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摘 要：近年来，人们对ADHD的关注越来越多，但随之而来的是ADHD的发病率有逐年增高的趋势。针对这一现象，笔者对ADHD的现状进行研究，并结合我国国情、社会现象、教育现状等因素对ADHD高发的原因进行分析，同时提出ADHD并不是目前社会普遍认为的高发，我们对所谓ADHD儿童的教育方式需要重新定位和思考。
关键词：ADHD 儿童 教育
注意缺陷多动障碍( Attention Deficit Hyperactivity Disorder，ADHD)被认为是目前儿童心理卫生领域常见的一种行为障碍。近年来，人们对ADHD的关注越来越多，但随之而来的是ADHD的发病率有逐年增高的趋势。
一、儿童注意缺陷多动障碍高发原因分析
1.诊断的轻易和简单
ADHD目前尚无明确、客观的诊断方法，对于ADHD的诊断手段主要是医生向家长询问情况，和儿童谈话，对儿童行为进行观察，另外使用“诊断量表”，根据量表得分，判断孩子是不是ADHD。但是，“诊断量表”中判断行为能力的多项准则，在多数健康儿童身上也能找到。
2.幼小衔接的断点
有研究称，ADHD就诊儿童主要集中在 6～9岁[1]。我国现行的小学教育普遍入学年龄为6周岁，孩子从幼儿园升入小学，要适应由童趣环境到成人环境的转变。幼儿园的环境漂亮，且充满了童趣，以游戏为主要的活动形式，没有严格的约束力和规范性，学习的结果也没有量化标准。而小学的环境比较成人化，多数教室都只有桌椅，座位也比较固定，必须接受基本的学习能力训练，并参加考试。孩子从幼儿园升入小学，适应力差的孩子会表现得“多动”。
3.家长对标准的“不懈追求”
现代社会对标准化的追求，使社会生活各方面都产生着趋同心理。家长总是希望孩子向着“楷模”发展，而不是向孩子自己愿意的那个样子发展。成人为儿童设立了太多的标准，儿童在这方面“听话”，按家长要求去做，就是好的，如果达不到标准，就可能被怀疑是ADHD。再者，很多家长对孩子的学习成绩很看重，将孩子的书本学习看成了头等大事，孩子本应该自由活动的时间被大量占据，将孩子长时间地限制在固定的空间里，这本来就是不现实的。
4.传统教育对性别的区别对待
有研究表明，ADHD就诊儿童男性就诊率高于女性[1]。我国历来对男孩和女孩在教养上就存在差异，社会性别角色规范男性多按照独立的、竞争的、自信的、控制的特点来发展其行为；而规范女性则多按照被动的、依赖的、非攻击性的特点来发展其行为[2]， 这种性别角色的差异就可能导致了男生有较高的“ADHD 患病率。
5.忽视儿童的需要
需要是个体行为的原动力，人的一切活动都是建立在某种需要的基础上， 合理需要的满足是个性充分发展的先决条件。对小学生来说，爱的需要、自尊的需要、交往的需要的满足，是其心理健康发展的必要条件。但家长若过多按照自己的主观意识去理解儿童、支配儿童的兴趣和爱好，代替儿童做事， 将减少儿童自我发展的机会，影响儿童各种能力的锻炼。ADHD诊断量表中所有的“症状”，反映的都是儿童对自身与世界关系的调整，他们用各种不相同的“症状”倾诉他们不断遭受心理创伤后的自卑、不安、厌恶、失望、淡漠、憎恨、怀疑等种种情感体验。
6.学校环境中“班容量” 是个不容忽视的因素
有学者调查了教师对其班上学生ADHD发生率的知觉， 研究发现班容量与教师知觉ADHD发生率之间有显著关系，班容量越小，教师知觉ADHD发生率越低[3]。中国小学的班容量多超过40人，有的高达70多人，由于教室拥挤， 增加部分学生的不适感， 产生诸多注意问题就是很自然的。
二、对所谓“注意缺陷多动障碍”儿童的教育反思
1.把儿童看作儿童
