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[摘要] 目的 探讨如何提高住院重症患者护理工作水平。方法 对当前国内学者在重症患者护理工作方面的理论研究进行提炼总结。结果 从中提出住院重症患者护理工作对策。结论 这些理论研究为住院重症患者护理工作提供了良好的理论依据。
[关键词] 重症患者；护理工作；理论研究
重症患者在住院期间，不仅要承受病痛的折磨，而且还将会面临不适的环境，导致他们变得更加的孤独、抑郁、焦虑，甚至出现轻生的现象，这时，就需要通过相应的护理工作来缓解患者的痛苦。让他们在一种更为轻松与人性化的环境当中，积极地接受治疗。由此，重症患者护理工作日益成为医院关注的重点，也日益成为理论界研究的热点问题。当前，国内学者主要从重症患者护理工作的重要性、存在的问题以及措施等方面开展了相应的理论研究。
1、重症患者的特点及护理的重要性
1.1 重症患者的特点
叶庆云认为重症患者一般病程较长，且病情容易反复发作，导致患者精神高度紧张，情绪消沉、恐惧，且情绪极易烦躁[1]。鲜于云艳，孙璇指出重症患者病情变化快，生命体征不稳定，病情复杂，护理工作量大，患者家属情绪易急躁[2]。孔彬，冯琼指出重症患者一般病程较长，且病情易反复发作，导致患者精神高度紧张、意志消沉。严重者，短时间内可进入危险状态，对常用药物治疗反应不佳，很有可能令病情恶化，甚至呼吸衰竭致死[3]。这些是重症患者的主要特征。
1.2 重症患者护理的重要性
朱晓玲，李悦指出重症患者常常多病共存，临床表现复杂且不典型，容易发生并发症或多脏器衰竭，药物治疗容易出现副作用。这些不仅威胁到患者的健康，而且其中的心理、社会等因素也会影响到患者的康复，加强对重症患者的护理显得非常重要[4]。连燕彬指出随着社会的快速发展，重症患者不再满足于良好的治疗护理，而在其基础上追求专业化护理、个性化护理、人文护理。同时，患者的期望或要求往往又是笼统的、含糊的，这就要求与患者密切相处的责任护士有效感知患者不同的需求，提供不同的服务，满足患者不同的期望。由此，采取合理有效的护理工作显得非常重要。孟晓莉指出随着医疗模式的改变，患者满意度越来越受到卫生管理人员的重视，切实提高患者的满意度，提高护理服务水准，创建医院文化品牌，成为当前医院发展的重要因素。
对此，重症患者的健康需求、心理需求以及容易受到外界环境因素的影响，这些问题使得重症患者护理显得非常有必要。特别是病情的严重性与不稳定性，更需要加强对重症患者的护理，确保重症患者能够得到及时有效地治疗。
2、重症患者护理存在的问题
2.1王微，高丽敏，范玲认为重症患者护理工作中存在的问题突出地表现为病房护理人员的配置不合理，使得不同能力的护理人员担任相同的护理工作，使得护理工作水平难以得到相应的提升。刘武平指出重症患者护理工作存在的问题主要表现为：缺少相应的教育培训、与患者沟通不足、护理人员工作任务重，这些是当前重症患者护理工作中需要关注的问题。
2.2 在护理人员的配备方面，侯香传，区洁芬认为重症患者护理工作难以真实地反映患者病情及所需的护理工作量，护士疲于完成治疗，无法满足患者个性化的需求。还存在着护理人员的预测和配备缺乏科学性的指导。
3、重症患者护理的方法及措施
3.1 李国红认为在做好重症患者护理工作方面，可以采取的措施有：定期加强对院内的护理人员的相关专业培训、改善护理工作者的服务态度、加强消毒隔离管理、实行制度化管理。陈敏对住院的儿童骨折患者的护理进行调查，发现在护理中运用沟通，有效地缓解了这些患者的焦虑、抑郁、悲观等负面情绪，而且这些患者的疼痛情况也有了相应的减轻。由此，在重症患者护理工作中，可以采用相应的沟通措施，以此来提高护理工作水平。
