远离高血压8字箴言:低盐、减肥、减压、限酒

来源 :大众医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:clys1986
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  高血压病是由多种原因引起的,其中很重要的一点是不健康的生活方式。许多人糊里糊涂得了高血压,甚至丢了命,还认为“没办法呀!”似乎是“命中注定”。其实,在高血压还未发生前,理智地改变不良的生活习惯,培养健康的心理状态,定期检查身体,是完全能阻止高血压发生的。
  
  低盐
  
  盐已被世界公认为“秘密杀手”。在工业发达的国家,被盐送进坟墓的生命比有害化学物质造成的受害者还要多。如今,这些国家的居民已逐步养成吃生菜和水煮蔬菜的饮食习惯,在餐桌上放盐瓶,用餐时自己撒上少许。在日本,从20世纪50年代到20世纪末,人们从吃咸鱼干到吃大量新鲜蔬菜、水果,平均摄盐量由每人每天29克下降到10克以下。老年人口味重,年轻人口味淡,这种饮食习惯上的改变是日本人高血压发病率逐年下降的一个主要原因,随之中风(卒中)患者也明显减少。
  据统计,中国的北方,特别是东北地区,平均每人每天吃盐12~18克,而在南方就较低,从而造成东北地区高血压发病率比南方高。
  看看中国人的饮食习惯,早餐往往是稀饭、馒头加各类咸菜(或腐乳),单一块4厘米见方的腐乳就约含盐5克,一小碟咸菜(如榨菜)含盐4克。这样,每天一块腐乳就已达到世界卫生组织规定的日食盐摄入标准(4~6克)。另外,我国许多人平时在烧菜或烧汤时都有放味精的习惯,而1克味精就含盐0.5克。许多食物,如空心菜、豆芽、虾类、紫菜里都含有一定量的钠盐。
  有的人说,同样进食高盐食品,有的人血压会升高,有的人血压不升高,这是为什么呢?其实,这主要与个体是否为盐敏感者有关系。通常,盐敏感者即使日常摄盐量并不比正常人高,但由于他们具有遗传性肾排钠障碍,易于发生体内钠潴留,以致很容易发生高血压。调查发现,正常人盐敏感者达30%,而高血压病患者中的盐敏感者达60%。
  那么,为什么要全民限盐呢?因为盐不但可以使人发生高血压,而且还会直接损伤全身各处血管壁,引起血管硬化,导致心肌梗死或肾功能衰退等发生。
  例如,一位患者到我们医院来看病,他说他用了各种药物,血压就是降不下来。我一看病历,噢!他是宁波人,咸菜、咸鱼吃得起劲。我立刻安排他低盐饮食,食土豆、蔬菜、水果。患者哇哇乱叫:“哎呀,要吐了,要吐了!”然而,短短一个星期,血压就下来了。再给他吃咸菜,他嫌“太咸了”。所以说为了预防高血压,要改变饮食习惯,控制摄盐量。
  此外,研究证实,补充钾和钙可以促使钠排出,使血压下降。为此,建议人们在日常生活中,应多食含钙丰富的蔬菜与食物,如菠菜、油菜、土豆、红薯、蘑菇、木耳、牛奶、豆制品等。
  
