摘要：舒血宁注射液临床广泛应用于缺血性心脑血管疾病，出现不良反应报告较少。今日我科在应用中出现过敏反应患者案例。给予对症治疗，症状缓解。所以我们在临床应用中应严格掌握此药适应症，提高安全用药意识。
　　关键词：舒血宁注射液；过敏反应
　　
　　
　　舒血宁注射液是银杏叶提取物制成的中药制剂，主要成分是银杏黄酮醇苷和银杏内酯，它是纯天然的专一性血小板拮抗剂，是有活血化瘀，通脉活络，降低血粘度，改善脏器循环和末梢循环，调节血管张力的作用[1]。主要用于缺血性心脑血管疾病，如冠心病、心绞痛、脑栓塞、脑血管痉挛等。此药极少出现不良反应，近日我科在应用中出现过敏反应患者案例，现报告分析如下：
　　1、临床资料
　　患者，女性，59岁，农民，主诉：發作性头晕1周，查体：BP120/85mmHg，神清，精神可，心肺腹未见异常，四肢肌力肌张力正常，未引出病理征，患者既往无药物及食物过敏史，无家族过敏史及酒精过敏史。头颅CT检查示，双侧基底节区放射冠区多发腔隙性脑梗塞。给予舒血宁注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml中，静脉滴入，滴速为40滴/min。约15min后，患者出现眼睛巩膜充血，伴瘙痒，前胸散在红色丘疹，伴明显瘙痒，全身其他部位皮肤未见异常。无胸闷，心悸，无发热及畏寒症状。考虑为舒血宁过敏反应，立即停用舒血宁，并先后给予地塞米松注射液抗过敏治疗。约2h后，巩膜充血及皮疹逐渐消退，瘙痒较前好转，24h后症状完全缓解。
　　2、讨论
　　近年来，随着舒血宁的广泛使用以及用药安全意识的提高，有关舒血宁不良反应病例报告有所增多[1，2]。此患者既往无过敏史，用药前心肺无异常，查阅相关文献，其机制可能为：（1）与患者特异性过敏体质有关。（2）舒血宁注射液是中药制剂，成分较复杂，提取不纯时易引起过敏反应。（3）临床用药不当，如配伍不当，引起药品变质，输液速度，环境的影响。
　　在使用时应该注意：（1）用药前应详细询问患者有无银杏过敏史，此药中含有少量乙醇，对乙醇过敏者要慎用。（2）严格按适应征，用法用量用药，严禁超量用药。（3）按说明书的要求严格配置操作，注意剂量，药液的稀释度，滴注速度，配伍禁忌及疗程。（4）银杏叶制剂厂家需改进生产工艺，提高产品质量。（5）当出现过敏反应时应立即停止使用并采取相应的抢救措施。
　　
　　参考文献：
　　[1]张素丽，舒血宁注射液治疗冠心病，心绞痛，高脂高黏血症的临床观察[J].药物与临床，2006，3（32）：83。
　　[2]王惠贤，李鸣皋.静脉滴注银杏叶提取物致过敏性休克1例[J].海军总医院学报，2008，21（2）；127。
　　[3]谢荣梅，舒血宁注射液致不良反应报道5例[J].中国医药指南，2010，8（15）：128-129。