【摘要】 梅毒对人体的危害十分大，是性病传播的一种疾病之一，对于妊娠期梅毒来讲，是一个在特殊时期感染的传染病，他会对胎儿和新生儿产生尤为严重的危害，并且在近几年来，呈现出了明显增长的趋势。本文主要研究了妊娠合并梅毒的临床特点以及对妊娠结局的影响因素，选取了100例患者来进行研究，从而得出相应的有效结论，具有一定的现实意义。
　　 【关键词】 妊娠；梅毒；临床；分析
　　1 临床资料和方法
　　1.1 资料 选取了某医院从2007年至2009年的妊娠合并梅毒患者100例，年龄分布在21至40岁之间，平均年龄为25.6岁，其中有71例患者的年龄分布为21至30岁，所占的比例是71%；初产妇有73例，所占的比例是73%；有27例为经产妇，所占的比例为27%。在这100例患者中，怀孕周期在6至40周之间，平均孕周为27.6，文化程度为初中以下的患者有48例，所占的比例为40%，无职业的患者为52例，所占的比例为52%，配偶有性乱以及梅毒史的患者有29例，所占的比例为29%。经检验，这100例患者都没有临床症状，都是潜伏期的梅毒患者，其中有27例患者为早期潜伏期梅毒，感染期不满两年，有73例患者为晚期潜伏期梅毒，感染期超过了两年。
　　 现把100例患者分成两组，对照组为孕期没有治疗的患者，人数为60例，都没有实行产前检查，由于流产、死胎、死产、胎儿畸形以及早产入院进行常规检查之后发现，年龄为22至38岁，其中有，55例患者以前有过流产史或者是早产史，孕期为3至8个月，另外5例患者有过死胎或者是胎儿畸形史。在进行筛查的时候，母血清TRUST滴度要低于1:8的患者有48例，另外12例患者的TRUST滴度要高于1:16。治疗组为孕期治疗的患者，人数为40例，都是在产前检查的时候被发现的，并进行治疗，年龄分布在23岁至40岁之间，有32例患者有过流产史或者是早产史，均为孕期3至8个月，有8例过死胎或者是胎儿畸形史，都是潜伏期梅毒，在筛查的时候母血清TRUST滴度要低于1:8的患者有37例，另外3例患者的TRUST滴度要高于1:16.经对比，两组的年龄、既往妊娠史以及TRUST滴度均没有统计学差异，也就是具有可比性。
　　1.2 治疗方法 治疗组：对治疗组的患者给予240万u的卡星青霉素，实行两侧臀部肌内注射，每周注射1次，连续注射3次是1个疗程，对于对青霉素过敏的患者给予其500毫克的红霉素，让其口服，每日服用4次，1个疗程是15天，在间隔2周之后，让其重复治疗1个疗程，并且其丈夫以及性伴侣同时接受相关的治疗，给予其及时、足量以及规范的全程治疗，在治疗期间避免性生活。在1至3个月之后对其TRUST滴度进行复查，如果出现转阴或者是TRUST滴度不再下降，那么，就不需要再进行治疗；如果TRUSR滴度由阴转成阳或者是TRUST滴度下降不足2个倍比稀释度，又或者是检查时发现有梅毒活动的征兆，那么，必须要在接受1个疗程的抗梅毒治疗。初治孕周小于12周的患者有7例，在13周至20周的患者有33例，治疗中使用的是卡星青霉素的患者有37例，用红霉素治疗的患者有3例，在胎儿娩出的时候，常规进行TRUST滴度、TPHA以及IgM的检查，并且按照先天梅毒儿来进行隔离治疗。对照组的患者均未实行全程抗梅毒治疗。
　　1.3 统计学方法：采用的是进行检验。
　　2 结果
　　2.1 两组患者的妊娠结局比较 治疗组的患者妊娠结局明显要比对照组来的好，两组比较P＜0.05，也就是具有统计学意义，具体情况如下：
　　2.2 治疗孕周与先天梅毒儿的发生之间的关系 治疗结果显示，开始史料的孕周越早，先天梅毒儿的发生率就越低，各个治疗孕周组之间的比较P＜0.05，也就是具有统计学意义，具体情况如下：
　　2.3 药物应用和先天梅毒儿之间的关系 在治疗组的40例患者之中，有37例使用的是卡星青霉素治療，发生先天梅毒儿的例数为5例，发生率为12.5%；另外3例患者使用的是红霉素治疗的，所以，分娩出来的新生儿都是先天梅毒儿，其发生率为100%，经过两组的比较，P＜0.05，也就是具有显著差异。
　　3 结语
　　 总之，先天性梅毒是一种对新生儿的生命以及身体健康有着极大影响的疾病，应及早进行诊断和治疗。本组资料证实了妊娠梅毒有可能会导致流产、畸形、死胎、早产或者是先天梅毒儿，但是先天梅毒这一疾病是能够在宫内进行预防和治疗的，在本组研究中的治疗组当中，正常新生儿的概率达到了80%，明显要比对照组的25%来的高；反过来看，发生流产、死胎、死产、新生儿死亡以及先天梅毒儿的概率在治疗组中仅占20%，而在对照组中占了75%，要明显比对照组来得低，这是因为，没有治疗妊娠梅毒的患者具有大量的梅毒螺旋体穿入到了胎盘中，从而引起了绒毛血管内膜炎以及间质细胞增生，使得绒毛数量减少，严重的，还会使得宫腔闭塞，从而导致胎儿缺血和缺氧，即使是幸存的胎儿，也很难逃过先天梅毒之患。也就是说，越早进行筛查、孕期越早接受规范的全程抗梅毒治疗，分娩出来的先天梅毒儿的发生率就越低。
　　参考文献
　　[1] 李佳玟，李天成，王俐等.妊娠梅毒85例临床分析[J].中国皮肤性病学杂志，2006.
　　[2] 陈建.妊娠梅毒50例临床分析[J].中国皮肤性病学杂志，2007