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摘要：目的：探讨常见的引发产科护患纠纷的原因及防范措施。方法：分析临床护理工作中易发生护理纠纷的相关因素，提出相应的防范措施。结果：通过对产生护理纠纷原因的分析及采取应对措施，有效地避免了护理纠纷的发生，提高患者和家属的满意度和信任度。结论：只有强化法律意识，提供优质的服务，做好各个环节的护理，才能有效减少和预防护理纠纷的发生。
关键词：护理纠纷；原因；防范措施
产科护理工作技术含量高、风险大、事故发生率高，是医院医疗、护理纠纷高发科室之一，稍有意外极易引起医患纠纷。现针对产科护患纠纷原因进行简单分析：
1产生护患纠纷的原因
1.1护理人员的因素
1.1.1护理记录书写不规范
护理记录是医疗事故技术鉴定中医方举证的重要证据之一，因此出现错记、漏记、涂改等情况时，虽然护士在护理活动中无过错，但由于护理记录缺陷[1]，在举证时仍无法证明自己无过错，从而引发纠纷。
1.1.2专业知识差、技术不过硬
由于临床经验不足，技术水平有限，对整个产程及产后的病情变化、并发症的发生观察不够细致，预见性差，不能及时发现产妇及新生儿的异常情况，延误处理时机[2]。或者操作技能不熟练给患者增加额外的痛苦，当患者病情变化出现危急情况时，护理人员惊慌失措，没能采取正确有效的护理措施而导致纠纷的发生。
1.1.3责任心不强与渎职行为
妇产科全为女病人，同名同姓同时住院的病人时有发生，如不认真查对医嘱，而出现发错药、打错针、输错液、抽错血，医嘱执行不及时或漏执行医嘱，在产程观察中出现漏产、难产，胎儿窘迫未及时发现或未及时处理。都易诱发护患纠纷。
1.2患者及家属的因素
1.2.1维权意识增强
随着人们生活质量的提高，患者及家属的维权意识和自我保护意识不断增强，患者对医疗护理服务水平要求也越来越高。若治疗护理结果没有达到患者或家属期望的效果，便产生投诉行为，引发护患纠纷。
1.2.2期望值过高
患者入院时，其家属往往期待得到最好的诊疗护理服务，而患者及家属又缺乏相关的医疗常识，不能理解病情的变化和疾病的发生发展规律，护理过程中一旦发生不尽人意的情况，特别是一旦出现生命危险，从而引发纠纷。
1.2.3醫疗费用问题
在科室内是由护理人员负责住院费用的录入、核对、催款、发放清单等工作。随着物价的上涨，高新技术不断引进及新特药的应用，患者一旦认为收费较高，极易发生纠纷。还不排除极少数患者故意寻找工作中的差错事故，想以纠纷为借口谋求经济赔偿，为达到个人的目的而无理取闹者。
2.护理纠纷的防范措施
2.1规范护理记录
及时、准确、真实、客观、完整地记录各项护理记录。特别是孕产妇的处理、母婴的观察，增加完成产科专科病案记录，尤其是危重患者护理记录和婴儿记录，像婴儿性别和出生时间绝对不能出错。
2.2加强业务学习，提高业务水平
加强护理人员专业知识和操作技能的培养，重点为业务素质教育、应急能力培训，定期进行业务学习、理论考试、技能考核，使其拥有过硬的专业技术知识，减少护患纠纷的发生。
2.3严格执行规章制度，增强责任心
严格执行各项规章制度和加强责任心是减少护患纠纷的关键。妇产科护理人员应保持严谨的工作作风，严格执行护理制度和操作规程，定期组织讨论工作中存在的问题及潜在的护理隐患，及时发现问题，解决问题，真正做到防范于未然。
2.4合理收费，公开收费项目
医疗费用清单的使用是尊重产妇知情权，维护产妇合法权益的举措。建立严格的收费制度，护理人员严把医嘱录入和核对关，按规定标准收费，杜绝乱收费，分解收费。要求护理人员及时与产妇沟通所需费用情况，提供日费用清单，增加收费透明度。对患者及家属提出的问题，护理人员要及时给予查询和解释，让患者也做到明明白白“消费”。
2.5护士长在防范护患纠纷中的作用
护士长在日常工作中应加强管理，引导护士遵守职业道德，加强护理质量监督的力度，抓好业务学习和岗位培训，充分调动每个护士的积极性，加强对制度职责的理解，严格审视每日工作，善于发现和处理潜在的护理纠纷。具备应急应变能力，对潜在的护理纠纷要主动靠前，及时处理，做到冷静、理智、公平、公正，努力把矛盾化解在萌芽状态。
3小结
产科护理容易发生差错事故，是医疗纠纷和事故的高风险科室，因此需要护士要有扎实的理论，高度的责任心，优良的服务态度，敏锐的观察力和应变处理能力，这是防范护理纠纷的根本。
