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摘要：目的：讨论延续性护理对居家癌痛患者疼痛及生命质量的影响探究。方法：选取80例我院在2016年9月到2018年9月治疗的居家癌痛的患者，根据随机数字法分为两组，将使用延续性护理干预的患者作为实验组，将使用常规护理干预的患者作为对照组。结果：在疼痛程序上，实验组小于对照组，比较差别较大（P<0.05）。在五维健康量表EQ-5D各项目评分以及总评分上，实验组小于对照组，比较差别较大（P<0.05）。结论：在居家癌痛的患者中使用延续性护理干预，可以有效的缓解疼痛，减少临床症状，改善生活质量，具有重要的临床价值。
关键词：延续性护理;居家癌痛;生命质量
癌症的中后期大多数都会出现疼痛的症状，疼痛主要是由于癌症相关病变，癌症以及抗癌治疗导致的，其中有三分之一的患者会出现重度疼痛，严重影响患者的生活质量[1]。随着肿瘤治疗的发展，居家癌痛的患者逐渐增加。在治疗过程中使用延续性护理，可以缓解疼痛，减少临床症状，改善生活质量[2]。本文中选取80例我院治疗的居家癌痛的患者，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取80例我院治疗的居家癌痛的患者，其中，实验组患者有女性21例，男性19例，平均年龄为35.9岁。对照组患者有女性18例，男性22例，平均年龄为36.1岁。
1.2方法 在对照组中使用常规护理，主要进行出院指导，出院后电话随访等。在实验组中使用延续性护理干预。（1）护理人员在患者出院后需要进行随访，主要可以分为家庭随访以及电话随访。（2）护理人员为患者建立癌痛随访档案，详细的记录患者的疼痛的性质，位置，类型，频率，疾病种类，用药前后的情况，还需要记录患者的使用药物的情况，是否出现副作用，随访护理人员指导的情况。（3）在家庭随访中，护理人员需要到患者家中进行，并发放患者疼痛日记，记录患者的疼痛的位置，次数，用药等情况。护理人员对患者以及患者家属进行疼痛健康宣教，讲解正确使用阿片类止痛药物的方法。根据患者的情况实行心理疏导，缓解患者的焦虑等不良情绪，并回答患者的疑问。（4）电话随访中，及时了解患者的疼痛的情况，并与患者以及家属建立良好的联系，指导患者做好自我管理。
1.3观察标准 观察实验组和对照组的疼痛程度以及五维健康量表EQ-5D各项目评分以及总评分的情况。在疼痛程序上数字评分法，其中0分表示无痛，1到3分表示轻度疼痛，4到6分表示中度疼痛，7到10分表示重度疼痛。五维健康量表EQ-5D各项目评分中，行动能力，自我照顾能力，日常活动能力，疼痛或者不舒服以及焦虑，抑郁表示五个维度，其中评分越高，表示症状越严重，患者的健康状况越差。
1.4统计学方法 使用SPSS22.0软件分析统计本文中出现的数据，其中五维健康量表EQ-5D各项目评分以及总评分计量资料，实行T检验;疼痛程度为计数资料，实行卡方进行检测。在P<0.05，差别较大。
2 结果
2.1实验组和对照组的疼痛程度的情况 实验组中有24（60.00%）例患者出现轻度疼痛的情况，有16（40.00%）例患者出现中重度疼痛的情况。在对照组中有8（20.00%）例患者出现轻度疼痛的情况，有32（80.00%）例患者出现中重度疼痛的情况。在疼痛程序上，实验组小于对照组，比较差别较大（P<0.05）。