蒙台梭利说:“儿童对活动的需要几乎比对事物的需要更为强烈， 如果我们给他这个活动场地， 我们将会看到， 这些从来不能满足使人苦恼的小孩现在转变成为愉快的工作者；即使是出名的破坏者也变成了他周围器物最热心的保护者；一个行动和活动杂乱无章的吵闹喧嚷的孩子，也转变成为一个精神宁静、非常有次序的人了”。[4]儿童在这些自由的活动中， 并不是一个被动的旁观者”，而是一个主动的“行动者”。“行”是儿童在探究，是儿童在求证，就是在这种“行”中，儿童认知着世界、体验着世界、理解着世界。儿童在“行”中体验，这种体验是非规定性， 从而也是非统治、 非主宰性的，这种活动不是知识的累加， 而是在儿童大脑中发生的关于生活经历、生活场景和未来希望蓝图的关系与结构自我组织的转换活动， 在这一个过程中， 他们发现自我、 展示自我，并获得满足与荣耀。
2.用孩子可以接受的方式教她们
对孩子来说，贪玩不是罪。玩是孩子认识世界探索世界的最佳方式。正是通过玩耍，孩子才体验到学习的乐趣。无论成人还是孩子，对于未知世界的一切都充满了好奇，探索未知世界也因此成为一件充满魅力的事情。学习的本质就是探索未知，他原本应该是十分快乐的事情，只是在我们成人不恰当的压制和引导下，孩子的头脑才产生消极的认识，他学习的乐趣便消失殆尽。孩子在不同时期，其注意力一次性集中的时间是不一样的。按照学龄阶段划分，小学一二年级的孩子，注意力一次性集中的时间在10-20分钟以内。超过这个时间，孩子会感觉到累，容易走神；三四年级的孩子，可坚持到30分钟左右；到了五六年级，便可增加到40分钟以上。但孩子毕竟是孩子，他们总有自己无法控制自己的时候，每逢这个时候，最好的方式不是打压，而是采取适当的方式给予引导，让他心甘情愿朝着被期望的方向发展。
3.重视课堂教学中的人际交往过程
课堂教学是一种具有独特形式的互动性极强的人际交往过程，在上课的短短几十分钟内，师生进人了一个共同建立起来的复杂系统。教室内的一切行为都受到了所处的这个特殊互动系统要求的有效支配 ，每个人一旦进入了教室，就相当于接受这个系统的特殊要求。教室内的每个互动者都是在与他人的关系中，根据他人的情况，对自己的行为进行相应的调整。这样，在课堂教学开始的一刹那，教师和学生之间所具有的共同节奏性和协调性就贯穿于教学互动的全过程。在教学活动中，所有身处教室环境内的人，无论教师还是学生的行为都不再是孤立的，而是顺序链上的一个个环，前后相连，环环相扣。学校里的教学不是毫无热情地把知识从一个头脑装进另一个头脑里，而是师生之间每时每刻都在进行的心灵接触。小学教师在学生心目中， 尤其是在低年级学生心目中的威望是包括家长在内的其他人所无法比拟的。正因为如此，教师本人对小学生的影响十分明显而深远。
ADHD是儿童心理卫生领域的一种行为障碍，但并不是所有好动的儿童都患有ADHD。爱孩子是容易的，但只有爱心未必能教育好孩子。太多的事实证明，只有以理解和尊重作为前提，才会有真正的爱。教育的最终目的“在于发展各人天赋的内在力量，使其经过锻炼，使人能尽其才”[5]。教育应该让活泼的生命健康快乐地成长， 为学生的后续发展奠定必要的文化基础并培养良好的心理素质。
参考文献
[1]张丽珊 金星明 章依文 门诊注意缺陷多动障碍儿童家庭环境因素分析[ J].上海交通大学学报(医学版)，2009，29(7):794-797。
[2]董奇 儿童创造力发展心理[M].杭州.浙江教育出版社，1993。
[3]Havey JM Olson JM McCormick C. Teachers ' perceptions of the incidence and management of attention-defici t hyperactivi ty disorder [J].Appl Neuropsychol 2005;12(2):120-127。
