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摘要：目的：探讨分析采用数字减影血管造影（DSA）三维导航技术在颅内动脉瘤介入治疗的临床效果。方法：选取我院在2012年6月到2013年6月中收治的50例颅内动脉瘤患者，按照随机分配原则分为治疗组和对照组，每组患者为25例，对于对照组患者采用传统的神经放射介入治疗，而对于治疗组患者采用DSA三维导航技术介入治疗，治疗结束后对比两组患者的临床效果。结果：经过治疗后，治疗组患者的颅内动脉瘤的栓塞治疗成功率达到了96%，而对照组患者的手术的成功率仅有60%，治疗组显著地高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：DSA三维导航技术能够显著提高颅内动脉瘤患者的手术的成功率，提高患者的生活质量，是一种非常有效的介入治疗的辅助方法，值得在临床上进行广泛的推广应用。
关键词：DSA三维导航技术；颅内动脉瘤；介入治疗；临床效果
随着科学技术以及医疗技术水平的不断上升，临床上对于颅内动脉瘤的诊断以及治疗的方法都有了很大的进步，但是颅内动脉瘤疾病导致患者死亡率还是非常高，达到了40%～50%[1]。近几年，在对颅动脉瘤的治疗中采用神经放射介入治疗提高患者的治愈率，但是对于有些患者颅动脉瘤的位置同周边的血管出现重叠，使医生在治疗中比较难以确定动脉瘤的显示，为治疗带来了一定的困难，需要寻找到一种更加有效的介入治疗方法[2]。本文作者主要探讨分析了采用数字减影血管造影（DSA）三维导航技术在颅内动脉瘤介入治疗的临床效果。对我院收治的颅动脉瘤患者进行分组研究，取得了一定的研究成果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
本次试验对象选取我院在2012年6月到2013年6月中收治的50例颅内动脉瘤患者，所有患者在临床上表现出头痛、视力障碍、偏盲、复视、失语、眼睑下垂、感觉障碍以及偏瘫等症状，经过CT检查全部确诊为颅内动脉瘤。将所有患者按照随机分配的原则分为治疗组和对照组，每组患者为25例。其中治疗组中男性患者为17例，女性患者为8例，年龄为22.6～65.7岁，平均为（43.9）岁。而对照组中男性患者为18例，女性患者为7例，年龄为22.4～63.9岁，平均为（42.4）岁。两组患者在年龄、性别等其他临床资料上没有显著性差异，组间具有可比性。
1.2方法
对于对照组患者采用传统的神经放射介入治疗。而对于治疗组患者采用数字减影血管造影（DSA）三维导航技术介入治疗。主要使用的设备为：血管机为GE公司INNOVA 3100的平板探测器DSA系统；图像后处理同样适用该公司的三维图像处理工作站，将二维透视图同DSA圖像进行融合。
主要导航方法为：介入治疗医生对于患者进行股动脉穿刺插管，将导管引入患者的颅内血管后，然后进行DSA三维导航。主要为DSA采集和重建三维图像，获得患者的闹脑区域的血管树。具体的步骤为：（1）将患者固定后，进行透视定位，将主要的区域调到视野中心，通过系统的位置键获得预留位置，推动机器的C臂倾斜直到停靠为止，在控制面板上选择三维显示程序，然后向后拉动机器的操作杆使C背倾斜到停靠为止，进行透视确认，设置高压注射器的参数。上述过程完成后，嘱咐患者进行配合，DSA机架进行采集，然后将所获得图像传输到图像处理工作站进行图像后处理，获得患者的三维血管树。医生对获得DSA三维图像进行阅读，找到治疗血管的最佳显示图像，然后将所选择的图像传输到检查室的参考显示器上，按下“AUTO MAP”按键，机架会运动到获得图像的位置，透视确认，然后系统通过计算生成一副图片，传送到系统的参考资料库中，通过消减叠加等，最后获得一副包含二维和三维图像信息的图片，精确定位出颅动脉瘤的位置。
1.3统计学处理
本次试验主要采用SPSS20.0统计软件进行分析，计量资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异显著性，有统计学意义。
2.结果
所有患者通过治疗后，治疗组患者成功完成颅内动脉瘤的拴塞治疗的人数显著的高于对照组患者，治疗组总成功率达到了96%，而对照组只有60%，治疗组临床效果显著好于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详情见表1.
3.讨论
对患者实施颅内动脉瘤介入栓塞治疗，主要同动脉瘤瘤颈的宽窄有关，瘤颈越宽，达到预期的效果越困难。如果对瘤颈的判断不准确，就会增加患者手术并发症。三维导航技术是逐渐成为颅动脉瘤介入治疗的最先进的可视化技术，能够将二维的透视图同三维的图像进行融合，能够显示出解剖信息[3]。同时DSA三维导航技术还能够准确的反映出患者颅内动脉瘤的大小、形状、位置以及毗邻关系。三维DSA技术所测量的瘤颈的宽度相比于二维更加精确，因此使用DSA三维导航技术介入治疗为医生提供了更多可供参考的信息[4]。本文主要探讨了采用数字减影血管造影（DSA）三维导航技术在颅内动脉瘤介入治疗的临床效果。通过试验发现，治疗组患者的手术成功率显著地高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。因此，采用DSA三维导航技术介入治疗能够提高定位的准确率，降低手术风险，提高手术的成功率，值得进行广泛推广应用。
参考文献：
[1]余泽，马廉亭，束枫，等.颅内动脉瘤破裂早期血管内栓塞治疗探讨[J].中华神经外科杂志，2013，8（20）：324-325.
[2]宋锦宁，刘守勋，鲍刚，等.未破裂颅内动脉瘤的血管内栓塞治疗[J].中华神经外科杂志，2013，7（25）：226-227.
