视频脑电图监测ICU重症小儿惊厥状态的护理体会

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  摘要:目的:研究视频脑电图监测ICU重症小儿惊厥状态的护理方法。方法:纳入100例患儿作为此次研究的对象,所有患儿均在我院确诊为惊厥状态,监护人同意下进入我院重症ICU病房进行治疗,纳入时间段为2018年2月至2019年2月期间,所有患儿均用视频脑电图进行监测,按照护理方法的不同,将100例患儿均等分为对照组和观察组,对照组患儿实施常规护理,观察组患儿在此基础上实施综合护理干预。对比两组患儿护理前后的NBNA(新生儿神经行为测定)评分。结果:在护理实施之前,两组患儿的NBNA评分无显著差异(P>0.05),在护理实施之后,两组患儿的NBNA评分均得到了显著改善,且统计学计算结果显示观察组改善效果优于对照组(P<0.05)。结论:对于行视频脑电图监测的ICU重症惊厥小儿的护理来说,在常规护理基础上实施综合护理干预的方法有着较好的效果,可以有效改善患儿的临床症状,因此,有着较高的临床应用及推广价值。
  关键词:视频脑电图监测;ICU重症;小儿惊厥;护理方法
  近年来,随着我国人民生活水平的提高以及国家多项利民生育政策的颁布,我国的出生率有了显著提高,一些小儿疾病在我国小儿群体中的发病率也有了显著提高,小儿惊厥就是常见的一种,除临床治疗之外,护理方法的选择也是影响患儿治疗效果的重要因素之一。本次研究纳入100例患儿,研究视频脑电图监测ICU重症小儿惊厥状态的护理方法。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  纳入100例患儿作为此次研究的对象,所有患儿均在我院确诊为惊厥状态,监护人同意下进入我院重症ICU病房进行治疗,纳入时间段为2018年2月至2019年2月期间,所有患儿均用视频脑电图进行监测,按照护理方法的不同,将100例患儿均等分为对照组和观察组。对照组内男女患儿比例=24:26,日龄区间为3~16d,平均日龄范围值为(9.18±1.19)d,病程区间为2~9d,平均病程范围值为(5.12±0.97)d;观察组内男女患儿比例=25:25,日龄区间为3~15d,平均年龄范围值为(9.27±1.24)d,病程区间为2~10d,平均病程范围值为(5.11±1.05)d。此次研究是在本院伦理委员会批准的基础上展开的,同时,此次研究在开展前,已通知患儿监护人,并取得了他们的同意,其外,本次研究在对患儿进行分组时,除了以随机数字作为分组方法,将治疗方法的选择作为分组依据之外,还利用SPSS21.0统计学系统,确保了两组患儿的一般资料的无差异性。
  1.2方法
  对照组患儿实施常规护理,保持患儿病房的安静、洁净、通风,在病房内设置必要的防护措施,患儿突发惊厥时,记录完整的病发过程并向医生汇报,及时清理患儿口腔异物,确保患儿呼吸通畅。
  觀察组患儿在此基础上实施综合护理干预,在患儿入院之时,向患儿父母进行入院指导,详细告知惊厥的产生原因、发病特征、护理方法等,与患儿父母建立友好的关系,向患儿父母介绍治疗成功案例,提高其信心;将患儿惊厥发作时的控制方法教授给患儿父母,告知其正确用药方法及重要性,提高患儿父母对患儿的用药依从性;指导患儿母亲进行正确的母乳喂养,控制喂养剂量及次数,使用奶粉时要注意剂量及温度。
  1.3观察指标
  对比两组患儿护理前后的NBNA(新生儿神经行为测定)评分,总分为40分,评分越高,神经行为评价结果越好[1]。
  1.4统计学处理
  结合1.3中观察的项目,将有关资料分为两类,即计量资料(百分率表示)和计数资料(均数±标准差表示),输入到统计学软件(SPSS21.0)中,采取对应的卡方和T值检验,最终得到P值,统计学有意义标准为P<0.05。反之则差异不明显,无意义。
  2结果
  在护理实施之前,两组患儿的NBNA评分无显著差异(P>0.05),在护理实施之后,两组患儿的NBNA评分均得到了显著改善,且统计学计算结果显示观察组改善效果优于对照组(P<0.05)。详见表1。
  3讨论
  惊厥状态会导致患儿出现直性抽搐、颅压升高等情况,严重时,甚至会导致患儿出现脑部和神经系统的损伤,因此出现惊厥状态的患儿需进入ICU重症监护室以视频脑电图进行监测[2],除此之外,护理方法的选择也是影响治疗效果的重要因素。
  本次研究纳入100例患儿,以对比分析的方法进行研究,结果显示,对于ICU重症惊厥小儿的护理来说,在常规护理基础上实施综合护理干预的方法有着较好的效果,因此,有着较高的临床应用及推广价值。
  参考文献:
  [1]商胜楠, 刘长云, 张永峰,等. 小儿惊厥常见原因及视频脑电图特点临床分析[J]. 潍坊医学院学报, 2017(01):60-63.
  [2]张慧, 陈创鑫, 潘爱琴. 视频脑电图监测新生儿惊厥状态的护理体会[J]. 中国现代医生, 2017, 55(24):162-164.
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