3.2 祝海波，慈玉莹，王丽芹指出需要充分地将人文关怀理念融入其中，将人文色彩渗透到病房的每个角落，从而有效的缓解患者的心理压力，营造和谐的治疗环境，进而提高重症患者的满意度。 刘美玲，袁秋影，黄松彬认为可以采取的措施有：一是进行思想动员，建章立制，采取责任包干制分管患者，实行APN双人排班；二是注重微笑服务，让优质护理贯穿整个住院过程；三是加强业务培训，提升护理工作人员服务专业化水平。
3.3 宋芳指出需要对护理工作人员进行合理安排，对不同资质的护理人员进行分工，让高年资和高职称的护理人员更多地进行护理指导和关怀护理，低年资和低职称的护理人员应该在上级护师的指导下，去更多地承担基础护理和专业护理，使不同级别的护理人员的优势都能得以充分展示。通过这种人员的合理安排，可以充分地发挥出护理工作人员的作用，提高重症患者护理工作的针对性。
4、小结
综合以上学者关于重症患者护理工作的理论研究，可以充分地反映出重症患者护理工作的重要性。客观全面地找出其中存在的问题，从而采取相应的措施加以解决。由此，在提升重症患者护理工作水平方面，需要采取针对性的措施加以改进：
一、提高护理水平，强化重症患者护理工作中护理队伍建设，如加强护理人员护理知识培训、配备充足的护理工作人员等，确保有足够的高水平的护理人员开展对重症患者的护理工作。
二、加强护理人员与重症患者之间的沟通与交流。重症患者除了遭受身体方面的疼痛之外，还承受着很大的心理压力。将这种沟通与交流形成常态与制度，确保重症患者的心理压力得到减轻。
三、注重对护理人员的监督与考核。通过建立相应的监督体系、考核制度等方式，确保护理人员积极履职，为重症患者提供更为优质的护理服务。
通过以上措施，更有针对性地推动重症患者护理工作的开展，使之更好地服务于重症患者，营造更为良好的住院护理环境，帮助重症患者早日康复。
参 考 文 献
[1]叶庆云.呼吸内科重症患者的护理[J].当代医学，2011（11）：114-115.
[2]鲜于云艳，孙璇.护理风险管理在呼吸科危重症患者护理中的应用与效果[J].护理管理杂志，2012（11）：823-824.
[3]孔彬，冯琼.呼吸内科重症患者的临床护理体会[J].中国医药指南，2011（8 ）：334-335.
[关键词] 重症患者；护理工作；理论研究
重症患者在住院期间，不仅要承受病痛的折磨，而且还将会面临不适的环境，导致他们变得更加的孤独、抑郁、焦虑，甚至出现轻生的现象，这时，就需要通过相应的护理工作来缓解患者的痛苦。让他们在一种更为轻松与人性化的环境当中，积极地接受治疗。由此，重症患者护理工作日益成为医院关注的重点，也日益成为理论界研究的热点问题。当前，国内学者主要从重症患者护理工作的重要性、存在的问题以及措施等方面开展了相应的理论研究。
1、重症患者的特点及护理的重要性
1.1 重症患者的特点
叶庆云认为重症患者一般病程较长，且病情容易反复发作，导致患者精神高度紧张，情绪消沉、恐惧，且情绪极易烦躁[1]。鲜于云艳，孙璇指出重症患者病情变化快，生命体征不稳定，病情复杂，护理工作量大，患者家属情绪易急躁[2]。孔彬，冯琼指出重症患者一般病程较长，且病情易反复发作，导致患者精神高度紧张、意志消沉。严重者，短时间内可进入危险状态，对常用药物治疗反应不佳，很有可能令病情恶化，甚至呼吸衰竭致死[3]。这些是重症患者的主要特征。
1.2 重症患者护理的重要性
朱晓玲，李悦指出重症患者常常多病共存，临床表现复杂且不典型，容易发生并发症或多脏器衰竭，药物治疗容易出现副作用。这些不仅威胁到患者的健康，而且其中的心理、社会等因素也会影响到患者的康复，加强对重症患者的护理显得非常重要[4]。连燕彬指出随着社会的快速发展，重症患者不再满足于良好的治疗护理，而在其基础上追求专业化护理、个性化护理、人文护理。同时，患者的期望或要求往往又是笼统的、含糊的，这就要求与患者密切相处的责任护士有效感知患者不同的需求，提供不同的服务，满足患者不同的期望。由此，采取合理有效的护理工作显得非常重要。孟晓莉指出随着医疗模式的改变，患者满意度越来越受到卫生管理人员的重视，切实提高患者的满意度，提高护理服务水准，创建医院文化品牌，成为当前医院发展的重要因素。
