80多种奇奇怪怪的睡眠病

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  除了人们都熟知的失眠和打鼾,各种奇奇怪怪的睡眠病有80多种。很多病的前期表现都隐藏在睡眠里,如果不经过治疗,过几年就可能会引发其他疾病。可以说,睡眠病是一种上游疾病,及时发现与治疗能够延缓后续的病程。
  睡不够也是一种病
  睡眠问题,大概可以跟肥胖、脱发一起,列入都市人健康困扰的前3名。我们常说晚上睡不着,这叫失眠。那么,睡不够也是一种病吗?
  今年14岁的中学生小黄(化名)最近睡觉爱说梦话,这并不算什么大毛病,很多人都有梦中锻炼口技的习惯。但渐渐地,黄妈妈发现小黄的体重在两个月内增长了12斤。
  更令人担忧的是,据老师反映,小黄在学校上课时总是睡觉,一整天都迷迷糊糊睡不醒的样子。小黄自己也发现“瞌睡虫”不论上午下午都如影随形。
  “一开始我们没放在心上,以为是刚进入封闭式的学校,环境变了他不习惯,但最近他说自己无法控制打瞌睡,我想可能要到医院去看看。”
  到医院经过一系列细致的检查分析,小黄被确诊为发作性睡病。“这种病有两个发作高峰,一种是小黄这样的青春期,以男性病人为主;另一个高峰是在35岁左右,以女性病人为主。”
  发作性睡病属于睡眠障碍性疾病,是一种终身疾病。“病因说法很多,这个病会影响人的正常社交和学习。不过,如果及时服药,治疗效果是不错的。”复旦大学附属华山医院神经内科副主任医师、睡眠障碍研究中心负责人于欢解释。
  睡眠病可能是其他疾病的前兆
  发作性睡病只是睡眠障碍中的一种,除了人们都熟悉的失眠和打鼾,各种奇奇怪怪的睡眠病有80多种。“常见的有睡眠感知障碍,患者认为自己是严重的失眠,觉得每天只睡了两三个小时,但实际上一晚上睡了六七个小时,他自己感知不到。這种情况病人是很痛苦的,身体也会觉得非常累。还有睡眠呼吸障碍、梦动症、梦游症等。对于情况比较严重的病人,我们评估后会将其收到病房里进行睡眠监测,然后进一步给予治疗。”
  现代研究已证实,头痛、关节痛、脑血管病、糖尿病、帕金森病、痴呆、癌症、垂体功能亢进、肾上腺皮质功能亢进、溃疡病、哮喘、高血压病、精神分裂症等80多种疾病都与长期失眠有关。
  睡眠病发病初期就能找到医生寻求治疗的人并不多。于欢说,我国睡眠障碍诊疗开展较晚,很多人包括医生对于睡眠病都缺乏认识了解,造成一些睡眠病误诊、漏诊。从病人来说,他们对一些偶发症状不重视,另一方面是他们也找不到对应的科室,很多梦动症患者被当作癫痫治疗,治疗效果很差。
  睡眠病可能是其他疾病的前兆。于欢介绍,很多病的前期表现都隐藏在睡眠里,比如睡眠呼吸暂停,如果不经过治疗的话,过几年就可能会发生心脏病、糖尿病、高血压。又比如梦动症如果不进行正规治疗,时间长了可能发展为帕金森病、认知障碍。“睡眠病是一种上游疾病,及时发现与治疗能够延缓后续的病程。”
  如何判断是否拥有好的睡眠
  我国流行病学调查显示,普通人群中睡眠障碍的患病率高达35%。但是对这些广义上称作“睡眠障碍”疾病的正确识别、正确诊断和系统规范治疗的总体水平较低,真正得到规范、有效治疗的患者比例严重不足。
  因为很多睡眠病总是伴随夜间的异常动作,因此患者容易白天精神不好,病人出现各种神经系统症状,所以最早是神经内科的医生比较关注睡眠问题。
  目前,医学对人的睡眠过程了解还不多,很多睡眠病的发病机制尚在研究中。不过,现在睡眠病的治疗已经相对成熟有效,药物治疗、设备治疗等都是医院里常用的治疗方法。
  其实,要预防睡眠病,就要拥有一个好的睡眠。于欢表示,大多数人最好保证每天6至7个小时的睡眠时间。好的睡眠既要保证时长(成人是6至7个小时,学龄前的孩子是10个小时左右,老年人可能低于6个小时),还要保证睡眠质量(睡眠不是零碎时间的相加,而是在固定的、黑暗的时间段入睡,形成一种睡眠节律)。
  判断自己是否拥有好的睡眠,最简单的方法是看早上起来的时候身体的感觉。如果你的睡觉时长足够,但第二天起来还是感到状态不在线,说明你睡眠期间可能存在其他问题,比如睡眠呼吸障碍。
  睡眠病越来越年轻化
  值得注意的是,如今睡眠病已不是哪一类人群的专利,每一个年龄层都有自己的好发病。在于欢接诊的病人中,最小的只有4岁,最大的有93岁,“据我们的观察,这两年一些中老年常见的睡眠病越来越年轻化了。”
  从前,人们认为打呼噜是中老年男性的专利,但这些年于欢的病人中有不少三十多岁的青壮年,已经发生中度以上的睡眠呼吸暂停。“我们还碰到过35岁的女性,她体型并不胖,也没有打鼾史。但在监测过程中,我们发现她最长呼吸暂停了将近60秒,血氧从92掉到了60,这是非常危险的。”
  对于睡眠障碍年轻化的趋势,于欢认为这是现代社会的通病。“我们每天的光照时间越来越长,人体的昼夜节律不再受到自然光线的诱导,导致睡眠障碍的人越来越多。另外现代人营养过剩、运动过少,体重一天天变重,也会提高睡眠障碍的发病率。”
  “昼夜节律”是于欢口中的高频词汇。一天24小时,人的生物钟与昼夜交替吻合,我们将这种周期称为“昼夜节律”。现代生活很容易打破昼夜节律,有的人甚至主动熬夜。“一些上班族为了加班睡得很晚,以为周末补觉就没关系,其实睡眠是‘补’不回来的,每天必须保证6至7个小时的睡眠时间。”
  于欢说,除了尽量少熬夜,早上起床时最好也要对自己温柔一些。有的人喜欢用闹铃设定一个比较早的时间,然后给自己赖床预留空间。于欢认为,如果在拥有深度睡眠的时候突然被闹钟唤醒,会给人带来疲惫感。
  (《新民周刊》)
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