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摘要:目的:探讨一次性动脉采血器在动脉采血中的效果,方法:将120例动脉采血者随机分为观察组和对照组各60例,观察组用一次性动脉采血器采血,对照组用一次性5ml注射器采动脉血,观察两组标本合格率,穿刺成功率:检验参数,疼痛程度等,结果:观察组效果显著优于对照组,结论:一次性动脉采血器在动脉采血中疗效满意,值得临床推广。
关键词:动脉采血 一次性动脉采血器 一次性注射器
血气分析是:临床医学不可缺少的一项检查内容其在指导临床诊治方面起到了重要作用。主要包括PH、PO2、PCO2、BE、SaO2,主要反映机体的呼吸和代谢功能,对病情治疗起着决定的导向作用,尤其是呼吸衰竭的诊断、抢救、治疗以及低氧血症的判断和机械通气等均有重要意义,而标本的采集可影响结果的正确性,我科自2010年以来,采用一次性动脉采血器和一次性注射器采血进行比较,取得满意效果,现小结如下:
1、资料与方法
1.1 一般资料:本组120例患者,均为住院病人,其中男80例,女40例,年龄35-93岁,其中呼吸衰竭20例,肺心病35例,慢阻肺40例,肝硬化5例,糖尿病10例、心功不全8例、高血压2例、随机将患者分为观察组和对照组各60例,两组患者性别、年龄、病情比较无差异。
1.2 材料:选用一次性5ml注射器,一次性动脉血采器(BD生产)125u/ml肝素钠生理盐水,橡胶塞。
1.3 方法:两组采血人员均在我科工作5年以上,相对固定,患者取仰卧位,采血部位选用股动脉、两组均采取1.5-2ml。
1.3.1 对照组:用5ml注射器抽取肝素钠生理盐水0.5ml,将注射器空针肝素化,湿润空针内壁及活塞后推尽, 然后穿刺抽血,采血后将空气排尽,针头刺入橡胶塞隔绝空气,摇匀送检。
1.3.2 观察组:用一次性动脉采血器,先将注射器活塞拉至预设血量位置,再刺入动脉,动脉压使血液自动进入针筒,取血后将针头直刺配好的橡胶塞中,取下针头,套上安全帽,摇匀送检。
1.4 评价方法:比较两组穿刺成功率,标本的合格率,采血时患者的疼痛程度及检验值,标本合格的判定标准为,无凝血、无气泡混入稀释;穿刺成功率为一次抽出血标本,无反复穿刺;疼痛判定标准为采血过程中患者主诉或面部表情变化,0级为无痛苦,1级有点痛苦,2级为轻微痛苦,3级明显痛苦,4级严重痛苦,5级剧烈痛苦。
2、结果
2.1 两组穿刺功率比较,见表1
表1两组穿刺成功率比较(例数)
2.2 两组血标本合格率比较,见表2
2.3 两组穿刺疼痛比较 见表3
表3 两组穿刺疼痛比较(例数)
2.4 两组检验结果比较 见表4表
3、讨论
一次性动脉采血器采用针栓结构,利用活塞,孔石自动排气功能,双重密封活塞系统,并配有橡胶塞、安全帽、针头进入动脉、动脉压促血液自动进入针筒,同时针筒内空气通过针栓后端的活塞孔石迅速自动排出。活塞孔石不与血液接触后自动膨胀迅速封闭,使血液与空气完全隔绝,血中绝不会混入气泡,再加上一次性动脉采血针头比一次性5ml注射器针头小而细,进针时对皮肤刺激小,病人疼痛不明显,注射器中具有负压,穿刺后不必回抽血液,易固定,对皮肤及血管刺激小,是穿刺成功率高,避免反复穿刺给病人带来的痛苦,再加上配合橡胶塞及安全帽,采血后使用橡胶塞立即封闭针头,取下针头、套上安全帽、封闭标本更安全、不易脱落。而一次性注射器采动脉血,注射器中无负压,需回抽血液,不易固定,易穿破血管和滑出血管,对病人刺激大,回抽血液时易混入气泡,造成标本不合格,再加上稍不注意,可误抽成静脉血送检需再次复抽,给病人带来痛苦,送检中,橡胶塞容易脱落,而影响检验结果,不足之处,费用高,肥胖病人股动脉不易采血,因一次性动脉采血器是针头短、小、细、需选用桡动脉采血。