对此，重症患者的健康需求、心理需求以及容易受到外界环境因素的影响，这些问题使得重症患者护理显得非常有必要。特别是病情的严重性与不稳定性，更需要加强对重症患者的护理，确保重症患者能够得到及时有效地治疗。
2、重症患者护理存在的问题
2.1王微，高丽敏，范玲认为重症患者护理工作中存在的问题突出地表现为病房护理人员的配置不合理，使得不同能力的护理人员担任相同的护理工作，使得护理工作水平难以得到相应的提升。刘武平指出重症患者护理工作存在的问题主要表现为：缺少相应的教育培训、与患者沟通不足、护理人员工作任务重，这些是当前重症患者护理工作中需要关注的问题。
2.2 在护理人员的配备方面，侯香传，区洁芬认为重症患者护理工作难以真实地反映患者病情及所需的护理工作量，护士疲于完成治疗，无法满足患者个性化的需求。还存在着护理人员的预测和配备缺乏科学性的指导。
3、重症患者护理的方法及措施
3.1 李国红认为在做好重症患者护理工作方面，可以采取的措施有：定期加强对院内的护理人员的相关专业培训、改善护理工作者的服务态度、加强消毒隔离管理、实行制度化管理。陈敏对住院的儿童骨折患者的护理进行调查，发现在护理中运用沟通，有效地缓解了这些患者的焦虑、抑郁、悲观等负面情绪，而且这些患者的疼痛情况也有了相应的减轻。由此，在重症患者护理工作中，可以采用相应的沟通措施，以此来提高护理工作水平。
3.2 祝海波，慈玉莹，王丽芹指出需要充分地将人文关怀理念融入其中，将人文色彩渗透到病房的每个角落，从而有效的缓解患者的心理压力，营造和谐的治疗环境，进而提高重症患者的满意度。 刘美玲，袁秋影，黄松彬认为可以采取的措施有：一是进行思想动员，建章立制，采取责任包干制分管患者，实行APN双人排班；二是注重微笑服务，让优质护理贯穿整个住院过程；三是加强业务培训，提升护理工作人员服务专业化水平。
3.3 宋芳指出需要对护理工作人员进行合理安排，对不同资质的护理人员进行分工，让高年资和高职称的护理人员更多地进行护理指导和关怀护理，低年资和低职称的护理人员应该在上级护师的指导下，去更多地承担基础护理和专业护理，使不同级别的护理人员的优势都能得以充分展示。通过这种人员的合理安排，可以充分地发挥出护理工作人员的作用，提高重症患者护理工作的针对性。
4、小结
综合以上学者关于重症患者护理工作的理论研究，可以充分地反映出重症患者护理工作的重要性。客观全面地找出其中存在的问题，从而采取相应的措施加以解决。由此，在提升重症患者护理工作水平方面，需要采取针对性的措施加以改进：
一、提高护理水平，强化重症患者护理工作中护理队伍建设，如加强护理人员护理知识培训、配备充足的护理工作人员等，确保有足够的高水平的护理人员开展对重症患者的护理工作。
二、加强护理人员与重症患者之间的沟通与交流。重症患者除了遭受身体方面的疼痛之外，还承受着很大的心理压力。将这种沟通与交流形成常态与制度，确保重症患者的心理压力得到减轻。
三、注重对护理人员的监督与考核。通过建立相应的监督体系、考核制度等方式，确保护理人员积极履职，为重症患者提供更为优质的护理服务。
通过以上措施，更有针对性地推动重症患者护理工作的开展，使之更好地服务于重症患者，营造更为良好的住院护理环境，帮助重症患者早日康复。
参 考 文 献
[1]叶庆云.呼吸内科重症患者的护理[J].当代医学，2011（11）：114-115.
[2]鲜于云艳，孙璇.护理风险管理在呼吸科危重症患者护理中的应用与效果[J].护理管理杂志，2012（11）：823-824.
[3]孔彬，冯琼.呼吸内科重症患者的临床护理体会[J].中国医药指南，2011（8 ）：334-335.