  减肥
  
  过去,人们对胖人不管男女老幼,都认为是福相。其实,胖到一定程度不单是美的问题,而是一种病态。俗话说“有钱难买老来瘦”,这从另一个侧面说明,老年肥胖对健康更不利,一胖生百病,肥胖会导致一些可危及生命的疾病。高血压和肥胖是一对“好兄弟”,它们形影不离——高血压患者中一半左右是胖子,而肥胖人群中有一半是高血压。
  胖有很多种,有的人的胖集中在腹部上,腰围粗,肚子大,我们称之为腹型“向心性肥胖”。这种胖最危险——常常有高血压并伴有血脂紊乱、血液胰岛素增高、糖耐量异常,被称为“代谢综合征”。肥胖存在多重危险因素,因此预后较差。由于体内脂肪堆积过多,腹部脂肪通过血管到肝,引起脂肪肝,严重时引起肝功能异常(脂肪肝性肝炎),甚至肝硬化。
  当前,虽然生活水平有了明显提高,但是人们的思想并没有跟上。不少人认为“不吃白不吃”,你劝他节制点饮食,控制体重,他会讲“不吃,活着没啥意思”。肥胖,在一定程度上反映了人的文化修养与素质。在高层次人群中很少有极度肥胖者,这些人都非常注意饮食适量及身体锻炼。
  那么,怎么知道自己的体重是否超过理想体重呢?平时可通过计算体重指数(BMI=体重÷身高平方)来看自己是否达到理想体重。当BMI超过24,发现自己超重了,就要引起重视,及时减肥。我有两个患者,一个体重115千克,通过努力体重减到100千克,走路还是气喘吁吁,血压难以控制。而另一个患者体重85千克,通过运动、节食,体重减轻至70千克,血压控制得很好。由原来服用3~4种降压药,减到只吃一种,而且精神焕发,生活质量有了很大提高。因此,减肥要从超重期着手,“减肥不如防肥”,人人都应关注自己的体重,定期加以测定。
  至于减肥的方法,目前有许多。例如,减肥茶、减肥药、减肥衣裤,甚至针灸减肥......其实,减肥的最佳方式是控制饮食和适量运动。控制饮食是减肥的基础。人为什么会胖起来,除了少数人由于某些代谢疾病或某些基因因素外,摄入量超出消耗量,脂肪就会在体内堆积。而要达到减肥的目的,就要让摄入与消耗形成负平衡,这样就可以减轻体重。
  控制饮食减肥,首先要管好“嘴”。有一个患者,身高172厘米,体重86公斤,已达肥胖标准,血压很难控制。过去早餐是泡饭加咸菜,现改为一杯牛奶、一个鸡蛋、一个西红柿。午餐原来吃250克米饭,现在吃150克。晚餐以水果和清淡蔬菜为主,不吃夜宵,睡前两小时不进食。未服用任何减肥药,只是坚持每天运动锻炼1小时以上,不到半年,就成功地把体重减轻了15千克,血压也得到较好的控制。
  为此,劝告肥胖或超重者,不节制饮食,依靠药物,这可能会减轻体重,但一旦停药,体重有可能立即反弹。而有的人吃了减肥药,体重是下来了,可血压却没下来,甚至会上升。
  运动是减肥的良方。一般说来,快走、游泳、骑自行车都很适合。“快走”是简单易行的运动方式,通常每次锻炼,时间应超过30分钟,并逐步延长到1小时。日常生活中,锻炼随时随地都可以进行。例如,上下班可改坐车为快步走(30~45分钟,心率100次/分钟),直到大汗淋漓,有疲劳感为止。腹型肥胖者通过坚持游泳锻炼,腹围肯定会明显减小。而腹型肥胖是脂肪肝、糖脂代谢紊乱的基础。其实,运动不但减肥,还可提高免疫功能,降血压、降血脂,既经济,副作用又小,何乐而不为。
  
  减压
  
  不良心理因素可导致高血压。现在社会竞争激烈,工作节奏明显加快,不少人由于工作压力过大,心理状态容易产生不平衡,以致交感神经兴奋过度,表现为工作时心动过速、火气大,休息或睡眠时心率明显减缓。长期心跳过快(≥75次/分),心血管疾病发生的比率会随心率增加而直线上升。打个比方说,你去赶火车,还有1分钟火车就要开了,你提着大箱子,心里那个急呀,满头大汗赶上去,一次两次还可以,如果一个人成天这样地赶火车,受得了吗?自然受不了。
  最近,我国进行的一次调查发现:中年人患高血压病的增长率明显高于老年人。在这部分中年人中不少都是白领、领导干部,他们长期处于高度紧张状态,心理压力大,并且上下班乘电梯、坐汽车,活动量少,应酬又多,常常体重超标,这应该引起关注。
  心理健康是指个人、人群以及生活环境之间能否保持良好的协调和均衡,能否正确对待自己、别人和社会的一种心理状态。要重视心理健康,重视性格修养,在压力来的时候能够保持良好的心理状态和健康的生活方式。当发现有心理障碍时,要到心理专科去咨询、诊治。在发达国家,几乎60%的人都很重视自己的心理健康,而目前我国居民对心理健康咨询意识还比较淡薄,由此产生的后果,往往是难以挽回的。
  
