【摘 要】
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目的:总结1型自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)的临床特点及诊治经验.方法:本研究对2012年10月至2018年10月复旦大学附属中山医院收治的1型AIP病人9例,回顾性
【机 构】
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常熟市第二人民医院消化科,江苏 常熟,215500复旦大学附属中山医院消化科,上海,200032;
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目的:总结1型自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)的临床特点及诊治经验.方法:本研究对2012年10月至2018年10月复旦大学附属中山医院收治的1型AIP病人9例,回顾性分析临床表现和实验室、影像学、组织病理学检查以及治疗、预后.结果:9例1型AIP病例临床表现为黄疸、腹胀、腹痛、体重减轻和食欲下降.胰腺外受累器官为胆管、淋巴结、肾脏和腹膜后组织.9例IgG4均升高,8例>2倍正常值上限.上腹部MRI检查以全胰肿大为主(7例),2例提示胰腺内占位,3例见胰周包膜样边缘.2例胰腺细针穿刺组织学检查未得出诊断.所有病人均行类固醇治疗,疗效较好.治疗初期内镜逆行胰胆管造影放置胆道塑料支架,分别出现肝脓肿和胆总管结石各1例.复发病人使用激素或激素联合免疫抑制剂仍获缓解.结论:1型AIP仅部分病人有典型影像学表现,需慎重诊断并系统评估,激素治疗有效.
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