彩超对脑梗死患者颈动脉斑块的研究

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  摘要:目的:分析彩超对脑梗死患者颈动脉斑块的应用价值。方法:本研究中的观察组为60例经过MRI和/或CT确诊的脑梗死患者,参照组为非脑梗死患者60例,同样进行MRI和/或CT检查,以高清分辨率彩超技术,进行检查两组有无颈动脉斑块、斑块状况及斑块检出率几项指标。结果:落实彩超检查以后,颈动脉斑块中呈现出硬斑、扁平斑、软斑、混合斑几种,其中最多的就是硬斑,混合斑是最少的。在斑块检出率方面,观察组明显的高于参照組,p<0.05。结论:脑梗死患者实施高清分辨率彩超的检查方式,可以有助于提升斑块检出率,将治愈的成效提升。
  关键词:彩超;脑梗死;颈动脉斑块
  脑梗死临床常见类型较多,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑梗塞等。产生脑血栓的重要因素就是颈部动脉硬化粥样斑块,同时提升脑梗死几率[1-2]。脑血管超声检查属于检测颅内外血管狭窄或闭塞、动脉粥样硬化斑块中应用较多的模式。本文观察彩超对脑梗死患者颈动脉斑块的应用价值,报告如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  本研究对象中,涉及到了120例被研究对象,均属于本院进行治疗的患者,时间选取自2020年1月至2021年6月之间。其中,观察组患者60例,均是采取MRI和/或CT确诊的脑梗死患者,满足第四届全国脑血管病会议修订的标准;参照组属于非脑梗死患者,一共60例,经过MRI和/或CT检查被证实。观察组患者中男性、女性分别具有33例以及27例,年龄(50.93±2.19)岁;参照组患者中男性、女性分别具有32例以及28例,年龄(52.36±3.01)岁。比较两组的相关资料,并没有显著的差异性,p>0.05。
  1.2方法
  全部被研究对象展开科学的彩超检查模式。首先,应用到的仪器设备是高清分辨率彩超仪PHILIPS-HD15,设置6-12MHz的探头频率范围;其次,检查环节,指导被研究对象处于正确舒适的仰卧体位状态,以软枕垫置到肩颈部位置处,头部转向与检查方向相反,将受检颈部完全的暴露出来;接下来,彩超探头以胸锁乳突肌外缘为起点进行纵向切入,仔细的检查好颈总动脉近、中、远端。然后进行旋转探头,角度大概是九十度,沿血管走向横向切入,进行继续的检查。以同样方式,检查另侧颈部;最后,展开针对性的分析颈动脉斑块,包括其形态以及大小、位置、回声等,掌握住内-中膜厚度的情况[3],以及了解到颈动脉管腔狭窄状态。
  1.3观察指标
  统计两组的颈动脉斑块的检出数量,记录检出率,颈动脉斑块检测包括硬斑、扁平斑、软斑、混合斑。
  1.4统计学方法
  本研究中,涉及到全部数据都是运用SPSS22.0统计学软件进行相应的处理。表达数据的方式包括两种,一种是计量资料,即( )显示,以t值检验;另一种是计数资料,即[n(%)]表示,以卡方(X2)检验。如果p值小于0.05,表示统计学价值存在。
  2结果
  2.1对比颈动脉斑块检测的结果
  如下表1,运用彩超技术检查以后,相较参照组而言,观察组患者的颈动脉斑块显著更多些,并且最多的就是硬斑,两组各项指标均具备统计学价值,p<0.05。
  2.2对比斑块检出率的结果
  如下表2,在总斑数方面,观察组多于参照组,p<0.05;观察组、参照组的硬斑+软斑患者分别是39例、18例,斑块检出率方面,观察组均显著的高于参照组,p<0.05。
  3讨论
  脑梗死属于脑血管病变中比较常见的一类疾病,应诸多因素的影响,形成脑局部供血不足的问题,或者是产生血栓。临床诊断期间,应用高分辨颈部彩超技术,能够将各组织结构间的对比性比较清晰的显示出来[4],并且把由于显影剂所导致的伪像或重相问题除掉,准确且及时的得到各种影像,包括颈动脉斑块的数量和部位等,有效的发现斑块。
  有关的研究显示,斑块脂质含量是正相关联于板块破裂的,如果斑块脂质含量越高,则具有越高的破裂、脱落率,进而导致脑梗死的问题[5]。动脉斑块中,有诸多的软斑和混合斑的脂质含量,可导致产生脑梗死栓子,诱发脑梗死。硬斑属于钙化斑,破裂的情况不多,扁平斑稳定性较好,属于早期斑块。所以,软斑和混合斑脑梗死产生的情况较多些。以彩超检查脑梗死患者期间,可以把脑部血管IMT的斑块形成与否情况进行显示,同时清晰的表现出增厚程度,以及管腔闭塞、狭窄问题等,把颈部动脉斑块数量、实际的部位进行掌握,推动更科学的分析颈动脉血流动力学结果,对防范、治疗脑梗死产生的意义不言而喻。
  结语:
  综上所述,高清分辨率彩超进行检查脑梗死患者,有助于将颈动脉斑块检出率提升,给接下来的治疗带来重要的指导,所以可以推广实践。
  参考文献:
  [1]袁海燕,刘欣怡,彭江强. 彩超对脑梗死患者颈动脉斑块的研究及临床价值分析[J]. 当代医学,2020,26(5):157-158.
  [2]吴晗. 彩超对脑梗死患者颈动脉斑块的研究及临床价值分析[J]. 四川生理科学杂志,2021,43(1):28-31.
  [3]孙英. 彩超对脑梗死患者颈动脉斑块的研究及临床价值[J]. 健康大视野,2019,10(7):238.
  [4]冯海兵. 彩超对脑梗死患者颈动脉斑块的研究及临床价值分析[J]. 影像研究与医学应用,2019,3(13):18-20.
  [5]王艳超,张伊,杨艳丽,等. 彩超对颈动脉粥样硬化斑块类型与脑梗死相关性的研究[J]. 中国病案,2019,20(2):88-91.
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