），化积口服液和妈咪爱服药方法参照说明。两组疗程均为14天。
对照组：仅采用妈咪爱口服治疗，服药剂量和次数二组一致。
1.3疗效判定标准。
1.3.1采用Bristol 粪便分型标准［5］。I 型：粪便呈颗颗硬球；II 型：香肠状，表面凹凸；III 型：香肠状，表面有裂痕；IV型：像香肠或蛇一样，表面光滑；V型：断边光滑的柔软块状；VI型：粗边蓬松块，糊状大便；VII型：水状，无固块体。I型记1分；II型记2分；III型记3分；IV型记4分，V~VII型记5分
1.3.2每周排便次数记分。排便1次/周，记1分；2次/周，记2分；3次/周，记3分，4次/周，记4分；5次/周及以上，记5分。
1.4统计学处理。计量资料以（X±S）表示，采SPSS 15.0 统计软件进行单因素方差分析，在方差分析基础上进行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1大便性状评分的变化。统计治疗第 7、14天大便性状评分，具体如表1。
表1两组大便性状评分比较
组别第7天第14天P治疗组1.9±0.53.4±1.0＜0.05对照组1.5±0.42.6±1.1注：经检验，P<0.05，治疗第14天时治疗组的大便性状改善明显高于对照组。
2.2每周排便次数比较。统计治疗第 1、2周患儿排便次数，具体如表2。
表2两组每周排便次数比较
组别第1周第二周P治疗组1.6±0.53.7±1.3＜0.05对照组1.2±0.62.8±1.2注：经检验，P<0.05，第2周治疗组较对照组排便次数明显增多。
3讨论
功能性便秘是儿童常见消化系统疾病，偏食、生活习惯不当、缺少正确排便训练、缺少运动等为发病原因[2]。其治疗的目的不仅是去除病因而通便，更重要的是建立正常的饮食习惯和排便规律[6]。临床多建议进食富含纤维的食物，训练排便习惯、鼓励运动等一般疗法，排便困难者可加用西沙比利、果导片或开塞露等，但远期治疗效果不理想[7]。
妈咪爱是一种含高浓度粪链球菌（乳酸菌）和枯草杆菌（共生菌）的多维乳酸菌，可促进肠蠕动；软化大便，缓解便秘［8］。化食口服液可健脾导滞、化积除疳[9]，具有激活免疫、升高白细胞的作用，提高患儿免疫力[10]。我科采用化积口服液联合妈咪爱进行治疗功能性便秘，结果显示：治疗二周后，观察小儿大便性状改善情况，治疗组评分明显高于对照组，治疗组大便次数较对照组次数明显增多。说明积口服液联合妈咪爱治疗小儿功能性便秘疗效显著，患儿在粪便性状评分、每周排便次数改善程度上明显优于单用妈咪爱。同时，也应鼓励小儿多饮水，多食富含纤维食物，养成正确排便习惯。
综上，化积口服液联合妈咪爱进行治疗小儿功能性便秘，能明显的改善大便性状，增加一周内大便次数，简便效廉，可在临床上推广。参考文献
[1]中华医学会消化病学分会胃肠动力学组,外科学分会结直肠肛门外科学组.中国慢性便秘的诊治指南（2007,扬州）[J].中华消化杂志,2007,27（9）:619-622
[2]杨亚红,小儿化食口服液治疗小儿便秘的临床观察[J].内蒙古中医药.2012.31(11):56
[3]朱梅,黄琼.推拿配合微生态制剂治疗小儿便秘[J].中国医药科学,2012.2(11):69-70
[4]胡亚美,江载芳,诸福棠.实用儿科学[M]，北京:人民出版社.2002年版.1283
[5]Riegler G,Esposito I.Bristol scale stool form.A still valid help in medical practice and clinical research［J］.Tech Co-loproctol,2001,5（3）:163-164
[6]毛炎华,妈咪爱治疗小儿功能性便秘的临床疗效观察[J].求医问药.2013.11(5):275-276
[7]王小勇,齐睿睿.乳果糖联合金双歧治疗小儿功能性便秘的临床观察[J],中国医学创新,2012.9(26):110
[8]罗菲,小儿推拿配合妈咪爱治疗婴幼儿功能性便秘39例[J].陕西中医.2013.7:881-881
[9]万琦,邓玉萍,健脾化食口服液配合捏脊法治疗小儿疳积疗效观察[J].湖北中医杂志.2009.31(5)40-41
[10]胡世强,王秀芹,侯惠婵,等.小儿化食口服液质量标准研究[J].中国药品标准.2012.13(5):369-373
关键词：功能性便秘妈咪爱化积口服液儿童
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.211【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)07-0135-02
便秘是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力［1］。该病为小儿常见病，且小儿便秘绝大多数为功能性便秘[2]。小儿便秘会导致小儿腹胀、哭闹，病程日久会出现消化不良、呼吸系统疾病、免疫力下降等情况[3]，影响患儿的生活质量和身体健康。笔者采用化积口服液联合妈咪爱进行治疗小儿功能性便秘，报告如下：
1对象与方法
