探讨妇科子宫肌瘤患者的围手术期护理干预

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  【摘要】目的探讨子宫肌瘤围手术的术前、术后护理对患者的重要性。方法选取本院2011年5月至2012年10月收治的患者进行抽样,调取45例患者的病例资料,通过对患者術前、术后护理,总结患者围手术期的护理经验。结果45例患者的手术均取得成功,通过护理人员的护理,患者的恢复状态良好。结论通过对子宫肌瘤围手术期的护理干预,有利于妇科患者的术后恢复。
  【关键词】子宫肌瘤;妇科;干预护理 文章编号:1004-7484(2013)-12-7181-02
  子宫肌瘤作为一种良性肿瘤,主要存在于女性生殖系统中。其发病率已经达到了20%-30%,严重危害着女性的身心健康。患者发病期间,子宫肌层上附有大小不一、形状各异的瘤体,其病因可能有雌激素对子宫的刺激有关。根据患者病情的差异,其临床表现也不同:部分病人月经量异常,且阴道出现不规则出血的症状;严重的患者则会出现贫血的症状。目前,手术是治疗子宫肌瘤的最佳途径。现将我院45例患者子宫肌瘤患者的围手术期干预护理做了如下总结。
  1资料与方法
  1.1一般资料本组选择我院于2011年5月至2012年10月收治的子宫肌瘤患者共45例,患者的年龄29岁至53岁之间,平均年龄在44岁。40例患者发病部位在子宫内部,5例患者发病部位为宫颈部。
  1.2一般方法45例患者具采用腹式手术,其中15例患者采用子宫切除术,11例患者采用子宫剜瘤术,9例切除子宫及双附件,6例切除子宫及单附件,4例切除子宫。经过术后护理,患者均康复出院。
  1.3术前护理
  1.3.1术前心理护理由于患者对子宫肌瘤的认识出现偏差,患者过于担心术后身体恢复情况,导致其心理压力过大,严重影响手术效果。因此,护理人员应本着负责任的态度,为患者做心理辅导,缓解其紧张情绪。
  1.3.2阴道准备术前三天,患者应使用新洁尔灭擦洗阴道进行消毒,频率为一天两次。
  1.3.3肠胃道准备术前两天,患者应使用营养丰富、易消化的流食。术前一天,采用500毫升的温肥皂水作为灌肠液清洁患者肠道。手术当日患者应禁食水。
  1.3.4皮肤准备术前一天,根据手术的需要,使用温肥皂水清洗患者手术部位的皮肤。同时,必须彻底清洗患者脐内积垢,减少术中感染。
  1.3.5尿管准备手术过程中,为避免误伤患者膀胱,护理人员应准备尿管,保持手术部位的清洁,减少患者的疼痛感。
  1.4术后护理
  1.4.1一般护理患者术后6小时内,护理人员应取去枕头,使患者处于平躺状态,降低头痛、呼吸道堵塞、颅内压下降的几率。通过密切检测患者的心电仪器,密切关注其生命体征的变化。术后应增加监护频率,每30分钟对患者的心电图做一次记录。术后24小时后,降低监测频率,时隔2小时做一次记录。同时,观察患者的阴道出血是否正常,若出现异常情况,及时呼叫医生进行处理。
  1.4.2术后活动术后,由护理人员帮助患者进行床上翻身。术后一天,根据患者的手术情况,鼓励患者下床活动,促进其血液循环,降低并发症发生的几率。
  1.4.3饮食护理手术当日,患者需禁食,患者肛门排气,才可以安排患者食用半流质饮食,提供患者身体所需的营养。护理人员应根据患者肠胃的蠕动情况,指导患者饮食。另外,患者恢复期间忌食辛辣、高糖分食品。
  2结果
  45例患者手术均取得成功,患者手术前后的情绪都比较稳定。术前积极配合各项身体检查,术后经过护理人员的精心护理,均痊愈出院。
  3结论
  子宫肌瘤作为妇科病中的一种良性肿瘤,是一种常见病[1]。子宫肌瘤的发病原因并不明确,极有可能是患者体内雌性激素刺激子宫引起的。现阶段,子宫肌瘤的发病率非常高,每年的患者人数也呈现上涨的趋势,严重影响了女性患者的身心健康。目前,手术仍是治疗子宫肌瘤的有效手段[2]。因此,围手术期的护理阶段对患者身体的恢复起着重要作用。
  由于患者对子宫肌瘤的错误认识,担心术后对日后正常的生活造成影响,导致患者术前的压力非常大,不利于手术的进行。因此,护理人员应在术前加强与患者的沟通,让患者了解子宫肌瘤的相关知识,缓解其紧张情绪,使患者能够积极的配合术前检查,为手术的顺利进行做准备。术后,护理人员通过心电监控设备,详细记录患者的心电频率,随时关注患者生命体征的变化[3]。同时,根据患者的术后恢复情况,指导其饮食,避免患者出现营养不良的情况。通过上述研究结果可知,护理人员对患者进行的术后干预护理,对患者身体恢复起着非常重要的作用[4]。
  本院45例患者手术均取得了成功,且术前、术后的情绪都较稳定。通过术后护理人员的精心的干预护理,降低患者出现并发症的机率,提高临床疗效。经过一段时间的恢复后,所有的患者均痊愈出院。
  参考文献
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  [2]成玉芳.妇科子宫肌瘤患者的围手术期护理干预[J].中国现代药物应用,2013(12).
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