[4][意]蒙台梭利 蒙台梭利的教育[M].哈尔滨:黑龙江科技技术出版社，2011。
[5]张焕庭 西方资产阶级教育论著选[M].北京:人民教育出版社，1979。
关键词：ADHD 儿童 教育
注意缺陷多动障碍( Attention Deficit Hyperactivity Disorder，ADHD)被认为是目前儿童心理卫生领域常见的一种行为障碍。近年来，人们对ADHD的关注越来越多，但随之而来的是ADHD的发病率有逐年增高的趋势。
一、儿童注意缺陷多动障碍高发原因分析
1.诊断的轻易和简单
ADHD目前尚无明确、客观的诊断方法，对于ADHD的诊断手段主要是医生向家长询问情况，和儿童谈话，对儿童行为进行观察，另外使用“诊断量表”，根据量表得分，判断孩子是不是ADHD。但是，“诊断量表”中判断行为能力的多项准则，在多数健康儿童身上也能找到。
2.幼小衔接的断点
有研究称，ADHD就诊儿童主要集中在 6～9岁[1]。我国现行的小学教育普遍入学年龄为6周岁，孩子从幼儿园升入小学，要适应由童趣环境到成人环境的转变。幼儿园的环境漂亮，且充满了童趣，以游戏为主要的活动形式，没有严格的约束力和规范性，学习的结果也没有量化标准。而小学的环境比较成人化，多数教室都只有桌椅，座位也比较固定，必须接受基本的学习能力训练，并参加考试。孩子从幼儿园升入小学，适应力差的孩子会表现得“多动”。
3.家长对标准的“不懈追求”
现代社会对标准化的追求，使社会生活各方面都产生着趋同心理。家长总是希望孩子向着“楷模”发展，而不是向孩子自己愿意的那个样子发展。成人为儿童设立了太多的标准，儿童在这方面“听话”，按家长要求去做，就是好的，如果达不到标准，就可能被怀疑是ADHD。再者，很多家长对孩子的学习成绩很看重，将孩子的书本学习看成了头等大事，孩子本应该自由活动的时间被大量占据，将孩子长时间地限制在固定的空间里，这本来就是不现实的。
4.传统教育对性别的区别对待
有研究表明，ADHD就诊儿童男性就诊率高于女性[1]。我国历来对男孩和女孩在教养上就存在差异，社会性别角色规范男性多按照独立的、竞争的、自信的、控制的特点来发展其行为；而规范女性则多按照被动的、依赖的、非攻击性的特点来发展其行为[2]， 这种性别角色的差异就可能导致了男生有较高的“ADHD 患病率。
5.忽视儿童的需要
需要是个体行为的原动力，人的一切活动都是建立在某种需要的基础上， 合理需要的满足是个性充分发展的先决条件。对小学生来说，爱的需要、自尊的需要、交往的需要的满足，是其心理健康发展的必要条件。但家长若过多按照自己的主观意识去理解儿童、支配儿童的兴趣和爱好，代替儿童做事， 将减少儿童自我发展的机会，影响儿童各种能力的锻炼。ADHD诊断量表中所有的“症状”，反映的都是儿童对自身与世界关系的调整，他们用各种不相同的“症状”倾诉他们不断遭受心理创伤后的自卑、不安、厌恶、失望、淡漠、憎恨、怀疑等种种情感体验。
6.学校环境中“班容量” 是个不容忽视的因素
有学者调查了教师对其班上学生ADHD发生率的知觉， 研究发现班容量与教师知觉ADHD发生率之间有显著关系，班容量越小，教师知觉ADHD发生率越低[3]。中国小学的班容量多超过40人，有的高达70多人，由于教室拥挤， 增加部分学生的不适感， 产生诸多注意问题就是很自然的。
二、对所谓“注意缺陷多动障碍”儿童的教育反思
1.把儿童看作儿童