1.1病例选择。选择 2011 年 5 月~2013年12月在我院儿科门诊收治的功能性便秘的患儿共127例，均符合功能性便秘诊断标准[4]，其中男57例，女70例。按随机数字表法将患儿随机分为治疗组和对照组。治疗组共68例，对照组共59例，二组患者病程均为1周-3月，＜1岁患儿人工喂养偏多，1～4岁患儿均以高蛋白饮食为主，蔬菜及富含粗纤维食物摄入较少。两组患儿性别、年龄、病程和饮食习惯等基本资料的差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2分组与治疗。治疗组：采用口服化积口服液（江西地威药业有限公司，国药准字：Z10890005）和妈咪爱（北京韩美药品有限公司，批号：国药准字S20020037），化积口服液和妈咪爱服药方法参照说明。两组疗程均为14天。
对照组：仅采用妈咪爱口服治疗，服药剂量和次数二组一致。
1.3疗效判定标准。
1.3.1采用Bristol 粪便分型标准［5］。I 型：粪便呈颗颗硬球；II 型：香肠状，表面凹凸；III 型：香肠状，表面有裂痕；IV型：像香肠或蛇一样，表面光滑；V型：断边光滑的柔软块状；VI型：粗边蓬松块，糊状大便；VII型：水状，无固块体。I型记1分；II型记2分；III型记3分；IV型记4分，V~VII型记5分
1.3.2每周排便次数记分。排便1次/周，记1分；2次/周，记2分；3次/周，记3分，4次/周，记4分；5次/周及以上，记5分。
1.4统计学处理。计量资料以（X±S）表示，采SPSS 15.0 统计软件进行单因素方差分析，在方差分析基础上进行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1大便性状评分的变化。统计治疗第 7、14天大便性状评分，具体如表1。
表1两组大便性状评分比较
组别第7天第14天P治疗组1.9±0.53.4±1.0＜0.05对照组1.5±0.42.6±1.1注：经检验，P<0.05，治疗第14天时治疗组的大便性状改善明显高于对照组。
2.2每周排便次数比较。统计治疗第 1、2周患儿排便次数，具体如表2。
表2两组每周排便次数比较
组别第1周第二周P治疗组1.6±0.53.7±1.3＜0.05对照组1.2±0.62.8±1.2注：经检验，P<0.05，第2周治疗组较对照组排便次数明显增多。
3讨论
功能性便秘是儿童常见消化系统疾病，偏食、生活习惯不当、缺少正确排便训练、缺少运动等为发病原因[2]。其治疗的目的不仅是去除病因而通便，更重要的是建立正常的饮食习惯和排便规律[6]。临床多建议进食富含纤维的食物，训练排便习惯、鼓励运动等一般疗法，排便困难者可加用西沙比利、果导片或开塞露等，但远期治疗效果不理想[7]。
妈咪爱是一种含高浓度粪链球菌（乳酸菌）和枯草杆菌（共生菌）的多维乳酸菌，可促进肠蠕动；软化大便，缓解便秘［8］。化食口服液可健脾导滞、化积除疳[9]，具有激活免疫、升高白细胞的作用，提高患儿免疫力[10]。我科采用化积口服液联合妈咪爱进行治疗功能性便秘，结果显示：治疗二周后，观察小儿大便性状改善情况，治疗组评分明显高于对照组，治疗组大便次数较对照组次数明显增多。说明积口服液联合妈咪爱治疗小儿功能性便秘疗效显著，患儿在粪便性状评分、每周排便次数改善程度上明显优于单用妈咪爱。同时，也应鼓励小儿多饮水，多食富含纤维食物，养成正确排便习惯。
综上，化积口服液联合妈咪爱进行治疗小儿功能性便秘，能明显的改善大便性状，增加一周内大便次数，简便效廉，可在临床上推广。参考文献
[1]中华医学会消化病学分会胃肠动力学组,外科学分会结直肠肛门外科学组.中国慢性便秘的诊治指南（2007,扬州）[J].中华消化杂志,2007,27（9）:619-622
[2]杨亚红,小儿化食口服液治疗小儿便秘的临床观察[J].内蒙古中医药.2012.31(11):56
[3]朱梅,黄琼.推拿配合微生态制剂治疗小儿便秘[J].中国医药科学,2012.2(11):69-70
[4]胡亚美,江载芳,诸福棠.实用儿科学[M]，北京:人民出版社.2002年版.1283
[5]Riegler G,Esposito I.Bristol scale stool form.A still valid help in medical practice and clinical research［J］.Tech Co-loproctol,2001,5（3）:163-164
[6]毛炎华,妈咪爱治疗小儿功能性便秘的临床疗效观察[J].求医问药.2013.11(5):275-276
[7]王小勇,齐睿睿.乳果糖联合金双歧治疗小儿功能性便秘的临床观察[J],中国医学创新,2012.9(26):110
[8]罗菲,小儿推拿配合妈咪爱治疗婴幼儿功能性便秘39例[J].陕西中医.2013.7:881-881
[9]万琦,邓玉萍,健脾化食口服液配合捏脊法治疗小儿疳积疗效观察[J].湖北中医杂志.2009.31(5)40-41
[10]胡世强,王秀芹,侯惠婵,等.小儿化食口服液质量标准研究[J].中国药品标准.2012.13(5):369-373