参考文献：
[1]黄惠珩.产科护患纠纷的原因和防范措施[J]吉林医学，2013，34（5）：972-973
[2]林丹.产科护患纠纷原因及其防范[J].医院管理论坛，2010，27（5）：42-45
关键词：护理纠纷；原因；防范措施
产科护理工作技术含量高、风险大、事故发生率高，是医院医疗、护理纠纷高发科室之一，稍有意外极易引起医患纠纷。现针对产科护患纠纷原因进行简单分析：
1产生护患纠纷的原因
1.1护理人员的因素
1.1.1护理记录书写不规范
护理记录是医疗事故技术鉴定中医方举证的重要证据之一，因此出现错记、漏记、涂改等情况时，虽然护士在护理活动中无过错，但由于护理记录缺陷[1]，在举证时仍无法证明自己无过错，从而引发纠纷。
1.1.2专业知识差、技术不过硬
由于临床经验不足，技术水平有限，对整个产程及产后的病情变化、并发症的发生观察不够细致，预见性差，不能及时发现产妇及新生儿的异常情况，延误处理时机[2]。或者操作技能不熟练给患者增加额外的痛苦，当患者病情变化出现危急情况时，护理人员惊慌失措，没能采取正确有效的护理措施而导致纠纷的发生。
1.1.3责任心不强与渎职行为
妇产科全为女病人，同名同姓同时住院的病人时有发生，如不认真查对医嘱，而出现发错药、打错针、输错液、抽错血，医嘱执行不及时或漏执行医嘱，在产程观察中出现漏产、难产，胎儿窘迫未及时发现或未及时处理。都易诱发护患纠纷。
1.2患者及家属的因素
1.2.1维权意识增强
随着人们生活质量的提高，患者及家属的维权意识和自我保护意识不断增强，患者对医疗护理服务水平要求也越来越高。若治疗护理结果没有达到患者或家属期望的效果，便产生投诉行为，引发护患纠纷。
1.2.2期望值过高
患者入院时，其家属往往期待得到最好的诊疗护理服务，而患者及家属又缺乏相关的医疗常识，不能理解病情的变化和疾病的发生发展规律，护理过程中一旦发生不尽人意的情况，特别是一旦出现生命危险，从而引发纠纷。
1.2.3醫疗费用问题
在科室内是由护理人员负责住院费用的录入、核对、催款、发放清单等工作。随着物价的上涨，高新技术不断引进及新特药的应用，患者一旦认为收费较高，极易发生纠纷。还不排除极少数患者故意寻找工作中的差错事故，想以纠纷为借口谋求经济赔偿，为达到个人的目的而无理取闹者。
2.护理纠纷的防范措施
2.1规范护理记录
及时、准确、真实、客观、完整地记录各项护理记录。特别是孕产妇的处理、母婴的观察，增加完成产科专科病案记录，尤其是危重患者护理记录和婴儿记录，像婴儿性别和出生时间绝对不能出错。
2.2加强业务学习，提高业务水平
加强护理人员专业知识和操作技能的培养，重点为业务素质教育、应急能力培训，定期进行业务学习、理论考试、技能考核，使其拥有过硬的专业技术知识，减少护患纠纷的发生。
2.3严格执行规章制度，增强责任心
严格执行各项规章制度和加强责任心是减少护患纠纷的关键。妇产科护理人员应保持严谨的工作作风，严格执行护理制度和操作规程，定期组织讨论工作中存在的问题及潜在的护理隐患，及时发现问题，解决问题，真正做到防范于未然。
2.4合理收费，公开收费项目
医疗费用清单的使用是尊重产妇知情权，维护产妇合法权益的举措。建立严格的收费制度，护理人员严把医嘱录入和核对关，按规定标准收费，杜绝乱收费，分解收费。要求护理人员及时与产妇沟通所需费用情况，提供日费用清单，增加收费透明度。对患者及家属提出的问题，护理人员要及时给予查询和解释，让患者也做到明明白白“消费”。
2.5护士长在防范护患纠纷中的作用
护士长在日常工作中应加强管理，引导护士遵守职业道德，加强护理质量监督的力度，抓好业务学习和岗位培训，充分调动每个护士的积极性，加强对制度职责的理解，严格审视每日工作，善于发现和处理潜在的护理纠纷。具备应急应变能力，对潜在的护理纠纷要主动靠前，及时处理，做到冷静、理智、公平、公正，努力把矛盾化解在萌芽状态。
3小结
产科护理容易发生差错事故，是医疗纠纷和事故的高风险科室，因此需要护士要有扎实的理论，高度的责任心，优良的服务态度，敏锐的观察力和应变处理能力，这是防范护理纠纷的根本。
参考文献：
[1]黄惠珩.产科护患纠纷的原因和防范措施[J]吉林医学，2013，34（5）：972-973
[2]林丹.产科护患纠纷原因及其防范[J].医院管理论坛，2010，27（5）：42-45