2.2实验组和对照组的五维健康量表EQ-5D各项目评分以及总评分的情况 实验组的行动能力（5.78±1.66）小于对照组（8.36±1.53），比较差别较大（P<0.05）。实验组的自我照顾能力（5.75±1.29）小于对照组（7.75±1.66），比较差别较大（P<0.05）。实验组的日常活动能力（4.93±1.33）小于对照组（9.05±1.83），比较差别较大（P<0.05）。实验组的疼痛或者不舒服（5.39±1.65）小于对照组（11.28±1.46），比较差别较大（P<0.05）。实验组的焦虑或者抑郁（7.39±1.13）小于对照组（9.88±1.29），比较差别较大（P<0.05）。在五维健康量表EQ-5D总评分上，实验组（5.87±3.25）小于对照组（9.29±2.19），比较差别较大（P<0.05）。
3 讨论
癌痛是一种常见的癌症的症状，很多患者在治疗癌症中使用姑息治疗，在医院中可以通过护理人员的帮助进行止痛治疗[3]。但是居家癌痛患者对止痛药的使用方法不了解，往往由于担心止痛药的成瘾，药物不良反应等情况不接受规范化用药[4]。在居家癌痛患者中使用延续性护理，可以在出院后接受护理人员指导，从而弥补患者对止痛药物的缺乏了解的情况。护理人员通过家庭随访以及电话随访两种方式进行，及时了解患者的癌痛的情况，并回答患者的疑问，向患者进行癌痛的健康宣教，增加患者认知，并纠正患者对止痛药物的错误认知。
根据研究发现，在疼痛程序上，使用延续性护理干预的患者小于使用常规护理干预的患者，比较差别较大（P<0.05）。在五维健康量表EQ-5D各项目评分以及总评分上，使用延续性护理干预的患者小于使用常规护理干预的患者，比较差别较大（P<0.05）。杨惠莉等研究的延续性护理对居家癌痛患者疼痛及生命质量的影响中结果与本文相似。
综上，在居家癌痛的患者中使用延续性护理干预，可以有效的缓解疼痛，减少临床症状，改善生活质量，值得临床使用和推广。
参考文献：
[1]刘丽，戎明梅，马婉贞，戴荣. 两种延续性护理方式对女性生殖器官恶性肿瘤患者康复效果的影响比较[J]. 实用临床医药杂志，2018，22（08）：79-81.
[2]杨艳霞. 晚期肺癌癌痛患者院外延续性护理價值分析[J]. 社区医学杂志，2017，15（19）：82-83.
[3]刘娟，徐静，何燕燕，汪巧月，董璟璟. 延续性护理对居家癌痛患者服药依从性及疼痛自我效能的影响[J]. 中西医结合护理（中英文），2018，4（07）：15-18.
[4]黄珍珍，陈娟. 延续性护理对癌痛患者居家自我管理的应用效果[J]. 中国继续医学教育，2018，10（27）：181-183.
关键词：延续性护理;居家癌痛;生命质量
癌症的中后期大多数都会出现疼痛的症状，疼痛主要是由于癌症相关病变，癌症以及抗癌治疗导致的，其中有三分之一的患者会出现重度疼痛，严重影响患者的生活质量[1]。随着肿瘤治疗的发展，居家癌痛的患者逐渐增加。在治疗过程中使用延续性护理，可以缓解疼痛，减少临床症状，改善生活质量[2]。本文中选取80例我院治疗的居家癌痛的患者，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取80例我院治疗的居家癌痛的患者，其中，实验组患者有女性21例，男性19例，平均年龄为35.9岁。对照组患者有女性18例，男性22例，平均年龄为36.1岁。
1.2方法 在对照组中使用常规护理，主要进行出院指导，出院后电话随访等。在实验组中使用延续性护理干预。（1）护理人员在患者出院后需要进行随访，主要可以分为家庭随访以及电话随访。（2）护理人员为患者建立癌痛随访档案，详细的记录患者的疼痛的性质，位置，类型，频率，疾病种类，用药前后的情况，还需要记录患者的使用药物的情况，是否出现副作用，随访护理人员指导的情况。（3）在家庭随访中，护理人员需要到患者家中进行，并发放患者疼痛日记，记录患者的疼痛的位置，次数，用药等情况。护理人员对患者以及患者家属进行疼痛健康宣教，讲解正确使用阿片类止痛药物的方法。根据患者的情况实行心理疏导，缓解患者的焦虑等不良情绪，并回答患者的疑问。（4）电话随访中，及时了解患者的疼痛的情况，并与患者以及家属建立良好的联系，指导患者做好自我管理。
