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关键词 贲门失弛缓症 整脊疗法治疗
我院门诊自2004年10月～2006年4月采用整脊疗法治疗贲门失弛缓症10例，疗效满意，现报道如下。
1临床资料
本组10例。其中男6例，女4例：年龄14-58岁；病程半年～15年；10例患者中根据病史、症状、体征、钡餐透视及胃镜检查，均为贲门失弛缓症。让所有患者均拍摄全脊柱X光片。根据患者的x光片进行系统分析量化．发现10例患者均在颈胸交界部位出现侧弯，并伴有小关节紊乱(主要在C6～T6之间，尤以T2、3、4错位明显)治疗时间：每10次为1疗程，最短者10次，最长者50次。
2治疗方法
2．1轻柔的按、摩、滚法等放松手法在腰背部治疗10分钟左右。使紧张的肌肉逐渐放松。
2．2下段颈椎的矫正患者侧卧位，平枕，低头位，前屈大于30°，术者一手轻拿后颈，拇指按于错位横突隆起处下方作为定点，另手托其面颊部作为动点，以枕部做支点将头转动。当摇至最大角度时托面颊之手用有限度的闪动力定点拇指同时加力按压，使关节在动力中因定点有压力而复位。
2．3 T1、T1的矫正先让患者俯卧美式整脊床上，全身放松。术者站于患者头部上方，脸朝向患者，两脚分开成八字站立(以T1、T2棘突右偏为例)术者左手豆状骨缓慢推开患者附近的软组织后，贴压在T1或T1侧棘突的根部，右手贴压在患者左侧面颊上。推向患者左侧方到极限时左手瞬间发力完成矫正。
2．4 T3～T6的矫正患者仰卧整脊床上，两臂交叉抱拢于双肩上，左手肘在上，右手肘在下。两肘平行。术者弯腰站于患者右侧腰部附近，脸朝向患者，右手从患者左边伸到患者的背部，以半握拳的方式置于患者棘突在拳的中央，左手弯曲手掌压于患者双肘处，右手与左手相互配合，将患者的身体向术着的方向45°侧转，术者将患者的身体推回平躺位置之同时亦将术者身体的重量下压于术者右手的手背心随着转动之势下压(根据棘突偏歪方向适棘突或横突为接触点)。
3治疗结果
治愈：吃饭、饮水如常人，不出现吞咽困难、呕吐、返流、胸痛，7例，占70％；好转：吃饭速度较以往加快，但偶尔会出现吞咽困难，呕吐反流现象，但不影响进食和营养2例，占20％；差：治疗前后症状改善不明显1例，占10％。
4讨论
贲门失弛缓症是消化内科比较少见疑难的一种疾病。发病率为十万分之一国内外文献对此病的发病病因仍不很清楚。目前对本病的治疗目的在于解除LES的松弛障碍，降低LES的压力，目前治疗本病有4种方法：①药物治疗：目前可用的药物有硝酸甘油类和钙离子拮抗剂，但总的说来，药物的治疗效果并不很好。②扩张治疗：采用常规扩张器和气囊扩张器食管扩张。治疗食管穿孔率为1-5％。③局部内毒术注射治疗：目的是松弛痉挛的贲门，减轻吞咽困难但复发率高。④手术治疗：术后症状缓解率可达80-90％，但10％-46％的病人术后并发返流性食管炎，手术损伤大，并发病多。
采用美式整脊法结合龙氏整脊疗法治疗贲门失弛缓症。是本人根据整脊疗法治疗脊柱相关疾病的原理－即脊柱相关疾病是指由于脊柱力平衡失调或其周围软组织损伤肌张力失衡骨关节轻度位移。压迫刺激周围的血管，植物神经引起身体其他系统出现相关较复杂病症的一类疾病。首先让患者拍摄全脊柱x光片，根据患者的X光片进行小结分析量化，本人在临床发现10例贲门矢弛缓症的患者都在颈胸交界部位出现侧弯并伴有小关节紊乱(主要在C6，T6之间，尤以T2、3、4、错位明显)本人从自主神经分布特点结合脊柱相关病原理认为由于T2、3、4错位，压迫或刺激了T2～4部位的交感神经，引起交感神经兴奋性下降，相反副交感神经递质上升，遂导致食道贲门部括约肌持续痉挛(即失弛缓)诱发贲门失弛缓症。经用整脊疗法，定点定位、有的放矢，将错位椎体矫正，从而扩大椎间孔，解除或改善对交感神经的牵张或压迫，让植物神经达到新的平衡从而缓解贲门括约肌的痉挛失弛缓状态，让其全部或部分恢复其正常功能。可以说是可以根本上治愈该病的一种最佳方法。因其无任何毒副作用，操作过程简单，疗效确切，无痛苦、恢复快，最少10次，最长50次，随治随走，费用少不须住院，病人易于接受。
目前国内外文献还没有该疗法治疗贲门失弛缓症的先例。从病因病理学来说是对该病崭新的诠释和创新。可以说从疗效上更加说明此理论的准确性，因国内外还没有开展该方向研究工作的单位，因此本技术的实施属国内外首创。
参考文献
[1]陈灏珠．内科学．北京：人民卫生出版社
[2]魏征．脊椎病因治疗学．香港：商务印书馆
[3]张长江，董福慧．脊柱病相关疾病．北京：人民卫生出版社
[4]苟亚博，黄国松．脊椎手疗法大全．北京：中国科学技术出版社