  限酒
  
  王大叔50岁时发现血压有点高,觉得没有什么症状,所以没有服用降压药。退休后,听说酒能活血,就开始喝白酒,而且酒量越来越大,血压也越来越高。每天清晨起来,就手不离酒瓶,两年后发生中风,又一年后再次中风身亡。
  因此,提倡“限”酒,关键是不要天天喝酒。大量饮酒也是健康的一大绊脚石。根据2002年世界卫生组织(WHO)调查,世界范围内威胁人类健康的主要因素在发达国家依次为吸烟、高血压、酗酒,在发展中国家依次为酗酒、高血压、吸烟。
  酗酒是高血压、中风的主要原因之一,特别是饮高度酒精含量的白酒。俄罗斯人喜欢喝伏特加酒,中风者之众在世界上“名列前茅”,而欧洲人不饮白酒,多喝葡萄酒或啤酒,中风者明显要少很多。我国是发展中国家,酗酒的问题也较突出。我国目前餐桌上应酬时,常有不喝白酒不够朋友,“感情深、一口闷”“感情浅、舔一舔”的风气。喝一杯白酒(100克),必定会引起心率加快,血压上升,长期饮酒会成瘾,形成恶性循环,并引发中风。
其他文献
策划/本刊编辑部  执行/本刊记者 王丽云    突破陈旧模式 孕育健康新生命  范建霞    优质的胚胎需要优质的精子和卵子,还需要健康的母体环境,即“好种子、好土地”,一个都不能少。要想孕育健康新生命,就要从孕前开始,做好保健措施,避免一些影响精子、卵子及母体环境健康的不利因素。  近年来,人们逐步认识到,出生缺陷等不良妊娠结局的发生是生物、环境、社会、心理、行为等多种危险因素联合长期作用的
生活实例    陈女士的儿子小王今年16岁。小王出生后曾接受了全疗程(3次)的乙肝疫苗接种。1岁时,陈女士带小王检查了乙肝五项,结果是HBsAg(乙肝表面抗原)阴性、抗HBs(乙肝表面抗体)阳性。医生说效果很好,检查结果表示小王没有感染乙型肝炎病毒,而且产生了免疫力,对乙肝病毒有抵抗力。今年,小王在升入高中前,复查了乙肝五项,结果是HBsAg仍阴性,但抗HBs测不到(阴性)。为此,陈女士和小王咨询
初夏时节,在上海第二军医大学附属长海医院药学部会议室里,《大众医学》编辑和长海医院专家们共同探讨了国人不合理用药现象。现在,我们把专家们的感言整理出来,以飨读者。    该用药时就要用    内分泌专家如是说(黄勤):在临床上,85%的糖尿病病人都存在胰岛素抵抗,需服用胰岛素增敏剂。该药既能保持胰岛素水平,又能保护剩余的胰岛B细胞,缓解病人的胰岛素抵抗,同时对高血压、肥胖、脂肪肝还有好处。但胰岛素
现实生活中,许多人生活得非常愉快,对生活有信心、有兴趣、乐此不倦。但是,也有些人生活得并非如此,总感到不愉快,无乐趣,意志消沉,苦闷烦恼,甚至度日如年。这种现象目前非常普遍。为什么会出现这种情况呢?已故著名心理学家陈学诗教授曾在上世纪90年代初为本刊撰文对此进行分析,并提出解决这一问题的办法。即使现在看来,文章所阐述的观点仍然非常独特,实用。    1、生活单调者    有些人每天的日程表一成不变
妻子:我34岁,先生36岁。我们结婚8年,先生对性生活一直不是很热情。开始我还觉得遗憾,后来也就习惯了。这两年,我们的性生活频率更低了,最近的两次还都不成功。现在,我们快半年没有性生活了,没有性生活的日子,似乎对我也没有很大的伤害。我仍然很爱丈夫,也不觉得生活有多大遗憾,是不是我的状态也很不对头了?  丈夫:最近两次性生活都因我的疲软而失败,我怕再遭遇失败,一直回避。我是心有愧疚的,可妻子并没有因
六年前,我认识了漂亮的她。她有一对美丽的大眼睛,还拥有匀称而丰满的身材。大言不惭地说,我也算是帅哥了,追求我的女孩也不少,包括很多长得出色的。我选择了她,主要出于两方面的原因:一是她与我谈得比较投机,两个人的共同语言比较多;另一个原因是,她不但漂亮,而且拥有一副娇好的身材,好多人都当着我们的面赞赏过她。  不久以后,我们就结了婚。婚后的那段日子是美好的,我们一块去旅游,去运动、爬山,都感觉很快乐。
生活实例  一天,有“老慢支”病史25年的老张受凉后咳嗽、咯痰加重,痰色转黄,并伴有发热。老张自以为“久病成良医”,便自行去药房购买了镇咳药服用,晚上咳嗽症状很快减轻。可是,一两天后,老张却出现了咯痰不畅,口唇发绀,呼吸困难,由家人送到急诊室时已神志不清,二便失禁,经过医生的积极抢救才脱离危险。  为什么老慢支病人在使用镇咳药后,咳嗽、咯痰不仅没有好转反而会加重呢?  慢性支气管炎(老慢支)是常见
问:我的孩子得了肾病综合征,需要服用激素治疗,我很担心激素的副作用,请问治这病非得用激素吗?  周利军:原发肾病综合征是儿童时期比较常见的一种肾脏疾病,由于发病机制与细胞免疫功能紊乱有关,目前治疗方法主要为激素治疗。只要正规服用口服激素,在专业医生指导下规则减药,大部分患儿能恢复健康。目前推荐的方案为中长程治疗,一般为6~9月的治疗周期,每4~6周随访一次,激素治疗期间应停止预防接种,注意补充钙质
“饮食有节”“吃饭减三口,活到九十九”,这些古话早就道出了“适度节食有益健康”的科学营养观。    生活实例  42岁的张先生是公司老总,平时食有肉、出有车。身高175厘米的他已达90千克,腰围与臀围的比例更是突破了1.2。老公的“啤酒肚”在太太眼中,可是稳重、有魄力的象征。不料,最近张先生却住院了,被诊断为“代谢综合征”。     啤酒肚离“代谢综合征”仅一步之遥  “啤酒肚”其实与啤酒无关,应
腹泻,就是人们常说的“拉肚子”,其特点是大便次数频繁、便质稀薄或呈水样。一般地说,腹泻会给生活带来一些不便,但不会造成大的问题。不过,这并不是说腹泻就不需要医疗干预,在一些情况下,尤其是发生慢性腹泻时,一定要认真检查清楚病因。下面的测试可以帮助个人对腹泻有进一步的了解,并且懂得什么时候该去看医生。    1. 平常讲的腹泻一般不需要用抗生素或其他药物治疗就可以自愈。   A.正确B.错误  2.急