参考文献:
1、王忠平 实用血气分析、运动科技出版社P1-2。
关键词:动脉采血 一次性动脉采血器 一次性注射器
血气分析是:临床医学不可缺少的一项检查内容其在指导临床诊治方面起到了重要作用。主要包括PH、PO2、PCO2、BE、SaO2,主要反映机体的呼吸和代谢功能,对病情治疗起着决定的导向作用,尤其是呼吸衰竭的诊断、抢救、治疗以及低氧血症的判断和机械通气等均有重要意义,而标本的采集可影响结果的正确性,我科自2010年以来,采用一次性动脉采血器和一次性注射器采血进行比较,取得满意效果,现小结如下:
1、资料与方法
1.1 一般资料:本组120例患者,均为住院病人,其中男80例,女40例,年龄35-93岁,其中呼吸衰竭20例,肺心病35例,慢阻肺40例,肝硬化5例,糖尿病10例、心功不全8例、高血压2例、随机将患者分为观察组和对照组各60例,两组患者性别、年龄、病情比较无差异。
1.2 材料:选用一次性5ml注射器,一次性动脉血采器(BD生产)125u/ml肝素钠生理盐水,橡胶塞。
1.3 方法:两组采血人员均在我科工作5年以上,相对固定,患者取仰卧位,采血部位选用股动脉、两组均采取1.5-2ml。
1.3.1 对照组:用5ml注射器抽取肝素钠生理盐水0.5ml,将注射器空针肝素化,湿润空针内壁及活塞后推尽, 然后穿刺抽血,采血后将空气排尽,针头刺入橡胶塞隔绝空气,摇匀送检。
1.3.2 观察组:用一次性动脉采血器,先将注射器活塞拉至预设血量位置,再刺入动脉,动脉压使血液自动进入针筒,取血后将针头直刺配好的橡胶塞中,取下针头,套上安全帽,摇匀送检。
1.4 评价方法:比较两组穿刺成功率,标本的合格率,采血时患者的疼痛程度及检验值,标本合格的判定标准为,无凝血、无气泡混入稀释;穿刺成功率为一次抽出血标本,无反复穿刺;疼痛判定标准为采血过程中患者主诉或面部表情变化,0级为无痛苦,1级有点痛苦,2级为轻微痛苦,3级明显痛苦,4级严重痛苦,5级剧烈痛苦。
2、结果
2.1 两组穿刺功率比较,见表1
表1两组穿刺成功率比较(例数)
2.2 两组血标本合格率比较,见表2
2.3 两组穿刺疼痛比较 见表3
表3 两组穿刺疼痛比较(例数)
2.4 两组检验结果比较 见表4表
3、讨论
一次性动脉采血器采用针栓结构,利用活塞,孔石自动排气功能,双重密封活塞系统,并配有橡胶塞、安全帽、针头进入动脉、动脉压促血液自动进入针筒,同时针筒内空气通过针栓后端的活塞孔石迅速自动排出。活塞孔石不与血液接触后自动膨胀迅速封闭,使血液与空气完全隔绝,血中绝不会混入气泡,再加上一次性动脉采血针头比一次性5ml注射器针头小而细,进针时对皮肤刺激小,病人疼痛不明显,注射器中具有负压,穿刺后不必回抽血液,易固定,对皮肤及血管刺激小,是穿刺成功率高,避免反复穿刺给病人带来的痛苦,再加上配合橡胶塞及安全帽,采血后使用橡胶塞立即封闭针头,取下针头、套上安全帽、封闭标本更安全、不易脱落。而一次性注射器采动脉血,注射器中无负压,需回抽血液,不易固定,易穿破血管和滑出血管,对病人刺激大,回抽血液时易混入气泡,造成标本不合格,再加上稍不注意,可误抽成静脉血送检需再次复抽,给病人带来痛苦,送检中,橡胶塞容易脱落,而影响检验结果,不足之处,费用高,肥胖病人股动脉不易采血,因一次性动脉采血器是针头短、小、细、需选用桡动脉采血。
参考文献:
1、王忠平 实用血气分析、运动科技出版社P1-2。