1.3观察标准 观察实验组和对照组的疼痛程度以及五维健康量表EQ-5D各项目评分以及总评分的情况。在疼痛程序上数字评分法，其中0分表示无痛，1到3分表示轻度疼痛，4到6分表示中度疼痛，7到10分表示重度疼痛。五维健康量表EQ-5D各项目评分中，行动能力，自我照顾能力，日常活动能力，疼痛或者不舒服以及焦虑，抑郁表示五个维度，其中评分越高，表示症状越严重，患者的健康状况越差。
1.4统计学方法 使用SPSS22.0软件分析统计本文中出现的数据，其中五维健康量表EQ-5D各项目评分以及总评分计量资料，实行T检验;疼痛程度为计数资料，实行卡方进行检测。在P<0.05，差别较大。
2 结果
2.1实验组和对照组的疼痛程度的情况 实验组中有24（60.00%）例患者出现轻度疼痛的情况，有16（40.00%）例患者出现中重度疼痛的情况。在对照组中有8（20.00%）例患者出现轻度疼痛的情况，有32（80.00%）例患者出现中重度疼痛的情况。在疼痛程序上，实验组小于对照组，比较差别较大（P<0.05）。
2.2实验组和对照组的五维健康量表EQ-5D各项目评分以及总评分的情况 实验组的行动能力（5.78±1.66）小于对照组（8.36±1.53），比较差别较大（P<0.05）。实验组的自我照顾能力（5.75±1.29）小于对照组（7.75±1.66），比较差别较大（P<0.05）。实验组的日常活动能力（4.93±1.33）小于对照组（9.05±1.83），比较差别较大（P<0.05）。实验组的疼痛或者不舒服（5.39±1.65）小于对照组（11.28±1.46），比较差别较大（P<0.05）。实验组的焦虑或者抑郁（7.39±1.13）小于对照组（9.88±1.29），比较差别较大（P<0.05）。在五维健康量表EQ-5D总评分上，实验组（5.87±3.25）小于对照组（9.29±2.19），比较差别较大（P<0.05）。
3 讨论
癌痛是一种常见的癌症的症状，很多患者在治疗癌症中使用姑息治疗，在医院中可以通过护理人员的帮助进行止痛治疗[3]。但是居家癌痛患者对止痛药的使用方法不了解，往往由于担心止痛药的成瘾，药物不良反应等情况不接受规范化用药[4]。在居家癌痛患者中使用延续性护理，可以在出院后接受护理人员指导，从而弥补患者对止痛药物的缺乏了解的情况。护理人员通过家庭随访以及电话随访两种方式进行，及时了解患者的癌痛的情况，并回答患者的疑问，向患者进行癌痛的健康宣教，增加患者认知，并纠正患者对止痛药物的错误认知。
根据研究发现，在疼痛程序上，使用延续性护理干预的患者小于使用常规护理干预的患者，比较差别较大（P<0.05）。在五维健康量表EQ-5D各项目评分以及总评分上，使用延续性护理干预的患者小于使用常规护理干预的患者，比较差别较大（P<0.05）。杨惠莉等研究的延续性护理对居家癌痛患者疼痛及生命质量的影响中结果与本文相似。
综上，在居家癌痛的患者中使用延续性护理干预，可以有效的缓解疼痛，减少临床症状，改善生活质量，值得临床使用和推广。
参考文献：
[1]刘丽，戎明梅，马婉贞，戴荣. 两种延续性护理方式对女性生殖器官恶性肿瘤患者康复效果的影响比较[J]. 实用临床医药杂志，2018，22（08）：79-81.
[2]杨艳霞. 晚期肺癌癌痛患者院外延续性护理價值分析[J]. 社区医学杂志，2017，15（19）：82-83.
[3]刘娟，徐静，何燕燕，汪巧月，董璟璟. 延续性护理对居家癌痛患者服药依从性及疼痛自我效能的影响[J]. 中西医结合护理（中英文），2018，4（07）：15-18.
[4]黄珍珍，陈娟. 延续性护理对癌痛患者居家自我管理的应用效果[J]. 中国继续医学教育，2018，10（27）：181-183.