探讨暴发型心肌炎的临床特点，为临床诊治提供参考。
方法回顾分析我院2005年1月至2012年12月间诊断病毒性心肌炎患者183例的资料，对其中153例急性心肌炎(急性心肌炎组)和30例暴发型心肌炎(暴发型心肌炎组)的临床特点、发病年龄、症状、实验室及辅助检查、治疗方式及转归等进行比较。
结果暴发型心肌炎组与急性心肌炎组患者平均年龄相似[(22.3±7.6)岁比(26.2±12.6)岁，P＝0.105 5]，有明确的前驱感染症状的患者比例[30.0%(9/30)比78.4%(120/153)，χ2＝28.3，P<0.001]、平均潜伏时间[(3.1±2.2) d比(7.0±3.8) d，P<0.001]、平均住院时间[(12.1±6.9) d比(6.9±4.5) d, P<0.001]比较差异均有统计学意义。急性心肌炎组的起病症状以胸闷(101/153, 66.0%)、乏力(76/153, 49.7%)、心慌(74/153, 48.4%)为主，而暴发型心肌炎组的起病症状以胸闷(24/30, 80.0%)、气急(14/30, 46.7%)、乏力(13/30，43.3%)为主。暴发型心肌炎组主要并发症有高度房室传导阻滞(19/30，63.3%)、心源性休克(18/30, 60.0%)、室性心律失常(16/30，53.3%)、阿斯综合征(8/30，26.7%)、急性肾衰竭(8/30，26.7%)等；其中有11例患者植入临时起搏器，7例患者使用体外膜肺氧合(ECMO)，7例患者植入主动脉内球囊反搏(IABP)辅助；住院期间21例治愈，9例(30.0%)死亡，出院后1例植入永久起搏器，1例转变为慢性心肌炎反复住院。
结论暴发型心肌炎起病急骤，多缺少典型前驱症状或前驱感染期，潜伏时间较普通急性心肌炎短。及时有效的器械辅助治疗对暴发型心肌炎抢救和预后有积极作用。