蒙台梭利说:“儿童对活动的需要几乎比对事物的需要更为强烈， 如果我们给他这个活动场地， 我们将会看到， 这些从来不能满足使人苦恼的小孩现在转变成为愉快的工作者；即使是出名的破坏者也变成了他周围器物最热心的保护者；一个行动和活动杂乱无章的吵闹喧嚷的孩子，也转变成为一个精神宁静、非常有次序的人了”。[4]儿童在这些自由的活动中， 并不是一个被动的旁观者”，而是一个主动的“行动者”。“行”是儿童在探究，是儿童在求证，就是在这种“行”中，儿童认知着世界、体验着世界、理解着世界。儿童在“行”中体验，这种体验是非规定性， 从而也是非统治、 非主宰性的，这种活动不是知识的累加， 而是在儿童大脑中发生的关于生活经历、生活场景和未来希望蓝图的关系与结构自我组织的转换活动， 在这一个过程中， 他们发现自我、 展示自我，并获得满足与荣耀。
2.用孩子可以接受的方式教她们
对孩子来说，贪玩不是罪。玩是孩子认识世界探索世界的最佳方式。正是通过玩耍，孩子才体验到学习的乐趣。无论成人还是孩子，对于未知世界的一切都充满了好奇，探索未知世界也因此成为一件充满魅力的事情。学习的本质就是探索未知，他原本应该是十分快乐的事情，只是在我们成人不恰当的压制和引导下，孩子的头脑才产生消极的认识，他学习的乐趣便消失殆尽。孩子在不同时期，其注意力一次性集中的时间是不一样的。按照学龄阶段划分，小学一二年级的孩子，注意力一次性集中的时间在10-20分钟以内。超过这个时间，孩子会感觉到累，容易走神；三四年级的孩子，可坚持到30分钟左右；到了五六年级，便可增加到40分钟以上。但孩子毕竟是孩子，他们总有自己无法控制自己的时候，每逢这个时候，最好的方式不是打压，而是采取适当的方式给予引导，让他心甘情愿朝着被期望的方向发展。
3.重视课堂教学中的人际交往过程
课堂教学是一种具有独特形式的互动性极强的人际交往过程，在上课的短短几十分钟内，师生进人了一个共同建立起来的复杂系统。教室内的一切行为都受到了所处的这个特殊互动系统要求的有效支配 ，每个人一旦进入了教室，就相当于接受这个系统的特殊要求。教室内的每个互动者都是在与他人的关系中，根据他人的情况，对自己的行为进行相应的调整。这样，在课堂教学开始的一刹那，教师和学生之间所具有的共同节奏性和协调性就贯穿于教学互动的全过程。在教学活动中，所有身处教室环境内的人，无论教师还是学生的行为都不再是孤立的，而是顺序链上的一个个环，前后相连，环环相扣。学校里的教学不是毫无热情地把知识从一个头脑装进另一个头脑里，而是师生之间每时每刻都在进行的心灵接触。小学教师在学生心目中， 尤其是在低年级学生心目中的威望是包括家长在内的其他人所无法比拟的。正因为如此，教师本人对小学生的影响十分明显而深远。
ADHD是儿童心理卫生领域的一种行为障碍，但并不是所有好动的儿童都患有ADHD。爱孩子是容易的，但只有爱心未必能教育好孩子。太多的事实证明，只有以理解和尊重作为前提，才会有真正的爱。教育的最终目的“在于发展各人天赋的内在力量，使其经过锻炼，使人能尽其才”[5]。教育应该让活泼的生命健康快乐地成长， 为学生的后续发展奠定必要的文化基础并培养良好的心理素质。
参考文献
[1]张丽珊 金星明 章依文 门诊注意缺陷多动障碍儿童家庭环境因素分析[ J].上海交通大学学报(医学版)，2009，29(7):794-797。
[2]董奇 儿童创造力发展心理[M].杭州.浙江教育出版社，1993。
[3]Havey JM Olson JM McCormick C. Teachers ' perceptions of the incidence and management of attention-defici t hyperactivi ty disorder [J].Appl Neuropsychol 2005;12(2):120-127。
[4][意]蒙台梭利 蒙台梭利的教育[M].哈尔滨:黑龙江科技技术出版社，2011。
[5]张焕庭 西方资产阶级教育论著选[M].北京:人民教育出版社，1979。