[3]高华，李安民，魏孔朋，等.旋转 DSA 在颅内动脉瘤诊疗中的应用[J].现代医用影像学，2012，9（25）：412-413.
[4]王帆，周石，徐国斌，等.数字血管造影三维技术在颅内动脉瘤介入诊疗中的应用[J].贵阳医学院学报，2012，5（10）：225-226.
关键词：DSA三维导航技术；颅内动脉瘤；介入治疗；临床效果
随着科学技术以及医疗技术水平的不断上升，临床上对于颅内动脉瘤的诊断以及治疗的方法都有了很大的进步，但是颅内动脉瘤疾病导致患者死亡率还是非常高，达到了40%～50%[1]。近几年，在对颅动脉瘤的治疗中采用神经放射介入治疗提高患者的治愈率，但是对于有些患者颅动脉瘤的位置同周边的血管出现重叠，使医生在治疗中比较难以确定动脉瘤的显示，为治疗带来了一定的困难，需要寻找到一种更加有效的介入治疗方法[2]。本文作者主要探讨分析了采用数字减影血管造影（DSA）三维导航技术在颅内动脉瘤介入治疗的临床效果。对我院收治的颅动脉瘤患者进行分组研究，取得了一定的研究成果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
本次试验对象选取我院在2012年6月到2013年6月中收治的50例颅内动脉瘤患者，所有患者在临床上表现出头痛、视力障碍、偏盲、复视、失语、眼睑下垂、感觉障碍以及偏瘫等症状，经过CT检查全部确诊为颅内动脉瘤。将所有患者按照随机分配的原则分为治疗组和对照组，每组患者为25例。其中治疗组中男性患者为17例，女性患者为8例，年龄为22.6～65.7岁，平均为（43.9）岁。而对照组中男性患者为18例，女性患者为7例，年龄为22.4～63.9岁，平均为（42.4）岁。两组患者在年龄、性别等其他临床资料上没有显著性差异，组间具有可比性。
1.2方法
对于对照组患者采用传统的神经放射介入治疗。而对于治疗组患者采用数字减影血管造影（DSA）三维导航技术介入治疗。主要使用的设备为：血管机为GE公司INNOVA 3100的平板探测器DSA系统；图像后处理同样适用该公司的三维图像处理工作站，将二维透视图同DSA圖像进行融合。
主要导航方法为：介入治疗医生对于患者进行股动脉穿刺插管，将导管引入患者的颅内血管后，然后进行DSA三维导航。主要为DSA采集和重建三维图像，获得患者的闹脑区域的血管树。具体的步骤为：（1）将患者固定后，进行透视定位，将主要的区域调到视野中心，通过系统的位置键获得预留位置，推动机器的C臂倾斜直到停靠为止，在控制面板上选择三维显示程序，然后向后拉动机器的操作杆使C背倾斜到停靠为止，进行透视确认，设置高压注射器的参数。上述过程完成后，嘱咐患者进行配合，DSA机架进行采集，然后将所获得图像传输到图像处理工作站进行图像后处理，获得患者的三维血管树。医生对获得DSA三维图像进行阅读，找到治疗血管的最佳显示图像，然后将所选择的图像传输到检查室的参考显示器上，按下“AUTO MAP”按键，机架会运动到获得图像的位置，透视确认，然后系统通过计算生成一副图片，传送到系统的参考资料库中，通过消减叠加等，最后获得一副包含二维和三维图像信息的图片，精确定位出颅动脉瘤的位置。
1.3统计学处理
本次试验主要采用SPSS20.0统计软件进行分析，计量资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异显著性，有统计学意义。
2.结果
所有患者通过治疗后，治疗组患者成功完成颅内动脉瘤的拴塞治疗的人数显著的高于对照组患者，治疗组总成功率达到了96%，而对照组只有60%，治疗组临床效果显著好于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详情见表1.
3.讨论
对患者实施颅内动脉瘤介入栓塞治疗，主要同动脉瘤瘤颈的宽窄有关，瘤颈越宽，达到预期的效果越困难。如果对瘤颈的判断不准确，就会增加患者手术并发症。三维导航技术是逐渐成为颅动脉瘤介入治疗的最先进的可视化技术，能够将二维的透视图同三维的图像进行融合，能够显示出解剖信息[3]。同时DSA三维导航技术还能够准确的反映出患者颅内动脉瘤的大小、形状、位置以及毗邻关系。三维DSA技术所测量的瘤颈的宽度相比于二维更加精确，因此使用DSA三维导航技术介入治疗为医生提供了更多可供参考的信息[4]。本文主要探讨了采用数字减影血管造影（DSA）三维导航技术在颅内动脉瘤介入治疗的临床效果。通过试验发现，治疗组患者的手术成功率显著地高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。因此，采用DSA三维导航技术介入治疗能够提高定位的准确率，降低手术风险，提高手术的成功率，值得进行广泛推广应用。
参考文献：
[1]余泽，马廉亭，束枫，等.颅内动脉瘤破裂早期血管内栓塞治疗探讨[J].中华神经外科杂志，2013，8（20）：324-325.
[2]宋锦宁，刘守勋，鲍刚，等.未破裂颅内动脉瘤的血管内栓塞治疗[J].中华神经外科杂志，2013，7（25）：226-227.
[3]高华，李安民，魏孔朋，等.旋转 DSA 在颅内动脉瘤诊疗中的应用[J].现代医用影像学，2012，9（25）：412-413.
[4]王帆，周石，徐国斌，等.数字血管造影三维技术在颅内动脉瘤介入诊疗中的应用[J].贵阳医学院学报，2012，5（10）：225-226.