[5]潘之清，实用脊柱病学．济南：山东科学技术出版社
我院门诊自2004年10月～2006年4月采用整脊疗法治疗贲门失弛缓症10例，疗效满意，现报道如下。
1临床资料
本组10例。其中男6例，女4例：年龄14-58岁；病程半年～15年；10例患者中根据病史、症状、体征、钡餐透视及胃镜检查，均为贲门失弛缓症。让所有患者均拍摄全脊柱X光片。根据患者的x光片进行系统分析量化．发现10例患者均在颈胸交界部位出现侧弯，并伴有小关节紊乱(主要在C6～T6之间，尤以T2、3、4错位明显)治疗时间：每10次为1疗程，最短者10次，最长者50次。
2治疗方法
2．1轻柔的按、摩、滚法等放松手法在腰背部治疗10分钟左右。使紧张的肌肉逐渐放松。
2．2下段颈椎的矫正患者侧卧位，平枕，低头位，前屈大于30°，术者一手轻拿后颈，拇指按于错位横突隆起处下方作为定点，另手托其面颊部作为动点，以枕部做支点将头转动。当摇至最大角度时托面颊之手用有限度的闪动力定点拇指同时加力按压，使关节在动力中因定点有压力而复位。
2．3 T1、T1的矫正先让患者俯卧美式整脊床上，全身放松。术者站于患者头部上方，脸朝向患者，两脚分开成八字站立(以T1、T2棘突右偏为例)术者左手豆状骨缓慢推开患者附近的软组织后，贴压在T1或T1侧棘突的根部，右手贴压在患者左侧面颊上。推向患者左侧方到极限时左手瞬间发力完成矫正。
2．4 T3～T6的矫正患者仰卧整脊床上，两臂交叉抱拢于双肩上，左手肘在上，右手肘在下。两肘平行。术者弯腰站于患者右侧腰部附近，脸朝向患者，右手从患者左边伸到患者的背部，以半握拳的方式置于患者棘突在拳的中央，左手弯曲手掌压于患者双肘处，右手与左手相互配合，将患者的身体向术着的方向45°侧转，术者将患者的身体推回平躺位置之同时亦将术者身体的重量下压于术者右手的手背心随着转动之势下压(根据棘突偏歪方向适棘突或横突为接触点)。
3治疗结果
治愈：吃饭、饮水如常人，不出现吞咽困难、呕吐、返流、胸痛，7例，占70％；好转：吃饭速度较以往加快，但偶尔会出现吞咽困难，呕吐反流现象，但不影响进食和营养2例，占20％；差：治疗前后症状改善不明显1例，占10％。
4讨论
贲门失弛缓症是消化内科比较少见疑难的一种疾病。发病率为十万分之一国内外文献对此病的发病病因仍不很清楚。目前对本病的治疗目的在于解除LES的松弛障碍，降低LES的压力，目前治疗本病有4种方法：①药物治疗：目前可用的药物有硝酸甘油类和钙离子拮抗剂，但总的说来，药物的治疗效果并不很好。②扩张治疗：采用常规扩张器和气囊扩张器食管扩张。治疗食管穿孔率为1-5％。③局部内毒术注射治疗：目的是松弛痉挛的贲门，减轻吞咽困难但复发率高。④手术治疗：术后症状缓解率可达80-90％，但10％-46％的病人术后并发返流性食管炎，手术损伤大，并发病多。
采用美式整脊法结合龙氏整脊疗法治疗贲门失弛缓症。是本人根据整脊疗法治疗脊柱相关疾病的原理－即脊柱相关疾病是指由于脊柱力平衡失调或其周围软组织损伤肌张力失衡骨关节轻度位移。压迫刺激周围的血管，植物神经引起身体其他系统出现相关较复杂病症的一类疾病。首先让患者拍摄全脊柱x光片，根据患者的X光片进行小结分析量化，本人在临床发现10例贲门矢弛缓症的患者都在颈胸交界部位出现侧弯并伴有小关节紊乱(主要在C6，T6之间，尤以T2、3、4、错位明显)本人从自主神经分布特点结合脊柱相关病原理认为由于T2、3、4错位，压迫或刺激了T2～4部位的交感神经，引起交感神经兴奋性下降，相反副交感神经递质上升，遂导致食道贲门部括约肌持续痉挛(即失弛缓)诱发贲门失弛缓症。经用整脊疗法，定点定位、有的放矢，将错位椎体矫正，从而扩大椎间孔，解除或改善对交感神经的牵张或压迫，让植物神经达到新的平衡从而缓解贲门括约肌的痉挛失弛缓状态，让其全部或部分恢复其正常功能。可以说是可以根本上治愈该病的一种最佳方法。因其无任何毒副作用，操作过程简单，疗效确切，无痛苦、恢复快，最少10次，最长50次，随治随走，费用少不须住院，病人易于接受。
目前国内外文献还没有该疗法治疗贲门失弛缓症的先例。从病因病理学来说是对该病崭新的诠释和创新。可以说从疗效上更加说明此理论的准确性，因国内外还没有开展该方向研究工作的单位，因此本技术的实施属国内外首创。
参考文献
[1]陈灏珠．内科学．北京：人民卫生出版社
[2]魏征．脊椎病因治疗学．香港：商务印书馆
[3]张长江，董福慧．脊柱病相关疾病．北京：人民卫生出版社
[4]苟亚博，黄国松．脊椎手疗法大全．北京：中国科学技术出版社
[5]潘之清，实用脊柱病学．济南：山东科学技术出版社